Окружной научно-практический семинар. Медицинские осмотры для лиц, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда

Август 9, 2022

Главная
Медицина
Окружной научно-практический семинар. Медицинские осмотры для лиц, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда

Содержание

2. Доцент, канд. мед. наук Петрук Юлия Александровна Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров
3. Разработка нормативного правового акта МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения предсменных, предрейсовых, послесменных послерейсовых медицинских осмотров»
4. Статья 46 ФЗ № 323-ФЗ. Медицинские осмотры, диспансеризация 4. предсменные, предрейсовые медицинские осмотры, проводимые перед началом
5. в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения;
6. 5. послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, проводимые по окончании рабочего дня (смены, рейса) в целях: выявления признаков
7. Постановление правительства РФ от 16.04.2012 г № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности,
8. Приказ Минздрава России от 11 марта 2013 г. № 121н «Об утверждении Требований к организации и
9. Медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые) Медицинские осмотры (предсменные, послесменные)
10. Ст. 213 ТК РФ. Медицинские осмотры некоторых категорий работников …Настоящим Кодексом, другими ФЗ и иными нормативными
11. Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых
12. Постановление Правительства РФ от 19 июня 2012 г. N 608 «Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации»
13. Федеральный закон Российской Федерации от 28 декабря 2013 г. N 437-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный
14. Приказ Министерства транспорта Российской Федерации от 28 ноября 2012 г. N 416 "О внесении изменений в
15. Предсменные, предрейсовые медицинские осмотры проводятся перед началом рабочего дня (смены, рейса) с целью: выявления признаков воздействия
16. Послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса) в целях: выявления признаков воздействия
17. Обязательные предрейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства,
18. Обязательные послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства,
19. Требование о прохождении предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров распространяется на индивидуальных предпринимателей в
20. Проведение предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, осуществляется за счет средств работодателя.
21. Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся медицинскими работниками, имеющими высшее и (или) среднее профессиональное
22. при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым),
23. Предрейсовые (предсменные) и (или) послерейсовые (послесменные) медицинские осмотры проводятся медицинским работником медицинской организации любой формы собственности
24. а также медицинским работником здравпункта работодателя, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (услуг)
25. "медицинским осмотрам (предсменным, послесменным)" или штатным медицинским работником работодателя, имеющим документ о профессиональной подготовке, дающий право
26. Организация проведения обязательных предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров возлагается на работодателя. Работник, не прошедший
27. Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в следующем объеме: 1) сбор жалоб, визуальный осмотр,
28. 2) выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и
29. количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; определения наличия психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения
30. При наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь проводится отбор мочи в
31. приказом МЗ и СР от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований
32. В случае регистрации у работника отклонения величины артериального давления или частоты пульса проводится повторное исследование (не
33. Наличии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей,
34. 2. отсутствии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых
35. В случае проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров медицинским работником, имеющим среднее профессиональное образование,
36. для вынесения заключений, а также решения вопроса о наличии у работника признаков временной нетрудоспособности и нуждаемости
37. Результаты проведенных предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров вносятся в Журнал регистрации предрейсовых, предсменных медицинских
38. 1) дата и время проведения медицинского осмотра; 2) фамилия, имя, отчество работника; 3) пол работника; 4)
39. 6) заключение о результатах медицинских осмотров в соответствии с пунктами 12 настоящего Порядка; 7) подпись медицинского
40. Журналы ведутся на бумажном носителе, страницы которого должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью организации, и (или)
41. В случае ведения Журналов в электронном виде внесенные в них сведения заверяются усиленной квалифицированной электронной подписью.
42. По результатам прохождения предрейсового медицинского осмотра при вынесении заключения, на путевых листах ставится штамп "прошел предрейсовый
43. По результатам прохождения послерейсового медицинского осмотра при вынесении заключения, на путевых листах ставится штамп "прошел послерейсовый
44. О результатах проведенных предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров медицинский работник сообщает работодателю (уполномоченному представителю
45. В случае выявления медицинским работником по результатам прохождения предрейсового, предсменного и послерейсового, послесменного медицинского осмотра признаков,
46. В справке указывается: порядковый номер, дата (число, месяц, год) и время (часы, минуты) проведения предрейсового, предсменного
47. объем оказанной медицинской помощи, подпись медицинского работника, выдавшего справку, с расшифровкой подписи. Медицинская организация обеспечивает учет
48. Стандарт оснащения кабинета для проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров
51. (наименование медицинской организации) ЗАКЛЮЧЕНИЕ по результатам предсменного, предрейсового, послесменного, послерейсового медицинского осмотра № Дата и время
53. Скачать презентацию

Слайд 2

Доцент, канд. мед. наук
Петрук Юлия Александровна
Порядок проведения предсменных, предрейсовых и

послесменных, послерейсовых медицинских осмотров

Слайд 3

Разработка нормативного правового акта
МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения предсменных,

