Фармацевтическая опека. Простуда, ОРВИ

Июль 26, 2022

Главная
Медицина
Фармацевтическая опека. Простуда, ОРВИ

Содержание

2. Полость глотки: 1 — твердое нёбо; 2 — нёбная занавеска; 3 — глоточное отверстие слуховой трубы;
3. ПРОСТУДА – общее название острых респираторных заболеваний, возникающих, как правило, после переохлаждения По данным эпидемиологических исследований
4. ОРВИ…… Парагрипп (поражает гортань) характеризуется невысокой температурой, начало постепенное, с появления кашля и насморка, недомогание, головная
5. ОРВИ…. Респираторно-синцитиальная инфекция характеризуется умеренной лихорадкой, слабым токсикозом и преимущественным поражением нижних отделов дыхательных путей. Типичным
6. ОРВИ…. Аденовирусная инфекция сочетанное поражение дыхательных путей, коньюктивы глаз с резким экссудативным компонентом и вовлечением в
7. ОРВИ….. Риновирусная инфекция характеризуется преимущественным поражением слизистой оболочки носоглотки и легким течением. Инкубационный период 2-3 дня.
8. ОРВИ….. Коронавирусная инфекция протекает с выраженным ринитом, легким недомоганием, нормальной температурой. У части больных возможен сухой
9. ОРВИ…… ГРИПП!!!!!! Инкубационный период короткий – от нескольких часов до 1-1,5 суток. быстрое повышение температуры тела
10. патогенез гриппа Репродукция вируса в дыхательных путях Вирусемия (10-14 дней) Проникновение вируса во внутренние органы (кровь,
11. Сравнительная характеристика простуды и гриппа
12. ОРВИ К возбудителям этих заболеваний относятся вирусы более 200 видов и бактерии нескольких видов. Сейчас принято
13. Чаще болеют дети… До 4 лет наиболее распространены: риновирусы (39%) возбудители респираторно-синцитиальной инфекции (19%) вирусы парагриппа
14. Предупреждение простудных заболеваний Вы болеете ОРВИ в осенне-зимний период? Продите ли профилактические мероприятия (закаливание, адаптогены) профилактические
16. - Мой муж так простужен! - Скажите ему, чтобы он больше пил и отдыхал. - Если
17. Профилактика ОРВИ
18. Вакцинация Что следует знать о вакцинопрофилактике гриппа: На выработку иммунитета требуется в среднем 10 дней. ,
19. Вакцинация Вакцины первого поколения появились в начале 40–х годов. Готовились они на основе убитых или обезвреженных
20. Вакцинация Наиболее часто наблюдаются следующие побочные реакции: Боль в месте инъекции (20,1%; плацебо – 4,9%), Насморк
21. Вакцинация Противопоказания к вакцинации Острые лихорадочные состояния. Подозрение на инфекционное заболевание. Обострения хронических заболеваний. Аллергические реакции
22. Лечение ОРВИ
23. Лечение данными препаратами эффективно только в течение первых 48 часов после начала заболевания и сокращает время
24. Симптомы ОРВИ боль в горле; ринит; кашель; лихорадка; конъюктивит.
25. Насморк (ринит) Наиболее распространенные причины ринита: ОРЗ Вазомоторный аллергический ринит Аденоиды Инородные тела в носовом ходу
26. Виды ринитов Аллергический Вазомоторный Атрофический Инфекционный (острый, хронический)
27. Насморк (ринит) Угрожающие симптомы: ринит + 38,5 неприятный запах из носа кровянистые выделения гнойные выделения выделения
29. Насморк симптоматическое лечение Деконгестанты (симпатомиметики) Средства для лечения аллергических ринитов Средства местного действия для лечения бактериальных
30. К л а с с и ф и к а ц и я деконгестантов для перорального
31. КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕКОНГЕСТАНТОВ А. Монокомпонентные : а) для перорального приема – псевдоэфедрин; б )для интраназального применения –
32. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ деконгестантов П О Ч Е М У деконгестанты уменьшают отек слизистой оболочки носа и
33. ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ДЕКОНГЕСТАНТОВ: затруднение носового дыхания, вызванное отеком слизистой при острых респираторных инфекциях, гриппе, аллергии,
34. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДЕКОНГЕСТАНТОВ: возможны - нарушения сна, беспокойство, повышение артериального давления; нерациональное и длительное применение может
35. Особливості застосування і обмеження у різних групах пацієнтів топічних деконгестантів
36. Алгоритм вибору у рамках фармацевтичної опіки провізора та лікаря деконгестантів різних лікарських форм у дітей
37. Оксиметазолин (Нокспрей, Називин, Назол) Продолжительное действие (до 12 часов) Меньше токсическое действие на слизистую носа Терапевтическая
38. Елементи скерованої фармацевтичної опіки на лікаря та пацієнта при вживанні засобів групи топічних деконгестантів
39. Комбинированные средства для лечения ОРВИ Название
40. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАЩИЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ Препарат
41. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАЩИЕ ИБУПРОФЕН Препарат
42. В КОМБИНИРОВАННЫХ СРЕДСТВАХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЕКОНГЕСТАНТ - ФЕНИЛЭФРИН (МЕЗАТОН) !!! – СЕЙЧАС ОТНЕСЕНЫ К СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИМ И
43. ПЕРЕЛІК наркотичних (психотропних) лікарських засобів, що містять малу кількість наркотичних засобів або психотропних речовин і прекурсорів,
44. Призначення системних деконгестантів протипоказане особам, які мають супутню патологію серцево-судинної системи, гіпертиреоз, цукровий діабет, закритокутову глаукому,
45. Засоби елімінаційної терапії ринітів
46. Медикаментозная терапия аллергических ринитов Антигистаминные препараты местного и системного действия Стероидные противовоспалительные средства местного и системного
47. Антигістамінні засоби для місцевого застосування, які представлені на фармацевтичному ринку України
48. Антигистаминные средства системного действия – тема «Фарм.опека при симптоматическом лечении аллергических заболеваний» Антигистаминные средства, входящие в
49. Глюкокортикоиды местного действия
50. Стабілізатори мембран опасистих клітин для лікування алергічного риніту
51. Общие рекомендации по применению местных сосудосуживающих препаратов -Всегда проверяйте срок годности препарата -Не используйте лекарство, если
52. Рекомендации по применению капель -Наберите в пипетку лекарство из пузырька -Отклоните голову назад в положении сидя
53. иммуностимуляторы ИРС-19 Рибомунил Бронхомунал
54. Антимикробные средства Мупироцин (бактробан) Фрамицетин (изофра) Неомицин, полимиксин, дексаметазон, фенилэфрин (полидекса с фенилэфрином)-с 2,5 лет Фузафунгин
55. Вяжущие средства Препараты коллоидного серебра: колларгол протаргол
56. Препараты разных групп Пиносол Эуфорбиум Синуфорте Циннабсин
57. Лихорадка Правильная температура В подмышечной впадине норма составляет от 35,8°С до 36,9°С. Однако этот способ измерения
58. ПРИЧИНЫ ЛИХОРАДКИ ИНФЕКЦИОННЫЕ: вирусы бактерии грибы НЕИНФЕКЦИОННЫЕ: обширные кровоизлияния аутоиммунные процессы тяжелая аллергия некроз ткани онкопроцессы
59. Характер температурной кривой
60. Немедикаментозные способы снижения температуры (используются как вспомогательные): обильное питье легкая одежда или ее отсутствие прохладный воздух
62. Жаропонижающие применяются только при высокой температуре. (38'С и выше). Незначительно повышенную температуру (З7,5'С и ниже) не
63. Общие принципы назначения жаропонижающих препаратов Если у ребёнка старше 1-го года лихорадка, то средствами первого выбора
64. Нельзя давать два НПВС вместе, т. к. повышаются их токсические эффекты (гастро-, нефро-, гепато-, отто-, гемато-,
65. Жаропонижающие препараты (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства) Парацетамол (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Калпол, Милистан). В педиатрии применяется
66. Ибупрофен (Ибупрофен, Болинет, Нурофен, Ибупром). Детям препарат можно назначать с 3-х месяцев, имеется лекарственная форма в
67. Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). В педиатрии не назначается, применяется с 15 лет: может быть развитие синдрома Рея
68. Мефенаминовая кислота. Беременным и женщинам в период лактации препарат не назначается. В педиатрии можно назначать детям
69. Амизон. В период беременности и кормления грудью препарат нельзя применять. Детям можно назначать с 6-ти лет.
70. Диклофенак натрия (Диклак, Доклоберл, Вольтарен) Беременным и кормящим препарат противопоказан; в педиатрии назначается с 12 лет.
71. Нимесулид (Нимулид, Нимесил, Нимегезик). По международным стандартам препарат может назначаться только с 14 лет. В Украине
72. Пироксикам (Мовон, Пирикам, Пирокам, Хотемин, Федин). Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью, в возрасте
73. Солпадеин (кодеин, кофеин, парацетамол при боли, сопровождающейся лихорадкой). Препарат не применяется в педиатрии до 14 лет,
74. Далерон колд (парацетамол с витамином С). Противопоказан в период беременности и кормления грудью. Метамизол натрия (Анальгин,
76. Скачать презентацию

