Мезенхимальные дистрофии

Гистион – структурно-функциональная единица соединительной ткани:
отрезок микроциркуляторного русла,
основное вещество,
волокнистые структуры,
клетки,
нервные волокна.
Морфогенетические

СТРОЕНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Межуточное (основное) вещество
(гликозоаминогликаны в комплексе с белками).

СТРОМАЛЬНО-СОСУДИСТЫЕ ДИСТРОФИИ

Диспротеинозы:
Мукоидное набухание.
Фибиноидное набухание.
Гиалиноз.
Амилоидоз.
Липидозы.
Углеводные

Мукоидное набухание – поверхностная обратимая дезорганизация соединительной ткани.
Этиология - ревматические и

Базофилия основного в-ва при мукоидном набухании (мениск). Гематоксилин и эозин.

Мукоидное набухание клапана сердца (при ревматическом диффуз-ном эндкардите). Клапан сердца и

Фибриноидное набухание – глубокая необратимая дезорганизация соед.ткани, в основе которой лежит

В очаге деструкции соединительной ткани коллагеновые
волокна окрашиваются по Вейгерту подобно фибрину,

ШИК-положительная реакция соединительной ткани
в зоне фибриноидного набухания.

Фибриноидное набухание и некроз при узелковом периартерии.

Гиалиноз − вид мезенхимальной дистрофии для которого характерно образование в ткани

I . Гиалиноз сосудов.
Локализация:
1. мелкие артерии,
2. артериолы.
Морфогенез:
Спазм сосудов,

Артериологиалиноз. Просвет артериолы сужен, стенки утолщены за счет отложения в интиме

Артериолосклеротический нефросклероз при гипертонической
болезни. Почки симметрично уменьшены, уплотнены, серого
цвета с зернистой

II . Гиалиноз собственно соед. ткани
Развивается в исходе:
фибриноидного набухания,
некроза,
воспаления,
склероза.
Общий гиалиноз

Митральный стеноз. Гиалиноз и кальциноз митрального клапана.

Гиалиноз плевры в исходе хронического воспаления.

Келоидный рубец кожи.

Гиалиноз дна хроническо й язвы желудка.

“Глазурная” селезёнка (гиалиноз капсулы селезёнки). Капсула утолщена, плотнена, белесоватая, блестящая.
Капсула селезёнки

Амилоидоз – (от лат. amylum – крахмал) стромально-сосу-дистый диспротеиноз, харак-теризующийся отложением

КЛАССИФИКАЦИЯ АМИЛОИДОЗА
По этиологии:
Первичный (идиопатический),
Вторичный (приобретенный),
Семейный (наследственный),
Старческий

По клиническим проявлениям:
Кардиопатический (первичный и старческий),
Нефропатический (вторичный),
Нейропатический (наследственный),

МОРФОГЕНЕЗ АМИЛОИДОЗА
Трансформация клеток моноцито-макрофагальной системы в амилоидобласты.
Синтез амилоидобластами F-компонента (аномальный

“Саговая” селезёнка.
Начальная стадия амилоидоза селезенки. Амилоид откладывается в лимфоидных фолликулах, которые

“Сальная” селезенка.
Вторая стадия амилоидоза селезёнки. Амилоид откладывается диффузно в пульпе. Селезенка

Амилоидоз надпочечника.

Амилоидоз почки.
Большая сальная почка.
Почки увеличены, плотные. На разрезе ткань

Амилоидоз почки. Амилоид откладывается в стенке сосудов, в базальной мембране канальцев

Амилоидоз почки. Амилоид откладывается в капиллярных петлях и мезангии клубочков. Окраска

Амилоидоз печени. Амилоид откладывается в пространствах Диссе, в стенках сосудов и

Амилоидоз кишечника. Амилоид откладывается по ходу ретикулярной стромы слизистой, в стенках

Амилоидоз сердца. Амилоид обнаруживается под эндокардом, в строме и сосудах миокарда.

Амилоидоз легких. Амилоид сначала откладывается в стенках разветвлений легочных сосудов, перибронхиально,

Амилоидоз головного мозга. Амилоид находят в сенильных бляшках коры, сосудах и

Амилоидоз поджелудочной железы. Амилоид откладывается в стенках артерий и островках.

Медуллярный рак щитовидной железы с амилоидозом стромы. APUD-амилоидоз.

При первичном амилоидозе поражаются:
сердечно-сосудистая система,
поперечно-полосатые и гладкие мышцы,
периневрий,
кожа.
При вторичном амилоидозе поражаются:
почки,
печень,
селезенка,
надпочечники,
ЖКТ.
При

Исход амилоидоза неблагоприятный:
Амилоид почти не рассасывается.
Имеет тенденцию прогрессировать.
Развивается атрофия паренхмы и

Стромально-сосудистая жировая дистрофия (липидоз) – жировая дистрофия, при которой происходит нарушение

КЛАССИФИКАЦИЯ
Нарушения обмена нейтральных жиров:
Тучность (ожирение).
Истощение.
Нарушения обмена

ОБЩЕЕ ОЖИРЕНИЕ

По этиологии:
Первичное (идиопатическое).
Вторичное: алиментарное, церебральное, эндокринное, наследственное..
По внешним

При гипертрофическом варианте ожирения увеличен объем жировых клеток. Хар-ся злокачественным течением.
При

Ожирение сердца (“пивное” сердце).
Сердце больших размеров за счет увеличения жира под

Стромально-сосудистая углевод-ная дистрофия хар-ся наруше-нием в межуточной ткани баланса гликопротеидов и