предрейсовых, послесменных послерейсовых медицинских осмотров» обусловлена требованиями
статьи 46 ФЗ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Слайд 4

Статья 46 ФЗ № 323-ФЗ.
Медицинские осмотры, диспансеризация
4. предсменные,

предрейсовые медицинские осмотры, проводимые перед началом рабочего дня (смены, рейса) в целях:
выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов,
состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей,

Слайд 5

в том числе
алкогольного,
наркотического или иного

токсического опьянения и
остаточных явлений такого опьянения;

Слайд 6

5. послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, проводимые по окончании рабочего дня (смены,

рейса)
в целях:
выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников,
острого профессионального заболевания или отравления,
признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

Слайд 7

Постановление правительства РФ
от 16.04.2012 г № 291
«О лицензировании медицинской

деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково».

Слайд 8

Приказ Минздрава России
от 11 марта 2013 г. № 121н
«Об утверждении

Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении….

Слайд 9

Медицинские осмотры
(предрейсовые, послерейсовые)
Медицинские осмотры
(предсменные, послесменные)

Слайд 10

Ст. 213 ТК РФ.
Медицинские осмотры некоторых категорий работников
…Настоящим Кодексом,

другими
ФЗ и иными нормативными
правовыми актами РФ для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры (обследования) в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время…

Слайд 11

Приказ Минздрава России
от 15.12.2014 N 835н
"Об утверждении Порядка проведения предсменных,

предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров"
Зарегистрирован в Минюсте России 16.04.2015 N 36866.
Начало действия документа 01.05.2015.

Слайд 12

Постановление Правительства РФ
от 19 июня 2012 г. N 608
«Положения о

Министерстве здравоохранения Российской Федерации»

Слайд 13

Федеральный закон Российской Федерации
от 28 декабря 2013 г. N 437-ФЗ

"О внесении изменений в Федеральный закон "О безопасности дорожного движения" и Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях по вопросам медицинского обеспечения безопасности дорожного движения«
Вступил в силу 31.03.2014 г.

Слайд 14

Приказ Министерства транспорта Российской Федерации
от 28 ноября 2012 г. N

416
"О внесении изменений в Порядок проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования, утвержденный приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 16 июля 2010 г. N 154.

Слайд 15

Предсменные, предрейсовые медицинские осмотры проводятся перед началом рабочего дня (смены, рейса)

с целью:
выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов,
состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе
алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.

Слайд 16

Послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса)

в целях:
выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников,
острого профессионального заболевания или отравления,
признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

Слайд 17

Обязательные предрейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица

в качестве водителя транспортного средства, за исключением водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб.

Слайд 18

Обязательные послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица

в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.

Слайд 19

Требование о прохождении предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров

распространяется на индивидуальных предпринимателей в случае самостоятельного управления ими транспортными средствами, осуществляющими перевозки.

Слайд 20

Проведение предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, осуществляется за счет средств

работодателя.

Слайд 21

Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся
медицинскими работниками,

имеющими высшее и (или) среднее профессиональное образование,
медицинской организацией или
иной организацией, осуществляющей медицинскую деятельность (в том числе медицинским работником, состоящим в штате работодателя).

Слайд 22

при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг)

по
медицинским осмотрам
(предрейсовым, послерейсовым),
медицинским осмотрам
(предсменным, послесменным).

Слайд 23

Предрейсовые (предсменные) и (или) послерейсовые (послесменные) медицинские осмотры проводятся медицинским работником

медицинской организации любой формы собственности на основании договора между данной медицинской организацией и работодателем.

Слайд 24

а также медицинским работником здравпункта работодателя, имеющим лицензию на осуществление

медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (услуг) по "медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)";

Слайд 25

"медицинским осмотрам (предсменным, послесменным)" или штатным медицинским работником работодателя, имеющим документ

о профессиональной подготовке, дающий право осуществлять деятельность по проведению предрейсовых и послерейсовых, предсменных и послесменных медицинских осмотров.

Слайд 26

Организация проведения обязательных предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров возлагается

на работодателя.
Работник, не прошедший предрейсовый (предсменный) медицинский осмотр
не допускается к исполнению трудовых обязанностей.

Слайд 27

Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в следующем объеме:
1)

сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса;

Слайд 28

2) выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического),
остаточных

явлений опьянений, включая
проведение лабораторных и инструментальных исследований:

Слайд 29

количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе;
определения наличия психоактивных веществ

в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь.

Слайд 30

При наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха

на алкоголь проводится отбор мочи в соответствии с

Слайд 31

приказом МЗ и СР от 27 января 2006 г. N 40

"Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ"
для определения в моче наличия психоактивных веществ.