Слайд 2

Полость глотки: 1 — твердое нёбо; 2 — нёбная занавеска; 3 — глоточное отверстие

слуховой трубы; 4 — глоточная миндалина; 5 — носоглотка; 6 — нёбно-глоточные дужки; 7 — язычок; 8 — нёбно-язычные дужки; 9 — нёбная миндалина; 10 — ротоглотка; 11 — гортаноглотка; 12 — пищевод; 13 — трахея.

Слайд 3

ПРОСТУДА – общее название острых респираторных заболеваний, возникающих, как правило, после

переохлаждения
По данным эпидемиологических исследований и социологических опросов, проведенных в разных странах Европы, именно простудные заболевания являются наиболее частой причиной обращения за лекарственной помощью в аптеку и приобретения безрецептурных лекарственных средств. Дети болеют в среднем 5 раз, а взрослые – 2 или 3 раза в год.

Слайд 4

ОРВИ……
Парагрипп (поражает гортань) характеризуется
невысокой температурой,
начало постепенное, с появления кашля

и насморка,
недомогание, головная боль, ломота в отличие от гриппа выражены слабо или отсутствуют.
одним из основных признаков является ларингит, выражающийся болью в горле, сухим грубым (лающим) кашлем, осиплостью голоса вплоть до афонии.
Частым симптомом является насморк, как правило, умеренный, с затрудненеием дыхания из-за набухания слизистой оболочки носа. Симптомы трахеита встречаются редко, однако затянувшиеся бронхиты связаны с присоединением вторичной бактериальной флоры и являются осложнением парагриппа. Лихорадочный период более продолжительный, чем при гриппе. Тяжелые формы болезни связаны с присоединением пневмоний, у детей (3мес-3года) – крупа.
Paramyxoviridae (респираторно-синцитиальный вирус)
Опасно!!! Нарушение дыхания!

Слайд 5

ОРВИ….
Респираторно-синцитиальная инфекция характеризуется умеренной лихорадкой, слабым токсикозом и преимущественным поражением нижних

отделов дыхательных путей.
Типичным для респираторно-синцитиальной инфекции является раннее развитие клинических признаков бронхита и бронхиолита: беспокоят сухой или влажный кашель, затрудненность дыхания. Респираторно-синцитиальная инфекция у взрослых протекает зачастую в виде обострения хронического бронхита. Из осложнений наиболее часты пневмонии.

