Содержание
- 2. Основные легочные синдромы СИНДРОМ (syndrome) - сочетание субъективных и/или объективных симптомов, образующих клиническую картину какого-либо определенного
- 3. Нормальное легкое
- 4. Долевое уплотнение легочной ткани
- 5. Очаговое уплотнение легочной ткани
- 6. СИНДРОМ УПЛОТНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ можно сформулировать из симптомов, полученных разными методами исследования. Это одно из наиболее
- 7. Наиболее частые причины: I. Инфильтрация легочной ткани: 1.1. Невоспалительная инфильтрация. 1.1.1. Застойная сердечная недостаточность (застой жидкости
- 8. 1.2. Воспалительная инфильтрация. 1.2.1. Воспалительная инфильтрация неспецифическая (II клиническая стадия крупозной пневмонии, бронхопневмония, эозинофильная инфильтрация). 1.2.2.
- 9. II. Пролиферация: 2.1. Заместительная пролиферация (пневмофиброз, пневмосклероз). 2.2. Неопролиферация (опухоли): 2.2.1. Злокачественные опухоли. 2.2.2. Доброкачественные опухоли.
- 10. Долевое уплотнение легочной ткани обычно возникает у больных крупозной пневмонией.
- 11. ПНЕВМОНИЯ – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких и внутриальвеолярной
- 12. Пневмония занимает 6 место среди всех причин летальности и, не смотря на существующий большой арсенал препаратов,
- 13. Этиология. Пневмония может вызываться разными возбудителями, чаще - бактериями (Str. Pneumoniae – пневмококк, Staf. pyogenus, Staf.
- 14. Ведущие возбудители ВП Streptococcus pneumoniae Haemofilus Influenzae Moraxella catarrhalis
- 16. - негоспитальная (внебольничная, распространённая, амбулаторная); - нозокомиальная (госпитальная); - аспирационная; - пневмония у лиц с тяжёлыми
- 17. Расспрос. Для крупозной пневмонии типично внезапное начало заболевания. При этом у больных появляются фебрильная лихорадка с
- 18. Клинические признаки ВП 9
- 19. боль в грудной клетке на стороне поражения при дыхании (вовлечение в воспалительный процесс париетальной плевры поражённых
- 20. Осмотр выявляет вынужденное положение больного (на больном боку), цианоз лица, румянец щёк (более выражен на стороне
- 21. При осмотре обращает на себя внимание поверхностное и учащенное дыхание (тахипноэ), причём соотношение дыхания и пульса,
- 22. При пальпации грудной клетки над поражённым участком отмечается усиление голосового дрожания. При сравнительной перкуссии - тупость
- 23. При аускультации по мере развития характерных для крупозной пневмонии стадий воспалительного процесса над очагом поражения определяются
- 24. В начальной стадии воспалительного процесса вследствие выпота в альвеолы вязкого экссудата и нарушения слоя сурфактанта на
- 25. По мере рассасывания экссудата из альвеол мелкопузырчатые звучные влажные хрипы исчезают и возникает поздняя звучная крепитация.
- 26. В мокроте увеличено содержание клеток альвеолярного эпителия, оно преобладает над мерцательным. Значительно повышено содержание лейкоцитов, могут
- 27. При рентгенологическом исследовании у больных крупозной пневмонией выявляется гомогенное затемнение с чёткими контурами, соответствующими пораженным сегментам.
- 28. Рентгенологические признаки ВП Очагово-инфильтративные изменения в легочной ткани Диагноз ВП устанавливается при наличии рентгенологичеки подтвержденной инфильтрации
- 29. Dr Mark Woodhead Manchester Royal Infirmary Manchester UK ERS, 2007
- 33. Ателектаз - спадение лёгкого или какой-либо его части, при котором легочные альвеолы не содержат воздуха или
- 34. Обтурационный ателектаз
- 35. ОБТУРАЦИОННЫЙ АТЕЛЕКТАЗ доли или сегмента лёгкого возникает при полной обструкции бронха. Чаще всего это наблюдается при
- 36. Закупорка бронха прекращает доступ воздуха в альвеолы. Воздух из соответствующего участка лёгкого полностью поглощается циркулирующей кровью.
