Содержание
- 2. Що таке ДИСПЕПСІЯ? В перекладі з грецької "диспепсія" означає «порушення травлення" (dys - порушення, peptein -
- 3. Визначення ДИСПЕПСії (ОМGE,2000). Диспепсія – це будь-який верхньоабдомінальний чи ретростернальний біль, дискомфорт, печія, нудота, блювота чи
- 4. Основні симптоми диспепсії Абдомінальний біль чи дискомфорт в епигастрії Відчуття переповнення після їжі Нудота чи/або блювота
- 5. Біль — спонтанне, суб’єктивне відчуття, яке виникає в результаті надходження в центральну нервову систему патологічних імпульсів
- 7. Етіологія абдомінального болю(1) Інтраабдомінальні причини Генерализований перитоніт, який розвинувся в результаті перфорації порожнистого органу, позаматкової вагітності
- 8. Етіологія абдомінального болю (2) Екстраабдомінальні причини: Захворювання органів грудної порожнини(пневмонія, ішемія міокарда, захворювання стравоходу) Неврогенні (herpes
- 9. Етіологія абдомінального болю (3) Результат іррадіації – відбиття больових відчуттів при інтенсивному вісцеральному імпульсі у вигляді
- 10. Характеристика вісцерального та соматичного болю
- 11. Характеристика вісцерального та соматичного болю (2)
- 13. Локалізація болю
- 14. Локализація абдомінального болю Біль в епігастральній ділянці спостерігається при захворюваннях стравоходу, шлунку, дванадцятипалої кишки. Однак епігастральний
- 15. Взаємозв’язок між враженням органу та локализацією болю (1)
- 16. Взаємозв’язок між враженням органу та локализацією болю (2)
- 17. Синдром болю при біліарній дисфункції Епізоди болю вираженої чи помірної інтенсивності, які тривають не менше 20
- 18. Больовий синдром при біліарній дисфункції Підвищення внутрішньопротокового тиску може супроводжуватись рефлекторною нудотою, блювотою, яка не приносить
- 19. НУДОТА ТА БЛЮВОТА - неприємне відчуття в епігастральній області, часто супроводжується запамороченням аж до синкопального стану
- 20. Класифікація блювоти (1) 1.Шлункова блювота: -багато блювотних мас - через 0,5-1,5 години після їжі, передує нудота
- 21. Класифікація блювоти (2) Центральна блювота: - на висоте церебральных розладів (головний біль, запаморочення, підвищення АТ) -
- 22. Неприємний запах з роту (Галітоз, озостомія) При гастритах та виразковій хворобі шлунка, а також при захворюваннях
- 23. Печія . Причини печії. - це відчуття печії за гудиною, поблизу мечоподібного відростку ,яке поширюється вверх.
- 24. Відрижка Відрижка – це раптове виділення газів через рот із шлунку чи стравоходу, іноді з домішками
- 25. Метеоризм Метеоризм — надлишкове скупчення газу в шлунково-кишковому тракті, внаслідок його підвищеного утворення чи порушення виведення.
- 26. Джерела газу в кишківнику Повітря, яке вдихається; гази,які утворюються в просвіті самого кишківника; гази, які дифундують
- 27. Классифікація метеоризму аліментарний, дигестивний, дисбіотичний, механічний, динамічний, циркуляторний, психогенний, висотний.
