Содержание
- 2. Понятие иммунитета Ключевое понятие иммунитета – способность иммунной системы идентифицировать чужое и применять по отношению к
- 3. Строение иммунной системы Центральные органы: тимус (вилочковая железа) и костный мозг. Периферические органы: селезенка, лимфатические узлы,
- 4. Тимус Лимфоэпителиальный орган, достигает максимума к 10-12 годам, затем регрессирует до старости. В нем происходит развитие
- 5. Кроветворный костный мозг Место рождения всех клеток иммунной системы и созревания В-лимфоцитов, по сути, у человека
- 6. Лимфатические узлы Они содержат тимусзависимые (паракортикальные) и тимуснезависимые(герминативные) центры. Под воздействием антигенов в корковом слое образуются
- 7. Селезенка Самый крупный орган лимфоидный, состоящий из белой пульпы, содержащей лимфоциты и красной пульпы, содержащей капиллярные
- 8. Кровь В ней циркулируют различные популяции и субпопуляции лимфоцитов, моноциты, нейтрофилы и др. клетки.
- 9. Небные миндалины Ткань тонзилл способна обусловливать рецепцию антигенов Диффузная (межузелковая) ткань небных миндалин является тимусзависимой зоной,
- 10. Пейеровы бляшки. Аппендикулярный отросток Гистоморфологически АО состоит из купола с короной, фолликулов, расположенных под куполом, тимусзависимой
- 11. Согласно современным представ-лениям, иммунная система человека состоит из двух взаимосвязанных элементов иммунитета: врожденного и приобретенного (адаптивного)
- 12. К системе врожденного иммунитета относят: кожу и слизистые ; гуморальные факторы: комплемент, лизоцим, растворимые рецепторы для
- 13. К системе врожденного иммунитета относят также Немногочисленные клеточные элементы: макрофаги (МФ), дендритные клетки (ДК), тучные клетки,
- 14. Функци врожденного иммунитета Одной из функций врожденного иммунитета являются распознавание и элиминация в первые часы после
- 15. Активация врожденного иммунитета сопровождается : активацией системы комплемента и ко-агглю-тинации; опсонизацией микроорганизмов; фагоцитозом; секрецией провоспалительных цитокинов;
- 16. ВРОЖДЕННЫЙ ИММУНИТЕТ быстрый АГ-неспецифический ответ на любое вторжение АДАПТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ: медленный ответ, направленный на определенный АГ
- 17. Непрерывно работающая система (пограничные конфликты) Максимальная концентрация локальных клеточных и гуморальных эффекторных (элиминирующих) механизмов Эффективность >99%
- 18. Иммунная система и иммунный ответ Врожденный иммунитет (неспецифические факторы защиты) является первой линией им-мунного ответа и
- 19. Иммунная система и иммунный ответ Если происходит прорыв первой линии обо-роны, подключается приобретенный (адаптив-ный) иммунитет –
- 20. Приобретенный иммунитет В отличие от врожденного, приобретен-ный иммунитет совершенствуется в про-цессе жизни и повторных контактов с
- 21. По способу уничтожения антигена различают два звена иммунологической защиты орга-низма. Клеточный иммунный ответ обеспечивают Т-лимфоциты (тимус-зависимые)-
- 22. Гуморальный иммунитет Гуморальный иммунный ответ обеспечива-ют В-лимфоциты (бурса-зависимые). Гуморальный иммунитет - это невосприимчи-вость организма к той
- 23. Различают естественный (врожденный) гумо-ральный иммунитет,обусловленный генетиче-ски,и приобретенный, в течение жизни инди-видуума. Приобретенный иммунитет может быть акти-вным,
- 24. Морфологическим субстратом специфическо-го иммунного ответа является лимфоидная ткань, представленная: центральными (тимус, костный мозг) и периферическими органами
- 27. После миграции в тимус предшествен-ники Т-клеток взаимодействуют с тими-ческими стромальными клетками, их растворимыми продуктами и проходят
- 28. В тимусе происходят два важнейших процесса: Селекция (отбор) клонов, способных к самораспознованию. Клональная инактивация лимфоцитов вследствие
- 29. При этом на мембране клетки экспрес-сируются (появляются) молекулы, соот-ветствующие этапу дифференцировки - кластеры дифференцировки (CD –
- 30. СД-молекулы выполняют роль рецеп-торов, присутствующих на всех клетках организма и являющихся знаком «сво-его» Дальнейшую дифференцировку Т-лим-фоциты
- 31. Виды Т-клеток В ответ на появление антигена происходит дифференцировка Т-клеток либо в цитоток-сические лимфоциты (CD8), либо
- 32. Виды Т-клеток При антигенной стимуляции происходит так-же образование Т-супрессоров, которые бло-кируют Т-хелперы. При этом, подавляется способность
- 33. Основное различие между Т- и В-лимфоци-тами — способ распознавания антигена. В-лимфоцит распознает антиген в натура-льном виде,
- 34. Различия клеточного и гуморального иммунитета
- 35. T-хелперы могут развиваться по двум функциональным направлениям: Т-хелперы 1-го типа (Тh1), продуциру-ющие преимущественно IL-2, γ-интер-ферон Т-хелперы
- 36. Предшественники В-лимфоцитов также проходят ряд этапов дифференцировки и приобретают способность синтезиро-вать иммуноглобулины Одна и та же
- 37. Иммуноглобулины на поверхности В-клеток служат рецепторами для анти-генов, а секретированные антитела яв-ляются эффекторами гуморальной им-мунной системы.