Paramyxoviridae (респираторно-синцитиальный вирус)

Болезнь чаще встречается у детей в возрасте
2-3 мес, когда заболеваемость может достигать 100 %.
PC-вирусная инфекция - причина 20-25 %
случаев госпитализации грудных детей,
больных пневмонией

Слайд 6

ОРВИ….
Аденовирусная инфекция
сочетанное поражение дыхательных путей, коньюктивы глаз с резким экссудативным

компонентом и вовлечением в патологический процесс лимфоидной ткани.
Важным симптомом аденовирусной инфекции является коньюктивит. Фарингоконьюктивальная лихорадка выделена в самостоятельную нозологическую форму и характеризуется высокой, достаточно продолжительной температурой, общетоксическими симптомами, ринофарингитом и коньюктивитом.
В отличие от других ОРВЗ аденовирусное заболевание сопровождается лимфоаденопатией: увеличением шейных, подчелюстных лимфоузлов. В ряде случае отмечается незначительное увеличение печени и селезенки. При поражении слизистой кишечника возможна кратковременная диарея. Кроме того, аденовирусную инфекцию выделяет из группы других ОРВЗ развитие миокардита. Аденовирусной инфекции свойствен “ползучий” характер поражения слизистых оболочек с появлением в ходе заболевания новых очагов инфекции по мере стихания ранее возникших. Это определяет длительное , волнообразное течение болезни.

Adenoviridae (аденовирусы)

Слайд 7

ОРВИ…..
Риновирусная инфекция характеризуется преимущественным поражением слизистой оболочки носоглотки и легким течением.

Инкубационный период 2-3 дня. С первых часов болезни основным симптомом является ринит с обильным серозным отделяемым, который длится от 7 до 14 дней. Симптомы интоксикации, как правило, отсутствуют, температура остается нормальной или повышается до субфебрильной, высокая лихорадка имеет место при развитии осложнений (синуситы, отиты, бронхиты).

Picornaviridae (риновирусы, энтеровирусы)

Риновирусы - главная причина обычной простуды
с сезонными подъемами заболеваемости
в начале осени и весной. Заболеваемость наиболее
высока в грудном и младшем детском возрасте,
с возрастом она снижается. Инфекция передается
контактным путем, через инфицированные мокроту
и слюну, и проникает в организм через конъюнктиву
и слизистую оболочку носа.

Слайд 8

ОРВИ…..
Коронавирусная инфекция протекает с выраженным ринитом, легким недомоганием, нормальной температурой. У

части больных возможен сухой кашель. Коронавирусная инфекция иногда характеризуется симптомом острого гастроэнтерита без катаральных симптомов. Продолжительность болезни 5-7 дней.

Coronaviridae (коронавирусы)

Слайд 9

ОРВИ…… ГРИПП!!!!!!
Инкубационный период короткий – от нескольких часов до 1-1,5 суток.

быстрое повышение температуры тела до высоких цифр, бурно нарастают симптомы токсикоза, который определяет тяжесть заболевания.
озноб, сильная головная боль с локализацией в лобно-височной области, головокружение, боль в глазных яблоках, миалгии, артралгии, слабость.
Продолжительность лихорадки более 5 сут. может свидетельствовать о наличии осложнений.
Катаральные явления в виде ринита или заложенности носа, сухого кашля являются основными симптомами гриппа, но бывают, как правило, умеренными и возникают к концу 1-х суток болезни. Трахеит – один из типичных симптомов гриппа, клинически выражается сухим болезненным кашлем. Ларингит встречается обычно в сочетании с трахеобронхитом.

Orthomyxoviridae

Слайд 10

патогенез гриппа
Репродукция вируса
в дыхательных путях
Вирусемия (10-14 дней)
Проникновение вируса
во внутренние

органы
(кровь, селезенка, лимфатические узлы,
миндалины, вещество головного мозга)

Поражение сосудистой системы

↑ проницаемости сосудов,
ломкость капилляров,
нарушение микроциркуляции

Носовые кровотечения,
геморрагическая сыпь,
кровоизлияния во внутренние органы

Неврологические симптомы

Гиперсекреция ликвора,
внутричерепная гипертензия,
циркуляторные расстройства,
отек мозга

Слайд 11

Сравнительная характеристика простуды и гриппа

Слайд 12

ОРВИ
К возбудителям этих заболеваний относятся вирусы более 200 видов и бактерии

нескольких видов. Сейчас принято считать (данные справочника «Доказательная медицина» 2003 год), что передача инфекции происходит в большинстве случаев не воздушно-капельным путем, а контактным – сначала возбудитель попадает на руки, а затем на слизистую носа или глаз.

Слайд 13

Чаще болеют дети…
До 4 лет наиболее распространены:
риновирусы (39%)
возбудители респираторно-синцитиальной

инфекции (19%)
вирусы парагриппа (18%)
В 5-18 лет:
вирус гриппа А (32%)
риновирусы (22%)
вирус гриппа В (18%)

Слайд 14

Предупреждение простудных заболеваний
Вы болеете ОРВИ в
осенне-зимний период?
Продите ли профилактические мероприятия

(закаливание, адаптогены)

профилактические мероприятия

Есть ли хрон.заболевания?

ВРАЧ

Вы часто применяете антибактериальные
препараты, ГКС, цитостатики,
иммунодепрессанты?

Ваше состояние обусловлено
лекарственной иммунодепрессией

Пищевой рацион,
психоэмоциональная,
экологическая и
климатическая обстановка

Правильно организовать труд и
питание

нет

да

нет

да

нет

да

Слайд 15

Слайд 16

- Мой муж так простужен! - Скажите ему, чтобы он больше

пил и отдыхал. - Если это помогает, я вообще не понимаю, как он ухитрился заболеть. Анекдот

ОРВИ!!! Что делать?
При малейших признаках гриппа или ОРВИ необходимо остаться дома и вызвать врача;
Необходимо чаще проветривать помещения дома и на работе;
Важно не допускать переохлаждения;
Тщательная влажная уборка помещений;
Чаще бывать на свежем воздухе;
Включить в рацион больше свежих фруктов и овощей;
ВЫЗВАТЬ ВРАЧА!!!