- 28. Клінічні прояви метеоризму Відчуття вздуття живота, що супроводжується збільшенням його окружності. Підвищення відходження газів через анус
- 29. Порушення апетиту Анорексія – втрата апетиту, втрата бажання їсти (пухлини, пілоростеноз, запальні захворювання печінки, хр. гіпо-,
- 30. «Симптом диспепсії плюс розлад стільця» Проявляється скаргами: відчуття тиску, вздуття живота, особливо після їжі, нудота, відчуття
- 31. Закрепи - це тривала затримка кала, обумовлена уповільненням перистальтики, механічними перешкодами та аліментарним фактором. Основними причинами
- 32. Бристольска шкала форм калу Великий час транзиту (100 годин) Короткий час транзиту (10 годин)
- 33. Пронос - це рідкий, неоформлений стілець, в більшості випадків поєднаний із збільшеною частотою дефекації
- 34. Синдроми мальабсорбції та мальдигестії Мальабсорбція (франц. mal – хвороба, absorbtion – всмоктування) – порушення всмоктування поживних
- 35. Об’єктивні симптоми синдромів мальабсорбції та мальдигестії 1. болісність по ходу тонкого і товстого кишківника при пальпації;
- 36. Функціональні розлади ШКТ (ФР ШКТ) «ФР ШКТ – варіабельна комбінація хронічних чи рецидивуючих симптомів, які не
- 37. Епідеміологія диспепсії 25-28% (Данія, Швеція, Норвегія, США) 34-41% (Австралія, Великобританія) дорослої популяції. До лікаря звертаються за
- 38. Класифікація функціональних разладів шлунково-кишкового тракту (1) А. Розлади стравоходу А1. Відчуття комка в горлі (глобус) А2.
- 39. Класифікація функціональних разладів шлунково-кишкового тракту (2) B2. Аерофагія С. Розлади кишківника С1. Синдром подразнення кишківника С2.
- 40. Визначення функціональної диспепсії - це комплекс функціональних розладів, які тривають від 3 до 12 місяців і
- 41. Частота поширення різних симптомів у пацієнтів із функціональною (H.Allescher et.al.,1999)
- 42. Класифікація диспепсії В залежності від причин з практичної точки зору: - органічна - функціональна Функціональна диспепсія
- 43. Симптоми, які входять в синдром диспепсії та їх визначення (1)
- 44. Симптоми, які входять в синдром диспепсії та їх визначення (2)
- 45. Причини функціональної диспепсії (1): У 50-90% пацієнтів з ФД визначну роль у виникненні диспепсичних розладів відіграє
- 46. Helicоbасter pylori – коротка (2,5-0,4 х 0,5 мкм), звивиста грамнегативна бактерія. На сучасному етапі інфіковано більше
- 47. Порушення гастродуоденальної моторики: гастропарез (ослабленняие моторно-евакуаторної функції шлунку); порушення антродуоденальної координації; Ослаблення постпрандіальної моторики антрального відділу;
- 48. Причини функціональної диспепсії (2): Аліментарні причини: - нерегулярне харчування - різка зміна дієт - сухоїдіння -
- 49. Причини функціональної диспепсії (3): нервово-психічні фактори: смерть близьких розлучення батьків жорстока поведінка в сім’ї Неприємна атмосфера
- 50. Внесок аліментарних та нервово-психічних факторів в развтку ФД - порушення нормального добового ритму шлункової секреції -
- 51. Класифікація ФД Розрізняють 3 варіанти ФД (оцінюють превалюючий клінічний синдром): - виразковоподібний; - дискінетичний; - неспецифічний.
- 52. КЛіНіЧНІ ПРОЯВИ ФД Виразковоподібний варіант: - Скарги: 1.Біль в епігастральній ділянці, зазвичай виникає натще, знімається їжею,
- 53. Римські критерії II ФД Характерні 3 ознаки: 1) постійна чи рецидивуюча диспепсія (біль чидискомфорт у верхній
- 54. Ознаки ФД Для ФД, не є характерні "симптоми тревоги, неспокою": - пробудждення від болю вночі; -
- 55. Ознаки ФД Властиво: - відсутність наростання скарг на болі; - відсутність нічних болей; - наявність болю
- 56. Діагностика ФД (1) -Анамнез захворювання забезпечує найбільш важливою інформацією діагностичний процес. - Анамнез дозволяє отримати необхідну
- 58. Скачать презентацию