- 37. Жалобы: одышка сначала инспираторного, а затем смешанного характера, кашель (сухой или с отделением слизистой или слизисто-гнойной
- 38. Осмотр: цианоз, западение участка грудной клетки на соответствующей стороне, сужение и втянутость межреберных промежутков, отставание этой
- 39. Перкуторно: тупой звук над долей поражения. Нижний край лёгких на стороне поражения несколько приподнят, его подвижность
- 40. Рентгенологически: межреберья сужены, средостение смещено в "больную сторону", в области ателектаза гомогенная тень. Средостение на вдохе
- 41. Компрессионный ателектаз
- 42. КОМПРЕССИОННЫЙ АТЕЛЕКТАЗ лёгкого является вторичным процессом на фоне основного заболевания, чаще всего наблюдающегося при наличии жидкости
- 43. Жалобы: одышка смешанного характера, небольшой кашель. Осмотр: отставание "больной половины" грудной клетки в акте дыхания, тахипное.
- 44. Перкуторно: тупой или притупленный звук над областью ателектаза. Аускультативно: бронхиальное дыхание, побочных дыхательных шумов нет. Усиление
- 45. Гидроторакс
- 46. Синдром наличия жидкости в плевральной полости. Различают транссудат (гидроторакс) и экссудат. Экссудат состоит из плазмы и
- 47. Экссудат может быть серозно-фиброзным, гнойным (эмпиема плевры), гнилостным. Экссудативный плеврит встречается при туберкулёзе лёгких, острой пневмонии,
- 48. Геморрагический (гемоторакс) экссудат наблюдается при проникающих ранениях и травмах грудной клетки, а кроме того, при цинге,
- 49. При затруднении оттока лимфы, например, раковыми метастазами, вследствие сифилитического и туберкулёзного поражения плевральных листков, а также
- 50. Транссудат (гидроторакс) - невоспалительная жидкость, состоит из сыворотки крови, пропотевающей через сосудистую стенку. Развивается при недостаточности
- 51. Клиническая картина определяется количеством жидкости, и связанным с нею коллапсом лёгкого (компрессионный ателектаз) и смещением органов
- 52. Больные жалуются на инспираторную одышку, несильный сухой кашель, чувство тяжести или боли в груди на стороне
- 53. При осмотре выявляется асимметрия - некоторое увеличение грудной клетки на стороне поражения (при выраженном гидротораксе межреберные
- 54. Перкуторно - тупой или притупленный звук. При этом, если в плевральной полости транссудат - верхняя граница
- 55. При этом образуется два треугольника: Гарленда и Раухфуса-Грокко. Первый образуется на больной стороне между позвоночником, линией
- 56. Второй треугольник располагается на здоровой стороне и как бы является продолжением зоны перкуторной тупости, определяемой на
- 57. Аускультативно: ослабление или отсутствие основных дыхательных шумов. Над треугольником Раухфуса-Грокко дыхание не выслушивается, над треугольником Гарленда
- 58. Рентгенологически: признаки выпота появляются при скоплении более 500 мл жидкости. В области скопления жидкости интенсивное затемнение
- 59. Диагноз подтверждают также с помощью ультразвукового исследования плевральных полостей, которое позволяет с высокой степенью точности определить
- 60. Пневмоторакс
- 61. Синдром наличия воздуха в плевральной полости. Этот симптомокомплекс, который имеет терминологический синоним пневмоторакс, возникает при попадании
- 62. Терапевты, в основном, имеют дело с так называемым спонтанным пневмотороксом, который возникает при попадании воздуха (газа)
- 63. Реже бывает также так называемый идиопатический спонтанный, или наследственный, пневмоторакс; встречается у молодых практически здоровых лиц
- 64. Искусственный пневмоторакс вызывается путем введения воздуха в плевральную полость с лечебной целью при туберкулезе. Пневмоторакс может
- 65. Больные жалуются на резкую колющую "кинжальную" боль в грудной клетке на стороне поражения, которая обычно появляется
- 66. При осмотре выявляется вынужденное положение - полусидя с наклоном в сторону поражения или лежа на больном
- 67. При пальпации грудной клетки выявляется ослабление или отсутствие голосового дрожания, снижена эластичность грудной клетки. Перкуторно -
- 68. Аускультативно: дыхание и бронхофония резко ослаблены или отсутствуют. Если плевральная полость сообщается с бронхом, то может
- 69. В последние годы применяют УЗИ. Пункция плевральной полости делается в основном с целью последующего отсасывания воздуха.