Профилактика ОРВИ

Неспецифическая

Специфическая (вакцинация)

Лечение ОРВИ

Слайд 17

Профилактика ОРВИ

Слайд 18

Вакцинация
Что следует знать о вакцинопрофилактике гриппа:
На выработку иммунитета требуется в

среднем 10 дней. , Защитный уровень антител сохраняется от нескольких месяцев до полугода.
Если эпидемия будет официально объявлена, это отнюдь не означает, что сразу заболеет 100% населения этого региона; человек может заболеть спустя месяц или даже больше после "официального" начала эпидемии.
Вакцины содержат не один, а три штамма вируса гриппа, что может уберечь как в первую, так и во вторую волну эпидемии гриппа.
Современные инактивированные (то есть не содержащие живого и даже целого вируса) вакцины не могут вызвать заболевание.
Вакцинацию надо проводить в два приема с интервалом в 1 месяц. Эффективность незавершенной схемы вакцинации приблизительно в 4 раза ниже полного курса.
Вакцина против гриппа не защищает от других инфекций дыхательных путей.

Слайд 19

Вакцинация
Вакцины первого поколения появились в начале 40–х годов. Готовились они на

основе убитых или обезвреженных вирусов гриппа. Это цельновирионные и живые вакцины. Из–за несовершенства методов очистки в них содержалось большое количество куриного белка, вызывающего реакции у людей в виде повышения температуры тела, местных реакции в месте введения.

Вакцины второго поколения содержат наиболее важные для выработки иммунитета частицы разрушенного вируса. Это позволяет существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохранении высокой эффективности вакцинации. Сплит-вакцина – расщепленная – содержит внутренности вируса – ВАКСИГРИПП, ФЛЮАРИКС.

Субъединичные вакцины (третье поколение) - ИНФЛЮВАК. Она содержит только два фрагмента вируса – гемагглютинин и нейраминидазу и максимально очищена от белка (наружные части вакцины). Благодаря своей высокой эффективности и малому числу побочных эффектов, данная вакцина может применяться у детей начиная с 6–месячного возраста. Считается, что на 10-15% менее эффективны, чем Сплит.

Слайд 20

Вакцинация
Наиболее часто наблюдаются следующие побочные реакции:
Боль в месте инъекции (20,1%;

плацебо – 4,9%),
Насморк (13,2%; плацебо – 10,2%),
Чувство усталости (8,0%; плацебо – 7,7%),
Недомогание (7,2%; плацебо – 6,3%),
Головная боль (6,9%; плацебо – 7,6%),
Кашель (6,6%; плацебо – 5,1%),
Температура (5,7%; плацебо – 4,2%),
Миалгия (4,8%; плацебо – 4,2%).

Слайд 21

Вакцинация
Противопоказания к вакцинации
Острые лихорадочные состояния.
Подозрение на инфекционное заболевание.
Обострения хронических

заболеваний.
Аллергические реакции на белок куриного яйца
Аллергические реакции на компоненты вакцин.
Вакцинация противопоказана лицам, у которых отмечались любые тяжелые или аллергические реакции после предыдущей вакцинации.
Беременность в первом триместре. Другие противопоказания
Противопоказано внутрисосудистое введение вакцин.
Вакцинация противопоказана на фоне применения иммуносупрессирующей терапии на момент вакцинации и непосредственно перед ней.
Препарат содержит следовые количества неомицина, гентамицина или полимиксина, использующихся при производстве данной вакцины. В этой связи вакцину нельзя применять у лиц с документально подтвержденной анафилаксией к этим антибиотикам.

Слайд 22

Лечение ОРВИ

Слайд 23

Лечение данными препаратами эффективно только в течение первых 48 часов после

начала заболевания и сокращает время болезни на 1,5-3 дня

Слайд 24

Симптомы ОРВИ
боль в горле;
ринит;
кашель;
лихорадка;
конъюктивит.

Слайд 25

Насморк (ринит)
Наиболее распространенные причины ринита:
ОРЗ
Вазомоторный аллергический ринит
Аденоиды
Инородные тела в носовом ходу
Синусит
Озена

Слайд 26

Виды ринитов
Аллергический
Вазомоторный
Атрофический
Инфекционный (острый, хронический)

Слайд 27

Насморк (ринит)
Угрожающие симптомы:
ринит + 38,5
неприятный запах из носа
кровянистые выделения
гнойные выделения
выделения из

одной половины носа
сочетание ринита с кашлем, который продолжается более недели
Симптоматическое лечение безрецептурными препаратами возможно лишь при аллергическом рините и рините при ОРЗ. В остальных случаях надо рекомендовать больному обратиться к врачу.

Слайд 28

Слайд 29

Насморк симптоматическое лечение
Деконгестанты
(симпатомиметики)
Средства для лечения
аллергических ринитов
Средства местного
действия для лечения
бактериальных ринитов

местного действия

системного действия

местного действия

Комплексные препараты для
лечения простудных
заболеваний и ринита
(Колдрекс, Фармацитрон,
Эффект, Фервекс, Кодакт,
Флюколд и др. ) =
+ НПВС, кофеин, витамин С

Слайд 30

К л а с с и ф и к а ц

и я
деконгестантов

для перорального приема – псевдоэфедрин, фенилэфрин, фенилпропаноламин (комб. «Актифед», «Трайфед», «Колдакт», «Эффект» и др.

для интраназального применения
– оксаметазолин (назол), нафазолин (нафтизин, санорин), ксилометазолин (галазолин), тетризолин, трамазолин, фенилэфрин.

Слайд 31

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕКОНГЕСТАНТОВ
А. Монокомпонентные :
а) для перорального приема – псевдоэфедрин;

б )для интраназального применения – ксилометазолин (галазолин, риностоп), оксаметазолин (назол), нафазолин (нафтизин, санорин).
Б. Поликомпонентные: антифлу (ацетаминофен + фенилэфрина г/х + хлорфенирамина малеат), риниколд (парацетамол + кофеин + фенилэфрин + хлорфенирамина малеат), кодэфемол (парацетамол + кодеина фосфат + псевдоэфедрин).

