Содержание
- 6. Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) – постинфекционное осложнение тонзиллита, вызываемое β -гемолитическим стрептококком гр. А, проявляющееся в
- 8. Этиология β -гемолитический стрептококк группы А заболевание развивается через 2-3 недели после перенесённой инфекции: ангины, скарлатины,
- 9. Предрасполагающие факторы Факторы способствующие циркуляции бета-гемолитического стрептококка в организованных коллективах: скученность переохлаждение недостаточное питание несвоевременное выявление
- 10. Патогенез Прямое токсическое действие стрептококковых токсинов (стрептолизины О и S, гиалуронидаза, протеиназы, дезоксирибонуклеаза). Аутоиммунный механизм -
- 11. Патогенез и морфология 1 фаза мукоидное набухание; 2 фаза фибриноидное набухание (некроз); 3 фаза образование гранулем
- 12. Морфология Воспалительный процесс при ревматизме характеризуется поражением и дезорганизацией основного вещества соединительной ткани и сосудов микроциркуляторного
- 13. КЛАССИФИКАЦИЯ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ
- 14. Классификация Клинические формы: - острая ревматическая лихорадка; - повторная ревматическая лихорадка. Клинические проявления. Основные: кардит, артрит,
- 15. Клиника Ревматическая атака развивается в течение месяца после начала ангины, скарлатины или фарингита. Обычно между окончанием
- 16. Клиника Клиническая картина характеризуется появлением лихорадки и симптомов общей интоксикации, на фоне которых развиваются такие типичные
- 17. Клиника Полиартрит Кардит Ревматические узелки Хорея Кольцевидная эритема
- 18. Ревматический артрит В патологический процесс одновременно вовлекается несколько крупных и средних суставов нижних, реже, верхних конечностей.
- 19. Ревмокардит возникает в течение 2—3 недель после развития артрита клиника зависит от степени поражения различных оболочек
- 20. Эндокардит Характеризуется воспалительным поражением чаще митрального и аортального клапанов Поражение митрального клапана: над верхушкой сердца выслушивается
- 21. Миокардит Клиника: колющие, ноющие или ангинозные боли в области сердца, иррадиирующие в левую руку; перебои в
- 22. Перикардит возникает лишь у отдельных больных ОРЛ, чаще всего у детей и главным образом при повторных
- 23. Кольцевидная эритема Нестойкая эритематозная сыпь на бледной коже в виде множественных бледно-розовых замкнутых или полузамкнутых, различного
- 24. Ревматические узелки Находятся неглубоко под кожей: округлые, плотные образования размерами от нескольких миллиметров до 1 см,
- 25. Малая хорея гиперкинезы мышц нарушение координации движения (ухудшается почерк, затруднения при застегивании пуговиц, завязывании шнурков, удерживании
- 26. КРИТЕРИИ КИСЕЛЯ - ДЖОНСА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОРЛ Наличие двух больших критериев или одного большого и
- 27. Диагностические критерии ОРЛ Большие проявления: кардит, полиартрит, хорея, подкожные узелки, кольцевидная эритема. Малые проявления: артралгия, лихорадка,
- 29. ОРЛ
- 30. Лабораторные исследования: Общий анализ крови (увеличение СОЭ); Бактериологическое исследование: мазок из зева; Определение титра противострептококковых АТ
- 31. Лечение I этап – стационар. II этап – местный кардиоревматологический санаторий. III этап – диспансерное наблюдение
- 32. Л е ч е н и е Постельный режим в течение 2-3 недель. Диета с ограничением
- 33. Показания к назначению гормональной терапии высокая степень активности (III), тяжелом поражении сердца (диффузный миокардит, перикардит), формирующемся
- 34. Профилактика ревматизма 1. Первичная профилактика: 1.1. Меры по повышению уровня естественного иммунитета, в первую очередь у
- 35. Профилактика ревматизма 2. Вторичная профилактика - направлена на предупреждение рецидивов и прогрессирования болезни у детей и
- 37. Скачать презентацию