- 70. Полость в легких
- 71. Синдром воздушной полости в лёгком встречается при прорвавшемся в бронх абсцессе, туберкулезной каверне, распавшейся злокачественной опухоли,
- 72. Физикальное исследование позволяет выявить полостное образование в легком только при соблюдении следующих условий: размер полости не
- 73. Жалобы: на одышку, кашель с гнойной мокротой, кровохарканье, боль в грудной клетке на стороне поражения, лихорадку,
- 74. При пальпации над полостным образованием определяется усиление голосового дрожания, что обусловлено резонансом звука в полости с
- 75. Кроме того, при определенных условиях над полостью могут наблюдаться другие характерные перкуторные феномены, например, повышение тональности
- 76. Этот звук можно воспроизвести, если ударять по колену кистями, сложенными в "замок", но не прижимая ладони
- 77. Аускультативно отсутствует или резко ослаблено везикулярное дыхание, выслушивается бронхиальное (амфорическое) дыхание. А м ф о р
- 78. Если полость частично содержит жидкость могут выслушиваться крупнопузырчатые звонкие влажные хрипы. При изменении положения тела и
- 79. При исследовании мокроты обращает на себя внимание её слоистость. Чаще всего мокрота бывает двухслойной, что определяется
- 80. В крови при абсцессе лёгкого отмечается повышение СОЭ в сочетании с нейтрофильным лейкоцитозом, сдвиг формулы влево,
- 81. Каверну могут симулировать булезная эмфизема, легочные кисты, эвентрация при диафрагмальных грыжах, эхинококоз и другие заболевания. Таким
- 82. Эмфизема легких
- 83. Синдром повышенной воздушности (гиперпневмотизации) легочной ткани (эмфизема лёгких) - органическое поражение легочной ткани, которое характеризуется патологическим
- 84. Одним из наиболее важных факторов развития этого состояния является распад определенных структур легочной ткани вследствие излишней
- 85. Эмфизема легких Хр. воспаление приводит к повреждению и разрушению стенок альвеол и образованию крупных воздушных полостей.
- 86. Из экзогенных факторов наибольшее значение имеют курение, производственные загрязнения и загрязнения среды, профессиональная деятельность (стеклодувы, музыканты,
- 87. Длительно существующее затруднение выдоха приводит к повышению остаточного объема легких, хроническому механическому воздействию на эластический аппарат
- 88. Значительно реже встречается компенсаторная (викарная) эмфизема с преимущественным поражением одной стороны. Основная жалоба больных - это
- 89. При осмотре характерен цианоз, набухание шейных вен, исчезающее, в отличие от сердечной недостаточности, в фазе вдоха.
- 92. Дыхание поверхностное и учащенное, дыхательная подвижность снижена. Дыхательная мускулатура активно участвует в дыхании. Могут выявляться пальцы
- 93. При сравнительной перкуссии коробочный звук; границы легких расширены вверх и вниз, дыхательная экскурсия (подвижность нижнего края
- 94. При аускультации выслушивается ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, ослабление бронхофонии. Если присутствует бронхит и бронхоспазм
- 95. Диффузная эмфизема
- 96. Диффузная эмфизема Выстояние кпереди грудины, расширение более 3-4 см позадигрудинного пространства на боковой рентгенограмме, увеличению межреберных
- 97. Изменения мокроты и периферической крови определяются характером патопроцесса, обусловившего развитие эмфиземы. Таким образом, сочетание таких характерных
- 98. Бронхоспастический синдром
- 99. Это симптомокомплекс, обусловленный нарушением бронхиальной проходимости, ведущее место в генезе которого занимает бронхоспазм. Возникновение бронхоспастического синдрома
- 100. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и
- 101. Факторы риска развития бронхиальной астмы Внутренние факторы: - генетическая предрасположенность - атопия - гормональные нарушения -
- 102. Факторы риска развития бронхиальной астмы Внешние факторы: - воздействие аллергенов - респираторная инфекция - загрязнение воздуха
- 103. Анамнез курения Анамнез курения должен включать подсчёт общего числа пачек/лет курения. Этот показатель равен: число сигарет
- 105. Факторы риска развития бронхиальной астмы лекарственные средства (β-адреноблокаторы, НПВП, рентгено- контрастные вещества и др.) - физическая
- 106. Этиология
- 107. Жалобы: кашель, вначале сухой, затем с выделением густой мокроты. Экспираторная одышка, которая может переходить в приступы
- 108. КЛИНИКА Приступы удушья являются наиболее распространенным симптомом заболевания. В развитии приступа различают три периода: период предвестников,
- 109. КЛИНИКА Проявляется вазомоторными реакциями слизистой носа (чихание, обильные водянистые выделения, ощущение сухости в носу), приступообразным кашлем,
- 110. КЛИНИКА ΙΙ. В начале приступа появляется ощущение стеснения или распирания в грудной клетке, мешающее свободно дышать.