- 38. В-клетки синтезируют пять классов Ig. Ig класса G (IgG): составляют 70—80% всех сывороточных Ig; составляют основную
- 39. обеспечивают иммунологическую память; проникают через плаценту, обеспечивают пассивный иммунитет новорожденного. Уровень материнских IgG снижается у ребен-ка
- 40. Ig класса М (IgM): составляют 5—10% всех сывороточных Ig; включают антитела к грамотрицательным бактериям, часть противовирусных
- 41. активируют комплемент по классическому пути; обладают способностью к лизису клеток, аг-глютинации и опсонизации антигенов; иммунологическую память
- 42. Ig класса A (IgA): составляют 10-15% всех сывороточных Ig; синтезируются плазмоцитами в слизистых оболочках дыхательных путей,
- 43. обладают бактерицидностью (секреторные); опсонизируют бактерии; активируют комплемент по альтернативному пути. Уровень секреторных IgA у новорожденных низкий,
- 44. Ig класса D (IgD): составляют 0,2% всех сывороточных Ig; принадлежат к эмбриональному типу глобу-линов; активируют комплемент
- 45. Ig класса Е (IgE): составляют 0,01% всех сывороточных Ig; включают реагины - антитела, запускающие аллергические реакции;
- 46. повторное попадание аллергена приводит к выбросу тучными клетками и базофилами би-ологически активных веществ, обладающих как защитными,
- 47. Посредники иммунологических реакций Для осуществления иммунологических реак-ций необходимо взаимодействие между Т- и В-лимфоцитами. Этому способствуют мно-жество
- 48. распознающие антиген молекулы главного комплекса гистосовместимости; цитокины: интерлейкины; интерфероны; фактор некроза опухолей; колониестимулирующие факторы; факторы роста.
- 49. Цитокины и их рецепторы обширная группа растворимых медиаторов, проду-цируемых Т-лимфоцитами и моноцита-ми Цитокины
- 50. Они характеризуются полифункциона-льностью, то есть один цитокин демон-стрирует множество функций, направ-ленных на различные клетки, и в
- 51. Спектр эффектов цитокинов включает: контроль пролиферации, дифференцировки лимфоидных клеток, переключения синтеза классов иммуноглобу-линов, пролиферацию гемопоэтических клеток,
- 52. Спектр эффектов цитокинов включает: хемотаксис, фагоцитоз, цитотоксичность, прокоагулянтную активность, Таким образом, одновременно цитокины осуществляют контроль за
- 53. Функции цитокинов
- 54. В ответ на введение антигена в организме закономерно активизируется иммунная сис-тема в виде ряда последовательных эта-пов:
- 55. пролиферация и дифференцировка Т -клеток с появлением регуляторных хелперов и супре-ссоров, цитотоксических Т-лф. ,клеток памя-ти; активация
- 56. Механизм действия иммунной системы
- 57. Генетический контроль иммунных реак-ций (иммунного ответа)осуществляют гены гистосовместимости – ГКГС человека (система HLA) Механизм действия иммунной
- 58. Наибольшее количество генов HLA системы представлено на лимфоцитах, в коже, затем количество их снижается в легких,
- 59. HLA-А имеет 23 аллеля HLA-В - 49 HLA-С - 8 HLA-Д – 44 и содержит 4
- 60. I класс генов включает области детерминирующие синтез трансплантационных Аг, стимулирующих выработку АТ, цитолитических лимфоцитов, Т-супрессоров. HLA-Аг
- 61. II класс включает гены IR (иммунной резистентности) регулирующие силу иммунного ответа. HLA-Аг II класса представлены на
- 62. Молекулы Аг II класса представляют собой интегральные мембранные сиалогликопротеиды. Регуляторами транскрипции HLA-Аг I и II классов
- 63. Переработанный антигенный материал на пове-рхности клетки комплексируется с НLА-молеку-лами I и II класса, и только этот
- 64. Распознавание антигена иммунной системы
- 65. Полиморфизм комплекса НLА обеспечивает механизм иммунного контроля антигенного гомеостаза человеческой популяции, обеспечивая тем самым ее выживаемость
- 66. Особенности иммунологической реактивности у детей в зависимости от возраста Особенности иммунной системы плода Иммунная система беременной
- 67. Особенности иммунологической реактивности у детей в зависимости от возраста Синтез собственных Ig у плода начинается с
- 68. Особенности иммунной системы новорожден-ных • После рождения иммунная система пребыва-ет в состоянии физиологической депрессии. Новорожденные склонны
- 69. Низкая продукция γ-интерферонов определя-ет низкую противовирусную защиту. Низкая активность фагоцитоза и системы ком-племента определяет низкую противомикроб-ную
- 70. Особенности иммунологической реактивности у детей в зависимости от возраста Биологический смысл особенностей иммуноло-гического реагирования новорожденного сво-дится
- 71. Особенности иммунной системы в первом по-лугодии жизни • Элиминация материнских IgG к 4-6 мес жиз-ни. При
- 72. Атипичность течения коклюша, кори; стойкий иммунитет не формируется. Недостаточность системы местного иммуни-тета. Появление секреторных IgA. Появление
- 73. Особенности иммунитета ребенка второго года жизни Недостаточность местного иммунитета. Отсутствие иммунологической памяти к пнев-ококку, гемофильной палочке.
