Инструменты: простые, механизированые, общехирурические, специальные

Июль 25, 2022

Главная
Медицина
Инструменты: простые, механизированые, общехирурические, специальные

Содержание

2. ИНСТРУМЕНТЫ РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ МЕХАН Хирургические ножи Ножницы Остеотомы и Хирург Долота Нож Долото Хирург молоток Хирург
3. РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ МЕХАН 1 Скальпели От размеров лезвии Микрохирург Деликатный Стандартный хирург Стандартный анатомический Резекционные ножи
4. Шарнирные Прямые Изогнутые по плоскости Изогнутые по ребру Гильотинные Ножницы Купера (срез лигатур) Симса-Сиболда Сиболда (S)
5. Гильотинные Кромки лезвий прямоугольной формы (Шумахера) В виде полой дуги (Шухарда) В виде крутого изогнутой дуги
6. РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ МЕХАН 3 Остеомы (с 2х сторон) и хир Долота (с 1 стороны)
7. РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ МЕХАН 4 Нож Долото (Стернотом) 5 Хирург молоток
8. Листовая (Лангенбека (узкое); Уейза (широкое)) Проволочная (Джигли с неболь высотой зубцов; Оливекрона с клиновидн зубцами) Рамочная
9. РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ МЕХАН 7 Щипцы Костные
10. Прямые губки (изогут по плоскости и по ребру) С овальными губками С полукруглыми губками С прямоугольными
11. Общехирургические (Фарабефа) Реберные (Дуйена) РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ МЕХАН 8 Распаторы (отдел надкостницы от кости)
12. Односторонний (ложка Брунса) Двухсторонние (ложка Фолькмана) РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ МЕХАН 9 Ложки костные острые
13. РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ ВЗРЫВНОЙ 1 Электронож
16. КОЛЮЩИЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ, ПУНКЦИИ Для внедрения в толщу тканей Для внедрения в полости 1) Инъекционные 2)
19. 1 Матье 2 Троянова (Кремальера расположена на конечной части рукояток, поэтому расстегивание ее осуществляется V пальцем
20. Зажимы кровоостанов Собственно кровооост зажимы Сосудистые зажимы Раздавливающие зажимы Зажим Федорова Израэля (раздавл почечной ножки) *по
22. Зонды хирургические Зонд желобоватый Зонд пуговчатый Зонд Кохера Лопаточка для разъединения мягких тканей.
24. Инструменты для разведения краев раны: Крючки хирургические Крючки зубчатые Фолькмана Пластинчатые крючки Фарабефа Хирургические зеркала Механические
28. Инструменты зажимные Инструменты для фиксации операционного белья Зажим Бакгауза Кожно бельевой зажим Лейна Пластинчатый кожно-бельевой зажим
35. Колющие инструменты Шило хирургическое Чрескостные спицы Диссекторы
37. Корнцанги. Вспомогательные инструменты для оттеснения и отведения органов: Лопаточка Буяльского Пластинка Ревердена
38. НАБОРЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ Из всех хирургических инструментов можно составить наборы, которые позволят выполнять типичные хирургические операции.
39. Основной набор инструментов Рисунок 12. Основной набор инструментов. 1 - зажим типа "Корнцанг" (по Гросс-Майеру) прямой;
41. ИГЛЫ острота. Основополагающая деталь каждой иглы. Последняя должна быть хорошо подточенной, чтобы была возможность проколоть материю
44. B
46. http://www.operabelno.ru/vidy-xirurgicheskix-igl-po-medicinskoj-klassifikacii-naznachenie-vidov-xirurgicheskix-igl/
47. Набор инструментов для ПХО раны (применяется для работы только на мягких тканях) Цель: удаление попавших в
48. Additional information
70. Скачать презентацию

Слайд 2

ИНСТРУМЕНТЫ
РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
Хирургические ножи
Ножницы
Остеотомы и Хирург Долота

Нож Долото
Хирург молоток
Хирург пилы
Костные щипцы
Распораторы
ВЗРЫВНОЙ
ВИБРОСПОСОБ
ТЕРМО
КОЛЮЩИЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ, ПУНКЦИИ
Для внедрения в толщу тканей
Для внедрения в полости
ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
Ручн способ
Сшив аппараты
КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ
Для пережатия просвета сосуда
Для коагуляции крови в просвете сосуда
ДЛЯ РАЗДВИЖЕНИЯ КРАЕВ РАНЫ
ЗАЖИМНЫЕ
Для пережатия полых органов
Пережатия тканей
Фиксации операционного белья
РАЗДАВЛИВАЮЩИЕ ТКАНИ И ОРГАНЫ
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ИНТСТРУМЕНТЫ
СПЕЦ НАЗНАЧЕНИЯ
ДЛЯ ПОДЧАЧИ РАБОЧЕГО ТЕЛА(ЭНЕРГИИ)