Слайд 32

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ деконгестантов
П О Ч Е М У деконгестанты уменьшают отек слизистой

оболочки носа и восстанавливают носовое дыхание?
Деконгестанты являются представителями адреномиметиков прямого (б) и непрямого (а) действия (адренопозитивные средства), поэтому
стимулируют α1–адренорецепторы гладкой кольцевой мускулатуры сосудов слизистой оболочки носа, оказывая вазоконстрикторный (сосудосуживающий) эффект; блокируют Н1 – рецепторы гистамина, проявляют антиаллергическое, противовоспалительное действие

Слайд 33

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ДЕКОНГЕСТАНТОВ:
затруднение носового дыхания, вызванное отеком слизистой при острых респираторных

инфекциях, гриппе, аллергии, заболеваниях верхних дыхательных путей

Слайд 34

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДЕКОНГЕСТАНТОВ:
возможны - нарушения сна, беспокойство, повышение артериального давления;
нерациональное

и длительное применение может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное уменьшение эффекта).

Слайд 35

Особливості застосування і обмеження у
різних групах пацієнтів топічних деконгестантів

Слайд 36

Алгоритм вибору у рамках фармацевтичної опіки провізора та лікаря деконгестантів різних

лікарських форм у дітей

Слайд 37

Оксиметазолин (Нокспрей, Називин, Назол)
Продолжительное действие (до 12 часов)
Меньше токсическое действие на

слизистую носа
Терапевтическая эффективность достигается при больших разведениях

Возможно применение у новорожденных
и детей грудного возраста

Слайд 38

Елементи скерованої фармацевтичної опіки на лікаря та пацієнта при вживанні засобів

групи топічних деконгестантів

Слайд 39

Комбинированные средства для лечения ОРВИ

Название

Слайд 40

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАЩИЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ
Препарат

Слайд 41

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАЩИЕ ИБУПРОФЕН
Препарат

Слайд 42

В КОМБИНИРОВАННЫХ СРЕДСТВАХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЕКОНГЕСТАНТ - ФЕНИЛЭФРИН (МЕЗАТОН)
!!! – СЕЙЧАС

ОТНЕСЕНЫ К СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИМ И ДОЛЖНЫ ОТПУСКАТЬСЯ ПО РЕЦЕПТАМ, НО КОМБИНИРОВАННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИМПТОМАТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОРВИ СОДЕРЖАТ МАЛОЕ ИХ КОЛИЧЕСТВО И В СООТВЕТСТВИЕ С
Наказом МОЗ України 14.05.2003 № 210
отпускаются без рецепта.

Кодеїн або кодеїну фосфат (у перерахуванні на основу).
Для неподільних або дозованих лікарських форм
максимальний вміст 10 мг на одиницю дози, 100 мг на упаковку.
Для недозованих лікарських форм (сиропи, краплі тощо) –
максимальний вміст активної речовини 0,5 % (5 мг/мл), 200 мг на упаковку.
Ефедрину гідрохлорид.
Для недозованих лікарських форм (сиропи, краплі тощо) –
максимальний вміст активної речовини 0,2 % (2 мг/мл), 200 мг на упаковку.
Псевдоефедрину гідрохлорид.
Для недозованих лікарських форм (сиропи, краплі тощо) –
максимальний вміст активної речовини 0,6 % (6 мг/мл), 600 мг на упаковку.

Н
О
Р
М
А
Т
И
В
Ы

Слайд 43

ПЕРЕЛІК наркотичних (психотропних) лікарських засобів, що містять малу кількість наркотичних засобів або психотропних

речовин і прекурсорів, які відпускаються без рецептів ( затверджено Наказом МОЗ України14.05.2003 № 210)

Слайд 44

Призначення системних деконгестантів протипоказане особам, які мають супутню патологію серцево-судинної системи,

гіпертиреоз, цукровий діабет, закритокутову глаукому, доброякісну гіперплазію передміхурової залози, при наявності феохромоцитоми та дітям у віці до 12 років.

Слайд 45

Засоби елімінаційної терапії ринітів

Слайд 46

Медикаментозная терапия аллергических ринитов
Антигистаминные препараты местного и системного действия
Стероидные противовоспалительные средства

местного и системного действия
Препараты группы стабилизаторов клеточных мембран
Топические и системные деконгестанты и их комбинации

Слайд 47

Антигістамінні засоби для місцевого застосування, які представлені на фармацевтичному ринку України

Слайд 48

Антигистаминные средства системного действия – тема «Фарм.опека при симптоматическом лечении аллергических

заболеваний»

Антигистаминные средства, входящие в состав комбинированных препаратов для лечения симптомов ОРВИ:
фенирамина малеат (Фервекс, Фармацитрон),
хлорфенамина малеат (Колдакт, Ринза),
карбиноксамина малеат (Ринопронт)
Применяются после 12 лет.
Вызывают сонливость, усталость, нарушение координации движений, сухость во рту, задержку мочеиспускания и повышение ВГД (холинолитическое действие)
Не применяют при глаукоме, гипертрофии предстательной железы и в сочетании со средствами, угнетающими ЦНС.

Слайд 49

Глюкокортикоиды местного действия

Слайд 50

Стабілізатори мембран опасистих клітин для лікування алергічного риніту

Слайд 51

Общие рекомендации по применению местных сосудосуживающих препаратов -Всегда проверяйте срок годности препарата -Не

используйте лекарство, если изменился его цвет или оно кажется испорченным -Применяйте препарат не более 3–7 дней -Не используйте один и тот же пузырек с другими лицами -До и через несколько минут после применения средства хорошо высморкайте нос

Рекомендации по применению спрея
-Не встряхивайте пузырек
-Снимите крышку перед использованием спрея
-Аккуратно введите кончик насадки пузырька в одну из половин носа
-Держите голову прямо
-В момент впрыскивания глубоко втяните носом
-Повторите те же действия с другой половиной носа
-Промойте кончик насадки горячей водой, но так, чтобы вода не попала внутрь пузырька; закройте крышку

Слайд 52

Рекомендации по применению капель
-Наберите в пипетку лекарство из пузырька
-Отклоните голову назад

в положении сидя или лежа
-Закапайте препарат в каждую половину носа
-Аккуратно наклоняйте голову из стороны в сторону
-Промойте пипетку горячей водой и высушите ее