- 74. Особенности иммунитета детей дошкольно-го периода Второй перекрест в лейкоцитарной формуле в 4-5 лет. Уровень секреторных IgA
- 75. Особенности иммунитета в пубертатном периоде Инволюция тимуса. Уменьшение массы лимфоидных органов. Нарастание частоты аутоиммунных и лимфо-пролиферативных
- 76. Виды иммунной недостаточности Первичная иммунная недостаточность Вторичная иммунная недостаточность Иммунокомпрометированный ребенок
- 77. Иммунокомпрометированный ребе-нок – это часто болеющий, имеющий минорные нарушения в иммунограм-ме, которые хорошо компенсируют-ся другими звеньями
- 78. При переобследовании в другие сроки или в другой лаборатории ранее выявлен-ный дефект не подтверждается Повышенная заболеваемость
- 79. Различия между понятиями «первичное ИДС» и «иммунокомпрометированность» огромны: Клинически ИДС характеризуются тяжелыми гнойными инфекциями, а иммунокомпрометиро-ванность
- 80. Сопоставление понятий «первичное ИДС» и «иммунокомпрометированный ребенок»
- 81. Понятия «иммунокомпрометированный ребе-нок» и «вторичное ИДС» в ряде случаев могут употребляться как синонимы, если речь идет
- 82. Сопоставление понятий «иммунокомпроме-тированный ребенок» и «вторичное ИДС»
- 83. Недостаточность систем местного иммунитета При первичных иммунодефицитах система местного иммунитета всегда вовлечена в пато-логический процесс, особенно
- 84. Система местного иммунитета, в определен-ной степени автономна, т.е. частично не зави-сима от общего иммунитета Выделяют несколько
- 85. Иммунная система слизистой оболочки SALT (подкожная лимфоидная ткань) GALT (ассоциированная с кишечником лимфоидная ткань) Дренажные лимфоузлы
- 86. MALT-система (Mucosa Associeted Lymphoid Tis-sue),лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми оболочками (мукозой) ЭТО - лимфоидная ткань полости
- 87. Для недостаточности MALT-системы характерно: - преобладание Т-лимфоцитов супрессоров CD8; - частые острые респираторные заболевания; - хронический
- 88. BALT-система(Broncho-Associated Lumphoid Tissue) или лимфоидная ткань, ассоцииро-ванная с бронхами. ЭТО-диффузно распределенные лимфоциты в стенках бронхов и
- 90. Недостаточность БАЛТ-системы проявляется: - рецидивирующими или хроническими бронхита-ми; - интерстициальными пневмонитами; - бронхоэктатической болезнью; абсцессами и
- 91. GALT-система(Gut Associated Lymphoid Tissue)- лимфоидная ткань, ассоциированная с кишеч-ником Это-множественные структурированные лимф-оидные образования в тонкой и
- 93. Нарушения в системе КАЛТ проявляются: - хроническими кишечными инфекциями и перси-стирующим дисбактериозом кишечника; - лямблиозом и
- 94. SALT-система-лимфоидная ткань, ассоцииро-ванная с кожей или дермой (ДАЛТ) В коже нет структурированных лимфоидных образований, лимфоциты диффузно
- 95. Нарушения в системе ДАЛТ проявляются: - упорными пиодермиями; - рецидивирующим фурункулезом; - кожными абсцессами; - целлюлитами;
- 96. Большинство хронических воспалительных за-болеваний кожи и дерматозов, включая атопи-ческий дерматит, хроническую крапивницу, пре-дставляют собой последствия нарушений
- 97. Недостаточность местного иммунитета мочеполовых путей лежит в основе рецидивирующих и хронических инфекций мочевой системы, пиелонефрита, вульвовагинита
- 98. Частые инфекционные заболевания - более 4 раз в год у взрослых и более 6 раз у
- 99. Показания к назначению исследования иммунного статуса человека Хроническая патология желудочно-кишечного тракта (гепатит, холецистит, панкреатит, диа-бет, дисбактериоз)
- 100. Непереносимость отдельных лекарств, пище-вых продуктов, косметических средств Хронические неспецифические заболевания дыхательной системы (бронхиты, пневмо-нии) Показания к
- 101. Воспалительные и грибковые поражения кожи Подготовка к плановым хирургическим опера-циям (снижение иммунологических показа-телей является прямым противопоказанием
- 102. Обследование должно проводиться в период ремиссии всех хронических заболеваний не менее 2-3 раз с интервалом 5-7
- 104. Скачать презентацию