Слайд 3

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
1 Скальпели
От размеров лезвии
Микрохирург
Деликатный
Стандартный хирург
Стандартный

анатомический
Резекционные ножи
Ампутационные ножи
Мед бритва
Для фигурных разрезов

Позиции
ПИСЧЕГО ПЕРА
МЕЧА
СМЫЧКА
СТОЛОВОГО НОЖА

Форма лезвии
Брюшистый
Остроконечный
Копьевидный (серповидны)
Тупоконечный (тенотом)
Резекционные ножи(Бергмана, Лисфранка)
Ампутац ножи
Мед бритва

Слайд 4

Шарнирные
Прямые
Изогнутые по плоскости
Изогнутые по ребру
Гильотинные
Ножницы Купера (срез

лигатур)
Симса-Сиболда
Сиболда (S)
Ножницы Рихтера
Ножницы Валькера

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
2 Хирургические ножницы

Слайд 5

Гильотинные
Кромки лезвий прямоугольной формы (Шумахера)
В виде полой дуги (Шухарда)
В виде

крутого изогнутой дуги (Дуайена, Матье)
Комбинированные кромки лезвий (Зауэрбруха-Фрея, Бруннера)
*Ножницы реберные Пиртца
*Ножницы Штилле для 1 ребра

Слайд 6

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
3 Остеомы (с 2х сторон) и хир Долота

(с 1 стороны)

Слайд 7

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
4 Нож Долото (Стернотом)
5 Хирург молоток

Слайд 8

Листовая (Лангенбека (узкое); Уейза (широкое))
Проволочная (Джигли с неболь высотой зубцов; Оливекрона

с клиновидн зубцами)
Рамочная
Т-обрз

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
6 Хирург пилы

Слайд 9

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
7 Щипцы Костные

Слайд 10

Прямые губки (изогут по плоскости и по ребру)
С овальными губками
С полукруглыми

губками
С прямоугольными губками
Кусачки Горслея (прямые под углом)
Кусачки Дальгрена (плоские кости )

Слайд 11

Общехирургические (Фарабефа)
Реберные (Дуйена)
РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
8 Распаторы (отдел надкостницы от кости)

Слайд 12

Односторонний (ложка Брунса)
Двухсторонние (ложка Фолькмана)
РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
МЕХАН
9 Ложки костные острые

Слайд 13

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
ВЗРЫВНОЙ
1 Электронож

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

КОЛЮЩИЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ, ПУНКЦИИ
Для внедрения в толщу тканей
Для внедрения в полости

1) Инъекционные
2) Пункционные
3) Для проведения лигатур
4) Для сшивания тканей
Игла Дюфо
Пункц игла Ландау

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

1 Матье
2 Троянова (Кремальера расположена на конечной части рукояток, поэтому

расстегивание ее осуществляется V пальцем руки. )
3 Гегара
4 Олье-Гегара
5 Клинера (изогнутые)
6 Финачетко (изогнутые)

ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
Ручн способ
1) ИГЛОДЕРЖАТЕЛИ

Слайд 20

Зажимы кровоостанов
Собственно кровооост зажимы
Сосудистые зажимы
Раздавливающие зажимы
Зажим Федорова
Израэля

(раздавл почечной ножки)
*по форме браншей губок:
Нейрохирург Холстена/по типу москит
Зажим Микулича
Зажим Бильрота
Зажим Кохера
Зажим Пеано
Г-обрз Зажим Блелока
Лигатурные иглы (остро- тупо- конечные(смычек /столвого ножа) *игла Купера для глубоко располож)
Сосудистые зажимы
Сосудистые зажимы типа Бульдог

КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ
Для пережатия просвета сосуда

Слайд 21

Слайд 22

Зонды хирургические
Зонд желобоватый
Зонд пуговчатый
Зонд Кохера
Лопаточка для разъединения мягких

тканей.