- 111. Выдох сопровождается громкими свистящими хрипами, слышными на расстоянии. С целью облегчения состояния больной принимает вынужденное положение
- 112. Вынужденное положение больного во время приступа бронхиальной астмы
- 113. Осмотр При осмотре (во время приступа) лицо становится одутловатым, бледным с цианотичным оттенком, покрыто холодным потом,
- 114. Пальпаторно: иногда ослабление голосового дрожания. Резистентность грудной клетки усиливается. Перкуторно: над грудной клеткой отмечается коробочный звук,
- 115. Аускультативно: над лёгкими ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом и большое количество распространенных сухих (преимущественно свистящих)
- 116. Клиника Пульс слабого наполнения, ускорен. Систолическое давление снижается, диастолическое повышается. Границы абсолютной сердечной тупости значительно уменьшаются.
- 117. Клиника Иногда приступ БА переходит в астматический статус. На высоте приступа может наступить смерть больного от
- 118. ΙΙΙ. Период обратного развития (затихания) приступа. Он может закончиться быстро, без каких-либо видимых последствий со стороны
- 119. Синдром дыхательной недостаточности Дыхательная недостаточность - это неспособность бронхо-легочного аппарата полноценно обеспечить организм кислородом.
- 120. Типы дыхательной недостаточности (ДН) Рестриктивный тип ДН Обструктивный тип ДН Смешанный тип ДН
- 121. Рестриктивный тип (ДН) возникает при патологии лёгких, когда уменьшается дыхательная поверхность легких (снижается количество функционирующих альвеол),
- 122. Рестриктивный тип ДН Это патология легочной ткани Пневмония, Эмфизема лёгких Абсцесс лёгкого, Пневмосклероз, Гидроторакс, Пневмоторакс.
- 123. Рестриктивную вентиляционную недостаточность могут вызывать следующие нарушения: 1) собственно заболевания органов дыхания (воздухопроводящих путей и легочной
- 124. а) инфильтративные изменения легочной ткани; б) пневмосклероз; в) уменьшение объёма функционирующей паренхимы лёгкого — резекция лёгкого,
- 125. Рестриктивная вентиляционная недостаточность 2) внелегочные нарушения: а) изменения грудной клетки (кифосколиоз, деформация позвоночника и грудной клетки
- 126. в) левожелудочковая недостаточность (венозная гиперемия лёгкого); г) увеличение объема брюшной полости (асцит, метеоризм, беременность), болевой синдром,
- 127. Обструктивный тип ДН возникает при патологии бронхов вследствие сужения воздухоносных путей и повышения сопротивления движению воздуха.
- 128. Основными патофизиологическими механизмами бронхиальной обструкции могут быть следующие процессы: 1) спазм гладкой мускулатуры бронхов; 2) воспалительная
- 129. 3) увеличение количества вязкого секрета в бронхах; 4) деформация бронхов; 5) опухоли бронха, инородные тела и
- 130. Смешанный тип ДН объединяет признаки обеих предыдущих типов, встречается при длительно текущих заболеваниях лёгких и сердца.
