Содержание
- 2. Определение ИБС - это заболевание, при котором нарушается соответствие между потребностью миокарда в кровоснабжении и его
- 3. Факторы риска, влияющим на развитие ИБС: Образ жизни: высоко-калорийная диета (жирная, богатая холестерином) курение (риск возрастает
- 4. Факторы риска, влияющим на развитие ИБС: Биологические и физические характеристики: повышенный уровень ЛПНП низкий уровень ЛПВП
- 5. атеросклероз - это отложение в интиме сосудов атерогенных липопротеинов низкой плотности вследствие взаимодействия гладкомышечных клеток стенок
- 6. 4 основных класса ЛП отличаются по размеру, удельному весу (плотности), подвижности, содержанию ХС и ТГ и
- 7. Классификация ИБС Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца) Стенокардия Впервые возникшая стенокардия напряжения (длительность до 1
- 8. Функциональные классы стенокардии (канадская классификация) 1 ФК – приступы возникают при чрезмерных физических нагрузках, т.е. выполняемых
- 9. СТЕНОКАРДИЯ (аnginа pectoris, син: грудная жаба, коронарная болезнь сердца) Симптоматика Давящие боли или чувство сдавления за
- 10. Клиническая симптоматика стенокардии Во время приступа стенокардии больной старается быть неподвижным при обследовании отмечаются урежение (учащение)
- 11. Диагностика стенокардии На ЭКГ в момент приступа - признаки нарушения коронарного кровотока: снижение сегмента SТ вниз
- 12. Вариантная стенокардия (Prinzmetal) Симптоматика как при стенокардии Отличительный признак на ЭКГ преходящего куполообразного подъема сегмента ST,
- 13. ИНФАРКТ МИОКАРДА (ИМ) – ишемический некроз сердечной мышцы вследствие прекращения или выраженного уменьшения кровообращения в ней
- 14. Причины развития ИМ: заболевания коронарных артерий (артерииты, системные заболевания сердца, расслоение коронарных артерий и аорты и
- 15. Клиническая симптоматика ИМ Ангинозный вариант Боль похожа на приступ стенокардии, но при ИМ отличается интенсивностью, продолжительностью
- 16. Клиническая симптоматика ИМ состояние тяжелое. Сознание ясное, может быть психомоторное возбуждение. Кожные покровы бледные, цианотичные, холодный
- 17. Варианты течения ИМ Типичные: ангинальный, астматический и абдоминальный (гастралгический) Атипичные аритмический вариант церебральный вариант периферический тип
- 18. Астматический вариант (status astmaticus) у 10% больных ИМ, начинается с приступа сердечной астмы или отека легких,
- 19. Абдоминальный (гастралгический) (status gastralgicus) чаще при диафрагмальном ИМ, проявляется болью в надчревной области, тошнотой, рвотой может
- 20. Диагностика ИМ Клиническая симптоматика болезни ЭКГ данные Лабораторные показатели крови
- 21. ЭКГ диагностика ИМ учитывают изменения ЭКГ в динамике Классическим признаком начинающегося ИМ считается подъем сегмента SТ
- 22. Глубина и локализация ИМ по глубине выделяют: Q – wale и non Q ИМ Локализация ИМ
- 23. Лабораторная диагностика ИМ КФК и ее МВ – фракция повышается через 4 – 8 час. (максимума
- 24. Инструментальные методы диагностики ИМ Коронарография, коронарная вентрикулография, ЭхоКГ Радионуклеидная вентрикулография Сцинтиграфия с 99 m Tе –
- 25. Осложнения ИМ нарушения ритма и проводимости (более 90% случаев) острая недостаточность кровообращения (10 – 15%) кардиогенный
- 27. Скачать презентацию