Слайд 23

Слайд 24

Инструменты для разведения краев раны:
Крючки хирургические
Крючки зубчатые Фолькмана
Пластинчатые крючки Фарабефа
Хирургические

зеркала
Механические рано –расширители
Зубчатые
Пластинчатые
Рамочные
Фиксаторы
Реечные
Кремальеры
Пружинные
Винтовые

Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Инструменты зажимные
Инструменты для фиксации операционного белья
Зажим Бакгауза
Кожно бельевой зажим Лейна

Пластинчатый кожно-бельевой зажим
Пинцеты
Анатомические
Хирургические
Зубчато-лапчатые
Для выполнения специальной операции
штыкообразный
пинцет изогнутый по ребру
Зажимы Микулича
Инструменты для пережатия полых органов
Эластичные кишечные зажимы
Жомы желудочные и кишечные
Мощные щипцы для захватывания и удерживания костей / костные фиксаторы
Хирургические зажимы (Фиксаторы)
Овальной формы – Коллина
Каплевидной формы – Флетчера
Прямоугольной формы – Флетчера
Треугольной формы - Дюваля

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Колющие инструменты
Шило хирургическое
Чрескостные спицы
Диссекторы

Слайд 36

Слайд 37

Корнцанги.
Вспомогательные инструменты для оттеснения и отведения органов:
Лопаточка Буяльского
Пластинка Ревердена

Слайд 38

НАБОРЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ
Из всех хирургических инструментов можно составить наборы, которые позволят

выполнять типичные хирургические операции.
На инструментальном столике операционной сестры должны находится «связующие инструменты» - т.е. те, которыми работает только операционная сестра – ножницы, пинцет анатомический малый и длинный, 2 корнцанга, 4 бельевые цапки для обработки и отграничения операционного поля.
Основной набор – в него входят инструменты общей группы, которые используются при любых операциях и входят в элементы операции.
Для конкретных операций к ним добавляется специальный инструментарий.

Слайд 39

Основной набор инструментов
Рисунок 12. Основной набор инструментов.
1 - зажим типа "Корнцанг"

(по Гросс-Майеру) прямой; 2 - бельевые цапки; 3 - зонд пуговчатый (Воячека); 4 - желобоватый зонд; 5 – набор хирургических игл; 6 - атравматическая игла с шовной нитью.

Корнцанг, применяется для обработки операционного поля. Их может быть два.
Бельевые цапки – для удерживания перевязочного материала.
Скальпель – должны быть и остроконечный и брюшистый, несколько штук, т.к. в процессе операции их приходится менять, а после грязного этапа операции – выбрасывать.
Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит», - применяются в большом количестве.
Ножницы – прямые и изогнутые по ребру и плоскости – несколько штук.
Пинцеты – хирургические, анатомические, лапчатые, они должны быть маленькие и большие.
Крючки ( ранорасширители) Фарабефа и зубчатые тупые – несколько пар.
Зонды – пуговчатый, желобоватый, Кохера.
Иглодержатель.
Иглы разные – набор.

Слайд 40

Слайд 41

ИГЛЫ
острота. Основополагающая деталь каждой иглы. Последняя должна быть хорошо подточенной, чтобы была

возможность проколоть материю с минимальным ее травмированием;
стерильность, протекция от коррозии. В противном случае есть вероятность занесения вредоносных микроорганизмов открытую рану;
эластичность+жесткость. Такие две составляющие будут обеспечивать целостность инструмента при эксплуатации, его возможность прогибаться. Для этих целей показательно использование нержавеющей стали как материала для рассматриваемого инструмента. Медиглы надо поддавать термическому воздействию;
наличие лабораторных испытаний, которые подтверждают прочность иглы. Суть состоит в изгибе инструмента на 45 градусов. Важным аспектом при хирургических манипуляциях служит профессионализм оперирующего, который должен чувствовать грань, когда иглу не следует сгибать дальше;
крепеж нити к рассматриваемому инструменту должен быть прочным, чтобы нить не выскочила из иглы во время операции. Большинство фирм, которые выпускают продукцию такого рода, предусматривают заводскую фиксацию игла+нить, что позволяет минимизировать возможность травмирования медиглой. Сам шовный материл должен быть стойким к временным интервалам, оставаться целостным;
выбор в пользу определенной медиглы должен делаться с учетом типа материи, которая нуждается в накладывании шва, местом, где планируется зашивание, параметрами шовного образца.