- 131. По степени выраженности различают: начальную (I ст.) ДН, умеренную (II ст.) ДН, выраженную (III ст.) ДН
- 132. Схема спирографа
- 133. Классическая спирограмма
- 134. Основные параметры спирограммы Дыхательный объем (ДО) — объём воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого при нормальном дыхании, равный
- 135. Резервный объем вдоха (РОвд) — объём воздуха, равный 1500--2000 мл, который человек может вдохнуть, если после
- 136. Основные параметры спирограммы Остаточный объём (00), равный 1000—1500 мл, объём воздуха, остающегося в лёгких после максимального
- 137. Датчик для компьютерной спирограммы
- 138. Компьютерная спирограмма
- 143. Запись объемной скорости потока (норма)
- 144. Обструктивный тип ДН
- 145. Рестриктивный тип ДН
- 146. Основные показатели спирограммы это ЖЕЛ и ЭФЖЕЛ. ЖЕЛ - позволяет оценить, имеется ли у больного дыхательная
- 147. Степени ДН I степень ДН, когда ЖЕЛ и фЖЕЛ находятся в пределах 80-60% от должных, II
- 148. Клинические особенности 1 степени ДН Жалобы на одышку при умеренной физической нагрузке, Частота дыхания после умеренной
- 149. Клинические особенности 2 степени ДН Одышка при лёгкой физической нагрузке Появляется при этом также тахипное или
- 150. Клинические особенности 3 степени ДН Одышка, цианоз, изменение частоты дыхания в покое. Появляются признаки сердечной недостаточности
- 151. Синдром ночного апноэ Подобным нарушением страдает около 1% населения. Важнейший анамнестический признак этого синдрома - беспорядочный
- 152. Синдром ночного апноэ Синдром ночного апноэ характеризуется эпизодами прекращени дыхания продолжительностью 10 с и более, периодически
- 153. Синдром ночного апноэ 2.обструктивный, к которому приводят западение мягкого неба, корня языка, гиперплазия небных миндалин, аденоидов,
- 154. Синдром ночного апноэ Клиника складывается из описанных выше признаков, сонливости в дневное время, снижения памяти и
- 155. Синдром ночного апноэ Синдром считается выраженным и опасным при частоте более 5 приступов в час и
- 156. Пикквикский синдром Это симптомокомплекс, включающий выраженную альвеолярную гиповентиляцию и обусловленные ею гипоксию и гиперкапнию (РСО2 выше
- 157. Причиной такой гипервентиляции считают значительное ожирение с преимущественным отложением жира в области живота при небольшом росте;
- 158. Для этих пациентов характерны продолжительный период тяжелого ожирения с дополнительной резкой прибавкой массы тела, развитие легочного
- 159. Бронхиты.
- 160. Актуальность проблемы бронхитов Самая частая форма поражения органов дыхания Неблагоприятное течение современных бронхитов Наиболее частый повод
- 161. Эпидемиология В структуре всех болезней доля бронхитов – около 5%; в структуре НЗЛ – в среднем
- 162. Предрасполагающие факторы Анатомо-физиологические особенности БЛС Высокая заболеваемость ОРВИ Особенности иммунитета Неблагоприятная экологическая обстановка (повышение чувствительности рецепторов)
- 163. переохлаждение, перегревание; неблагоприятная экология; погодные факторы курение – активное и пассивное; наличие «фоновых» заболеваний: анемии, атопический
- 164. Анамнез курения Источник: Д.И. Трухан, И.А. Викторова Пульмонология. Ростов-на-Дону, 2007 Анамнез курения должен включать подсчёт общего
- 165. Факторы риска ХОБЛ – дым от открытых очагов огня Из слайдов Сооронбаева Т.М. (Кыргызстан)
- 166. Факторы риска ХОБЛ – дым от приготовления пищи Из слайдов Сооронбаева Т.М. (Кыргызстан)
- 167. Определение БРОНХИТ - это воспалительное заболевание бронхов различной этиологии (инфекционной, аллергической, токсической, физико-химической и др.), протекающее
- 168. 1). Изменяются структурно-функциональные свойства слизистой оболочки. 2). Развивается воспаление слизистой оболочки. 3). Нарушается проходимость и дренажная
- 170. ЭТИОЛОГИЯ БРОНХИТОВ
- 171. Механизм возникновения и развития инфекции Проникновение возбудителя в дыхательные пути (тропность, вирулентность возбудителя, массивность инфицирования) Фиксация
- 172. Термином бронхит обозначают воспалительное поражение бронхов различного калибра. По классификации различают: простой острый бронхит; острый обструктивный
- 173. Температура чаще бывает субфебрильной или фебрильной, держится- 2-3 дня Кашель вначале заболевания грубый, сухой, болезненный; может
- 174. Симптомы интоксикации выражены, как правило, слабо, общее состояние страдает незначительно. Острый бронхит является двусторонним процессом. Общая
- 175. Пальпация, перкуссия изменений не выявляет. Аускультация. Дыхание жесткое. Выслушиваются сухие хрипы, тональность которых зависит от степени
- 176. Обструкция дыхательных путей обусловлена: воспалительным набуханием и отеком слизистой оболочки бронхов; скоплением в просвете и на
- 177. Кашель – сначала сухой, затем непродуктивный влажный, приступообразный, с трудно отделяемой вязкой мокротой, часто сопровождается рвотой.
