Слайд 15
ДАННЫЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ЭКГ: Ритм синусовый. ЧСС 167 уд. в минуту. ЭОС
отклонена влево. АВ-блокада 1 степени. РQ 150 мс, QRS 70 мс, QTс 409 мс. Признаки гипертрофии желудочков, нарушение процессов реполяризации желудочков.
Рентген органов грудной клетки: Легочные поля прозрачные. Очаговые и инфильтративные тени не выявляются. Легочный рисунок усилен по артериальному руслу. КТИ 62%. Плевральные синусы свободные.
ЭХО-КГ: Морфологически правый желудочек расположенный слева.
Левый АВ-клапан – 3х створчатый, створки тонкие, подвижные, хорды укорочены, регургитация 3-4+, пиковый градиент 21 мм рт.ст, средний 10 мм рт.ст., диаметр открытия 14 мм
Легочные вены: дренируются в ЛП; Ао отходит от морфологически правого желудочка, расположена слева и бок-о-бок от ЛА. Восх. Ао 11 мм (Z 2,4); дуга Ао 10 мм; перешеек 8 мм. Пиковый градиент на перешейке Ао 5 мм рт.ст. Клапан Ао – 3-х створчатый, створки тонкие, подвижные; ФК 12 мм, (Z 4,3); регургитации нет, пиковый градиент 5 мм рт.ст. Морфологически левый желудочек расположенный справа: КДР 14 мм, КДО 26 мл/м2, ФВ 60%. ПП – 13 мм. Правый АВ-клапан – 2х створчатый, створки тонкие, подвижные, ФК 13 мм, (Z -0,11) (10,9-13,2-15,9); регургитация 1+, пик град 4 мм рт.ст. ЛА отходит от ЛЖ, сброса крови на уровне ЛА нет. Ствол 16 мм; ПЛА 7,2 мм (Z 1,2), ЛЛА 8,4 (Z 2,4). Клапан ЛА возможно 2х створчатый, створки утолщены, подвижность умеренно снижена, ФК 8 мм, (Z -1,7, 7,8-9,7-12 мм); регургитация 1+, градиент 40 мм рт.ст. ДМЖП перимембранозный 6,5-7 мм. Сброс через ДМЖП в систолу слева-направо. МЖП расположена горизонтально. Пик град ЛЖ/ПЖ 60 мм рт.ст. МПП: интактна. ПЖ расположен слева и вверху. ЛЖ расположен справа и снизу. Диаметр открытия створок клапана ЛА 5 мм.
ЭХО-КГ: площадь ЛП 11,8 см2. Площадь струи регургитации на левом АВ-клапане 5,1 см2 (43% от площади ЛП).