Слайд 42

Слайд 43

Слайд 44

B

Слайд 45

Слайд 46

http://www.operabelno.ru/vidy-xirurgicheskix-igl-po-medicinskoj-klassifikacii-naznachenie-vidov-xirurgicheskix-igl/

Слайд 47

Набор инструментов для ПХО раны (применяется для работы только на мягких

тканях)

Цель:
удаление попавших в рану микроорганизмов путем иссечения краев и дна раны или рассечения тканей;
удаление всех поврежденных тканей, сгустков крови, являющихся питательной средой для микроорганизмов;
перевод всех видов ран в резанные для ускорения процессов регенерации;
тщательный, полный и окончательный гемостаз;
восстановление анатомической целостности поврежденных тканей путем наложения швов и при необходимости дренирование раны.
Показания: ПХО подлежат:
обширные раны мягких тканей с разможженными, рваными, неровными краями и сильно загрязненные;
все раны с повреждением крупных кровеносных сосудов, нервов, костей.
ПХО проводится в сроки до 24 – 48 ч и должна быть по возможности одномоментной и исчерпывающей. Подготовка к Пхо заключается в туалете кожи вокруг раны, обработке операционного поля по методу, используемому в данном лечебном учреждении, премедикации. ПХО начинается с общего или местного обезболивания.
Противопоказания:
шок, острая анемия,
коллапс, развитие гнойного воспаления.
Для ПХО используется общий набор инструментов.

Слайд 48

Additional information

Слайд 49

Слайд 50

Слайд 51

Слайд 52

Слайд 53

Слайд 54

Слайд 55

Слайд 56

Слайд 57

Слайд 58

Слайд 59

Слайд 60

Слайд 61

Слайд 62

Слайд 63

Слайд 64

Слайд 65

Слайд 66

Слайд 67

Слайд 68

Инструменты: простые, механизированые, общехирурические, специальные

Содержание

ИНСТРУМЕНТЫРАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙМЕХАН Хирургические ножи Ножницы Остеотомы и Хирург Долота

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙМЕХАН 1 Скальпели От размеров лезвииМикрохирургДеликатный Стандартный хирург Стандартный

Шарнирные ПрямыеИзогнутые по плоскости Изогнутые по ребру Гильотинные Ножницы Купера (срез

Гильотинные Кромки лезвий прямоугольной формы (Шумахера)В виде полой дуги (Шухарда)В виде

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙМЕХАН 3 Остеомы (с 2х сторон) и хир Долота

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙМЕХАН 4 Нож Долото (Стернотом) 5 Хирург молоток

Листовая (Лангенбека (узкое); Уейза (широкое))Проволочная (Джигли с неболь высотой зубцов; Оливекрона

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙМЕХАН 7 Щипцы Костные

Прямые губки (изогут по плоскости и по ребру)С овальными губкамиС полукруглыми

Общехирургические (Фарабефа)Реберные (Дуйена)РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙМЕХАН 8 Распаторы (отдел надкостницы от кости)

Односторонний (ложка Брунса)Двухсторонние (ложка Фолькмана)РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙМЕХАН 9 Ложки костные острые

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙВЗРЫВНОЙ 1 Электронож

КОЛЮЩИЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ, ПУНКЦИИДля внедрения в толщу тканейДля внедрения в полости

1 Матье 2 Троянова (Кремальера расположена на конечной части рукояток, поэтому

Зажимы кровоостановСобственно кровооост зажимы Сосудистые зажимы Раздавливающие зажимы Зажим Федорова Израэля

Зонды хирургические Зонд желобоватый Зонд пуговчатый Зонд КохераЛопаточка для разъединения мягких

Инструменты для разведения краев раны:Крючки хирургические Крючки зубчатые ФолькманаПластинчатые крючки ФарабефаХирургические

Инструменты зажимныеИнструменты для фиксации операционного белья Зажим БакгаузаКожно бельевой зажим Лейна

Колющие инструменты Шило хирургическое Чрескостные спицы Диссекторы

Корнцанги.Вспомогательные инструменты для оттеснения и отведения органов:Лопаточка БуяльскогоПластинка Ревердена

НАБОРЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ Из всех хирургических инструментов можно составить наборы, которые позволят

Основной набор инструментовРисунок 12. Основной набор инструментов.1 - зажим типа "Корнцанг"

ИГЛЫострота. Основополагающая деталь каждой иглы. Последняя должна быть хорошо подточенной, чтобы была

B