Слайд 53

иммуностимуляторы
ИРС-19
Рибомунил
Бронхомунал

Слайд 54

Антимикробные средства
Мупироцин (бактробан)
Фрамицетин (изофра)
Неомицин, полимиксин, дексаметазон, фенилэфрин (полидекса с фенилэфрином)-с 2,5

лет
Фузафунгин (биопарокс)
Интерферон

Слайд 55

Вяжущие средства
Препараты коллоидного серебра:
колларгол
протаргол

Слайд 56

Препараты разных групп
Пиносол
Эуфорбиум
Синуфорте
Циннабсин

Слайд 57

Лихорадка
Правильная температура
В подмышечной впадине норма составляет от 35,8°С до 36,9°С. Однако

этот способ измерения считается самым ненадежным.
В полости рта нормальная температура составляет 36,0 – 37,3°С (в среднем 36,8°С). Термометр помещают под язык справа или слева от уздечки и просят больного держать рот закрытым. Длительность измерения – 3 минуты. Этот способ не используется у детей в возрасте до 4 лет, а также у возбудимых детей.
В прямой кишке нормальные значения составляют 36,7 – 37,3°С. Такое измерение может широко использоваться у детей в возрасте до 4 лет. Для этого необходимо смазать термометр вазелином и ввести в прямую кишку на глубину 2 см. Во время измерения нужно удерживать термометр между пальцами руки, лежащей на ягодице ребенка. Длительность измерения – 1–2 минуты.

Лихорадка – это повышение
температуры тела (в полости рта
выше 37,3°С, а в прямой кишке –
37,7°С) в ответ на воздействие т.н.
пирогенных веществ
(термостабильные
высокомолекулярные вещества).

Слайд 58

ПРИЧИНЫ ЛИХОРАДКИ
ИНФЕКЦИОННЫЕ:
вирусы
бактерии
грибы
НЕИНФЕКЦИОННЫЕ:
обширные кровоизлияния
аутоиммунные процессы
тяжелая аллергия
некроз ткани
онкопроцессы
заболевания ЦНС
прорезывание зубов (у детей)

Слайд 59

Характер температурной кривой

Слайд 60

Немедикаментозные способы снижения температуры (используются как вспомогательные):
обильное питье
легкая одежда или

ее отсутствие
прохладный воздух в помещении (но не холодный!)
обтирание водой или ванна немного ниже температуры тела (около 37 °С)
оборачивание ножек, шеи влажными салфетками

Слайд 61

Слайд 62

Жаропонижающие применяются только при высокой температуре. (38'С и выше). Незначительно

повышенную температуру (З7,5'С и ниже) не снижают!!!!!!!!

Ненаркотические анальгетики:
Парацетамол, АСК, Ибупрофен,
Нимесулид, Мефенаминовая
кислота, Анальгин

Слайд 63

Общие принципы назначения жаропонижающих препаратов
Если у ребёнка старше 1-го года лихорадка,

то средствами первого выбора являются препараты парацетамола. Если у ребёнка после применения парацетамола температура не снизилась, то назначают препараты ибупрофена. Если же применение препаратов ибупрофена не привело к снижению температуры, то в таком случае можно комбинировать эти два препарата (ситуация, в которой можно комбинировать два НПВС).

Слайд 64

Нельзя давать два НПВС вместе, т. к. повышаются их токсические эффекты

(гастро-, нефро-, гепато-, отто-, гемато-, кардиотоксичность). Наиболее опасно их гастротоксичное действие (в особенности у людей страдающих гастритом) в виду того, что они могут приводить к развитию язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
Не следует назначать НПВС при наличии у больного бронхиальной астмы, заболеваниях, сопровождающихся выраженными нарушениями печени и почек.

Слайд 65

Жаропонижающие препараты (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства)
Парацетамол (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Калпол,

Милистан). В педиатрии применяется с 3-х месяцев, имеются лекарственные формы в виде сиропа Панадол бэби, Парацетамол - ліки ведмедика БО. Беременным препарат может быть назначен только врачом.

Слайд 66

Ибупрофен (Ибупрофен, Болинет, Нурофен, Ибупром). Детям препарат можно назначать с 3-х

месяцев, имеется лекарственная форма в виде сиропа – Нурофен для детей. В период беременности препарат нельзя принимать в 1-ом и 3-ем триместре.

Слайд 67

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). В педиатрии не назначается, применяется с 15 лет:

может быть развитие синдрома Рея (отек мозга и энцефалопатия); беременным и в период лактации препарат противопоказан.

Слайд 68

Мефенаминовая кислота. Беременным и женщинам в период лактации препарат не назначается.

В педиатрии можно назначать детям с 5-ти лет. Этому препарату предписывались иммуномодулирующие свойства, но в полной мере они не были доказаны.

Слайд 69

Амизон. В период беременности и кормления грудью препарат нельзя применять. Детям

можно назначать с 6-ти лет. Этому препарату предписывались иммуномодулирующие и интерферонстимулирующие (противовирусное действие) свойства, но в полной мере они не были доказаны. Не стоит рекомендовать применять данный препарат для профилактики простудных заболеваний.

Слайд 70

Диклофенак натрия (Диклак, Доклоберл, Вольтарен) Беременным и кормящим препарат противопоказан; в

педиатрии назначается с 12 лет.
Индометацин (Метиндол). Индометацин применяют у взрослых тогда, когда другие жаропонижающие не помогают. Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан; детям назначают с 14 лет.
NB! Его можно давать детям при незаращении Боталова протока. Такое назначение производиться лишь врачом.

Слайд 71

Нимесулид (Нимулид, Нимесил, Нимегезик). По международным стандартам препарат может назначаться только

с 14 лет. В Украине назначается с 3-х месяцев. Препарат гепатотоксичен. Беременным и кормящим женщинам противопоказан. Есть лекарственная форма в виде сиропа – Найз.

Слайд 72

Пироксикам (Мовон, Пирикам, Пирокам, Хотемин, Федин). Препарат противопоказан в период беременности

и кормления грудью, в возрасте до 14 лет и старше 65 лет. В виде свечей противопоказан при проктите и геморрое.