- 178. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (напряжение или раздувание крыльев носа, втяжение межреберий), ЧДД – 50,
- 179. Острый бронхиолит – вариант обструктивного бронхита, при котором поражаются мельчайшие бронхи и бронхиолы. Летальность до 2%.
- 180. б) серо-цианотичная окраска кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, мраморный рисунок кожи, в) апноэ во время
- 181. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ – это диффузное прогрессирующее поражение бронхов, связанное с длительным раздражением дыхательных путей вредными агентами,
- 182. КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ БРОНХИТОВ ПО ПАТОГЕНЕЗУ: 1) первичные 2) вторичные ПО ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКЕ: 1) необструктивные 2) Обструктивные
- 183. 1) катаральные 2) слизисто-гнойные 3) гнойные ПО ФАЗЕ БОЛЕЗНИ: 1) обострение 2) клиническая ремиссия ПО ОСЛОЖНЕНИЯМ
- 184. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Основные жалобы при хроническом бронхите: кашель, выделение мокроты, одышка. Кашель является наиболее типичным проявлением
- 185. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ В начале заболевания он возникает обычно по утрам, после пробуждения, особенно часто при умывании
- 186. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ В дебюте заболевания мокрота отделяется легко, преимущественно утром после сна. По мере нарастания обструкции
- 187. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ При катаральном бронхите кашель сопровождается выделением небольшого количества слизистой водянистой мокроты, чаще по утрам,
- 188. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ При гнойном и слизисто-гнойном бронхите больных больше беспокоит выделение мокроты, однако иногда они не
- 189. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ При обструктивном бронхите кашель мало продуктивный и надсадный, сопровождается одышкой; мокрота (даже гнойная) выделяется
- 190. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Первоначально одышка возникает лишь при значительной физической нагрузке. С увеличением продолжительности болезни одышка становится
- 191. Гнойный, вязкий секрет еще больше затрудняет проходимость бронхов. Обструктивный компонент может присоединяться к катаральной и слизисто-гнойной
- 192. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Иногда только появление одышки заставляет больных впервые обратится к врачу. Одышка может перейти в
- 193. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Кроме основных жалоб, выявляют симптомы общего характера (потливость, особенно по ночам, - симптом "мокрой
- 194. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Осмотр. Общее состояние больных ухудшается в период обострения и при развитии осложнений. При неосложненном
- 195. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Постепенно формируются признаки эмфиземы легких: грудная клетка становится бочкообразной или колоколообразной, шея - короткой,
- 196. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ При развитии пневмофиброза грудная клетка напоминает паралитическую. Встречаются случаи сочетания обеих форм. Пальцы приобретают
- 197. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Перкуссия. При необструктивном бронхите перкуторный звук близок к легочному. При пневмофиброзе звук укорочен. При
- 198. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Изменения данных аускультации при хроническом необструктивном бронхите будут минимальными в стадии ремиссии, более выражены
- 199. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов. При обострении
- 200. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ При обструктивном бронхите и при развитии эмфиземы дыхание становится ослабленным (как бы "ватным"). Выдох
- 201. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ Бронхофония при обструктивных формах значительно ослаблена, при необструктивных - ослаблена незначительно или с тенденцией
- 203. Скачать презентацию