Слайд 32

В случае регистрации у работника отклонения величины артериального давления или частоты

пульса проводится повторное исследование (не более двух раз с интервалом не менее 20 минут).
По результатам прохождения предсменного, предрейсового и послесменного, послерейсового медицинского осмотра медицинским работником выносится заключение

Слайд 33

Наличии
признаков воздействия вредных и (или)
опасных производственных факторов,
состояний и заболеваний,

препятствующих
выполнению трудовых обязанностей,
в том числе алкогольного,
наркотического или иного токсического
опьянения и
остаточных явлений такого опьянения
(с указанием этих признаков);

Слайд 34

2. отсутствии
признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов,

состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей,
в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и
остаточных явлений такого опьянения.

Слайд 35

В случае проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров медицинским

работником, имеющим среднее профессиональное образование, при выявлении по результатам исследований, нарушений в состоянии здоровья работника

Слайд 36

для вынесения заключений, а также
решения вопроса о наличии у

работника признаков временной нетрудоспособности и
нуждаемости в оказании медицинской помощи
работник направляется в медицинскую организацию или иную организацию, осуществляющую медицинскую деятельность, в которой работнику оказывается первичная медико-санитарная помощь.

Слайд 37

Результаты проведенных предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров вносятся в

Журнал регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров и Журнал регистрации послерейсовых, послесменных медицинских осмотров соответственно (далее - Журналы), в которых указывается следующая информация о работнике:

Слайд 38

1) дата и время проведения медицинского осмотра;
2) фамилия, имя, отчество работника;
3)

пол работника;
4) дата рождения работника;
5) результаты исследований, указанных в пункте 10 настоящего Порядка;

Слайд 39

6) заключение о результатах медицинских осмотров в соответствии с пунктами 12

настоящего Порядка;
7) подпись медицинского работника с расшифровкой подписи;
8) подпись работника.

Слайд 40

Журналы ведутся на бумажном носителе, страницы которого должны быть
прошнурованы,

пронумерованы,
скреплены печатью организации, и (или)
на электронном носителе с учетом требований законодательства о персональных данных и обязательной возможностью распечатки страницы.

Слайд 41

В случае ведения Журналов в электронном виде внесенные в них сведения

заверяются усиленной квалифицированной электронной подписью.

Слайд 42

По результатам прохождения предрейсового медицинского осмотра при вынесении заключения, на путевых

листах ставится штамп "прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен" и
подпись медицинского работника, проводившего медицинский осмотр.

Слайд 43

По результатам прохождения послерейсового медицинского осмотра при вынесении заключения, на путевых

листах ставится штамп "прошел послерейсовый медицинский осмотр" и
подпись медицинского работника, проводившего медицинский осмотр.

Слайд 44

О результатах проведенных предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров медицинский

работник сообщает работодателю (уполномоченному представителю работодателя).

Слайд 45

В случае выявления медицинским работником по результатам прохождения предрейсового, предсменного и

послерейсового, послесменного медицинского осмотра признаков, состояний и заболеваний, работнику выдается справка для предъявления в соответствующую медицинскую организацию.

Слайд 46

В справке указывается:
порядковый номер,
дата (число, месяц, год)

и
время (часы, минуты) проведения предрейсового, предсменного или послерейсового, послесменного медицинского осмотра,
цель направления,
предварительный диагноз,

Слайд 47

объем оказанной медицинской помощи,
подпись медицинского работника, выдавшего справку,

с расшифровкой подписи.
Медицинская организация обеспечивает учет всех выданных справок.

Слайд 48

Стандарт оснащения кабинета для проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров

Слайд 49

Слайд 50

Слайд 51

(наименование медицинской организации)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ по результатам
предсменного, предрейсового, послесменного, послерейсового медицинского осмотра №
Дата

и время проведения _________________
1.Фамилия______________________________
2. Имя _________________________________
3. Отчество (при наличии)________________
4. Дата рождения "__" __________ ____ г.
5. Результат предсменного (предрейсового) медицинского осмотра: медицинские противопоказания выявлены/ не выявлены
Врач ___________________________
(Ф.И.О., подпись) Печать медицинской
организации

Окружной научно-практический семинар. Медицинские осмотры для лиц, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда

Содержание

Доцент, канд. мед. наукПетрук Юлия Александровна Порядок проведения предсменных, предрейсовых и

Разработка нормативного правового акта МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения предсменных,

Статья 46 ФЗ № 323-ФЗ. Медицинские осмотры, диспансеризация 4. предсменные,

в том числе алкогольного, наркотического или иного

5. послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, проводимые по окончании рабочего дня (смены,

Постановление правительства РФ от 16.04.2012 г № 291 «О лицензировании медицинской

Приказ Минздрава России от 11 марта 2013 г. № 121н«Об утверждении

Медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые) Медицинские осмотры (предсменные, послесменные)

Ст. 213 ТК РФ. Медицинские осмотры некоторых категорий работников …Настоящим Кодексом,

Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 835н"Об утверждении Порядка проведения предсменных,

Постановление Правительства РФ от 19 июня 2012 г. N 608«Положения о

Федеральный закон Российской Федерации от 28 декабря 2013 г. N 437-ФЗ

Приказ Министерства транспорта Российской Федерации от 28 ноября 2012 г. N