Слайд 73

Солпадеин (кодеин, кофеин, парацетамол при боли, сопровождающейся лихорадкой). Препарат не применяется

в педиатрии до 14 лет, противопоказан беремнным и кормящим женщинам.

Слайд 74

Далерон колд (парацетамол с витамином С). Противопоказан в период беременности и

кормления грудью.
Метамизол натрия (Анальгин, Темпалгин) Препарат противопоказан детям до 15-ти лет, беременным и кормящим грудью, строго рецептурный препарат, из-за гематотоксичности).
Комбинации метамизола натрия: Беналгин, Анапирин, Пиралгин. Все препараты метамизола противопоказаны в период беременности и кормления грудью.

Фармацевтическая опека. Простуда, ОРВИ

Содержание

Полость глотки: 1 — твердое нёбо; 2 — нёбная занавеска; 3 — глоточное отверстие

ПРОСТУДА – общее название острых респираторных заболеваний, возникающих, как правило, после

ОРВИ……Парагрипп (поражает гортань) характеризуется невысокой температурой, начало постепенное, с появления кашля

ОРВИ….Респираторно-синцитиальная инфекция характеризуется умеренной лихорадкой, слабым токсикозом и преимущественным поражением нижних

ОРВИ….Аденовирусная инфекция сочетанное поражение дыхательных путей, коньюктивы глаз с резким экссудативным

ОРВИ…..Риновирусная инфекция характеризуется преимущественным поражением слизистой оболочки носоглотки и легким течением.

ОРВИ…..Коронавирусная инфекция протекает с выраженным ринитом, легким недомоганием, нормальной температурой. У

ОРВИ…… ГРИПП!!!!!!Инкубационный период короткий – от нескольких часов до 1-1,5 суток.

патогенез гриппаРепродукция вируса в дыхательных путяхВирусемия (10-14 дней)Проникновение вируса во внутренние

Сравнительная характеристика простуды и гриппа

ОРВИК возбудителям этих заболеваний относятся вирусы более 200 видов и бактерии

Чаще болеют дети…До 4 лет наиболее распространены: риновирусы (39%) возбудители респираторно-синцитиальной

Предупреждение простудных заболеванийВы болеете ОРВИ в осенне-зимний период?Продите ли профилактические мероприятия

- Мой муж так простужен! - Скажите ему, чтобы он больше

Профилактика ОРВИ

ВакцинацияЧто следует знать о вакцинопрофилактике гриппа: На выработку иммунитета требуется в

ВакцинацияВакцины первого поколения появились в начале 40–х годов. Готовились они на

ВакцинацияНаиболее часто наблюдаются следующие побочные реакции: Боль в месте инъекции (20,1%;

ВакцинацияПротивопоказания к вакцинацииОстрые лихорадочные состояния. Подозрение на инфекционное заболевание. Обострения хронических

Лечение ОРВИ

Лечение данными препаратами эффективно только в течение первых 48 часов после

Симптомы ОРВИболь в горле;ринит;кашель;лихорадка;конъюктивит.

Насморк (ринит)Наиболее распространенные причины ринита:ОРЗВазомоторный аллергический ринитАденоидыИнородные тела в носовом ходуСинуситОзена

Виды ринитовАллергическийВазомоторныйАтрофическийИнфекционный (острый, хронический)

Насморк (ринит)Угрожающие симптомы:ринит + 38,5неприятный запах из носакровянистые выделениягнойные выделениявыделения из

К л а с с и ф и к а ц

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕКОНГЕСТАНТОВА. Монокомпонентные : а) для перорального приема – псевдоэфедрин;

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ деконгестантовП О Ч Е М У деконгестанты уменьшают отек слизистой

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ДЕКОНГЕСТАНТОВ:затруднение носового дыхания, вызванное отеком слизистой при острых респираторных

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДЕКОНГЕСТАНТОВ:возможны - нарушения сна, беспокойство, повышение артериального давления; нерациональное

Особливості застосування і обмеження у різних групах пацієнтів топічних деконгестантів

Алгоритм вибору у рамках фармацевтичної опіки провізора та лікаря деконгестантів різних

Оксиметазолин (Нокспрей, Називин, Назол)Продолжительное действие (до 12 часов)Меньше токсическое действие на

Елементи скерованої фармацевтичної опіки на лікаря та пацієнта при вживанні засобів

Комбинированные средства для лечения ОРВИ Название

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАЩИЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ Препарат

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАЩИЕ ИБУПРОФЕН Препарат

В КОМБИНИРОВАННЫХ СРЕДСТВАХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЕКОНГЕСТАНТ - ФЕНИЛЭФРИН (МЕЗАТОН) !!! – СЕЙЧАС

ПЕРЕЛІК наркотичних (психотропних) лікарських засобів, що містять малу кількість наркотичних засобів або психотропних

Призначення системних деконгестантів протипоказане особам, які мають супутню патологію серцево-судинної системи,

Засоби елімінаційної терапії ринітів

Медикаментозная терапия аллергических ринитовАнтигистаминные препараты местного и системного действияСтероидные противовоспалительные средства

Антигістамінні засоби для місцевого застосування, які представлені на фармацевтичному ринку України

Антигистаминные средства системного действия – тема «Фарм.опека при симптоматическом лечении аллергических

Глюкокортикоиды местного действия

Стабілізатори мембран опасистих клітин для лікування алергічного риніту

Общие рекомендации по применению местных сосудосуживающих препаратов -Всегда проверяйте срок годности препарата -Не

Рекомендации по применению капель-Наберите в пипетку лекарство из пузырька-Отклоните голову назад

иммуностимуляторыИРС-19РибомунилБронхомунал

Антимикробные средстваМупироцин (бактробан)Фрамицетин (изофра)Неомицин, полимиксин, дексаметазон, фенилэфрин (полидекса с фенилэфрином)-с 2,5

Вяжущие средстваПрепараты коллоидного серебра: колларгол протаргол

Препараты разных группПиносолЭуфорбиумСинуфортеЦиннабсин

ЛихорадкаПравильная температураВ подмышечной впадине норма составляет от 35,8°С до 36,9°С. Однако

Характер температурной кривой

Немедикаментозные способы снижения температуры (используются как вспомогательные):обильное питье легкая одежда или

Жаропонижающие применяются только при высокой температуре. (38'С и выше). Незначительно

Общие принципы назначения жаропонижающих препаратовЕсли у ребёнка старше 1-го года лихорадка,

Нельзя давать два НПВС вместе, т. к. повышаются их токсические эффекты

Жаропонижающие препараты (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства)Парацетамол (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Калпол,

Ибупрофен (Ибупрофен, Болинет, Нурофен, Ибупром). Детям препарат можно назначать с 3-х

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). В педиатрии не назначается, применяется с 15 лет:

Мефенаминовая кислота. Беременным и женщинам в период лактации препарат не назначается.

Амизон. В период беременности и кормления грудью препарат нельзя применять. Детям

Диклофенак натрия (Диклак, Доклоберл, Вольтарен) Беременным и кормящим препарат противопоказан; в

Нимесулид (Нимулид, Нимесил, Нимегезик). По международным стандартам препарат может назначаться только

Пироксикам (Мовон, Пирикам, Пирокам, Хотемин, Федин). Препарат противопоказан в период беременности

Солпадеин (кодеин, кофеин, парацетамол при боли, сопровождающейся лихорадкой). Препарат не применяется

Далерон колд (парацетамол с витамином С). Противопоказан в период беременности и

Похожие презентации

ОРВИ……
Парагрипп (поражает гортань) характеризуется
невысокой температурой,
начало постепенное, с появления кашля

ОРВИ….
Респираторно-синцитиальная инфекция характеризуется умеренной лихорадкой, слабым токсикозом и преимущественным поражением нижних

ОРВИ….
Аденовирусная инфекция
сочетанное поражение дыхательных путей, коньюктивы глаз с резким экссудативным

ОРВИ…..
Риновирусная инфекция характеризуется преимущественным поражением слизистой оболочки носоглотки и легким течением.

ОРВИ…..
Коронавирусная инфекция протекает с выраженным ринитом, легким недомоганием, нормальной температурой. У

ОРВИ…… ГРИПП!!!!!!
Инкубационный период короткий – от нескольких часов до 1-1,5 суток.

патогенез гриппа
Репродукция вируса
в дыхательных путях
Вирусемия (10-14 дней)
Проникновение вируса
во внутренние

ОРВИ
К возбудителям этих заболеваний относятся вирусы более 200 видов и бактерии

Чаще болеют дети…
До 4 лет наиболее распространены:
риновирусы (39%)
возбудители респираторно-синцитиальной

Предупреждение простудных заболеваний
Вы болеете ОРВИ в
осенне-зимний период?
Продите ли профилактические мероприятия

Вакцинация
Что следует знать о вакцинопрофилактике гриппа:
На выработку иммунитета требуется в

Вакцинация
Вакцины первого поколения появились в начале 40–х годов. Готовились они на

Вакцинация
Наиболее часто наблюдаются следующие побочные реакции:
Боль в месте инъекции (20,1%;

Вакцинация
Противопоказания к вакцинации
Острые лихорадочные состояния.
Подозрение на инфекционное заболевание.
Обострения хронических

Симптомы ОРВИ
боль в горле;
ринит;
кашель;
лихорадка;
конъюктивит.

Насморк (ринит)
Наиболее распространенные причины ринита:
ОРЗ
Вазомоторный аллергический ринит
Аденоиды
Инородные тела в носовом ходу
Синусит
Озена

Виды ринитов
Аллергический
Вазомоторный
Атрофический
Инфекционный (острый, хронический)

Насморк (ринит)
Угрожающие симптомы:
ринит + 38,5
неприятный запах из носа
кровянистые выделения
гнойные выделения
выделения из

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕКОНГЕСТАНТОВ
А. Монокомпонентные :
а) для перорального приема – псевдоэфедрин;

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ деконгестантов
П О Ч Е М У деконгестанты уменьшают отек слизистой

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ДЕКОНГЕСТАНТОВ:
затруднение носового дыхания, вызванное отеком слизистой при острых респираторных

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДЕКОНГЕСТАНТОВ:
возможны - нарушения сна, беспокойство, повышение артериального давления;
нерациональное

Особливості застосування і обмеження у
різних групах пацієнтів топічних деконгестантів

Оксиметазолин (Нокспрей, Називин, Назол)
Продолжительное действие (до 12 часов)
Меньше токсическое действие на

Комбинированные средства для лечения ОРВИ

Название

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАЩИЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ
Препарат

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАЩИЕ ИБУПРОФЕН
Препарат

В КОМБИНИРОВАННЫХ СРЕДСТВАХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЕКОНГЕСТАНТ - ФЕНИЛЭФРИН (МЕЗАТОН)
!!! – СЕЙЧАС

Медикаментозная терапия аллергических ринитов
Антигистаминные препараты местного и системного действия
Стероидные противовоспалительные средства

Рекомендации по применению капель
-Наберите в пипетку лекарство из пузырька
-Отклоните голову назад

иммуностимуляторы
ИРС-19
Рибомунил
Бронхомунал

Антимикробные средства
Мупироцин (бактробан)
Фрамицетин (изофра)
Неомицин, полимиксин, дексаметазон, фенилэфрин (полидекса с фенилэфрином)-с 2,5

Вяжущие средства
Препараты коллоидного серебра:
колларгол
протаргол

Препараты разных групп
Пиносол
Эуфорбиум
Синуфорте
Циннабсин

Лихорадка
Правильная температура
В подмышечной впадине норма составляет от 35,8°С до 36,9°С. Однако

Немедикаментозные способы снижения температуры (используются как вспомогательные):
обильное питье
легкая одежда или

Общие принципы назначения жаропонижающих препаратов
Если у ребёнка старше 1-го года лихорадка,

Жаропонижающие препараты (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства)
Парацетамол (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Калпол,