Патология системы дыхания. Лекция № 3

Содержание

Слайд 2

План Острые воспалительные заболевания бронхов и легких а/ крупозная пневмония б/

План

Острые воспалительные заболевания бронхов и легких
а/ крупозная пневмония
б/ острый

бронхит
в/ бронхопневмония
2. Хронические неспецифические заболевания легких
а/ хронический бронхит
б/ эмфизема легких
в/ бронхоэктатическая болезнь
г/ рак легкого
Слайд 3

Слайд 4

Острые воспалительные заболевания поражают различные органы системы дыхания. Однако наибольшее значение

Острые воспалительные заболевания поражают различные органы системы дыхания. Однако наибольшее значение

имеют крупозная пневмония, бронхит и очаговая бронхопневмония.
Слайд 5

Крупозная пневмония – острое инфекционное заболевание , проявляющееся воспалением одной или

Крупозная пневмония – острое инфекционное заболевание , проявляющееся воспалением одной или

нескольких долей легких с обязательным вовлечением в процесс плевры.
Возбудителями являются пневмококки различных типов.
Факторы риска – охлаждение, переутомление, травма
Слайд 6

Стадии развития крупозной пневмонии: Стадия прилива (серозное воспаление; резко повышается проницаемость

Стадии развития крупозной пневмонии:
Стадия прилива (серозное воспаление; резко повышается проницаемость капилляров

и венул, в паренхиму легких выходит плазма крови и эритроциты, легкое уплотнено и полнокровно)
Красного опеченения (развивается фибринозное крупозное воспаление; альвеолы всей доли заполняются эритроцитами, выпадают нити фибрина, доля легкого увеличивается, становится красной и плотной, напоминает печень)
Серого опеченения (альвеолы заполняются лейкоцитами и нитями фибрина, пораженная доля легкого увеличена в размере, плотная серого цвета, на плевре фибринозный экссудат)
Разрешения (фибринозный экссудат под действием протеолитических ферментов расплавляется и рассасывается, происходит очищение легкого от фибрина и пневмококков)
Слайд 7

Осложнения Легочные а/ Карнификация – фибринозный экссудат не рассасывается, а прорастает

Осложнения

Легочные
а/ Карнификация – фибринозный экссудат не рассасывается, а прорастает соединительной

тканью. Легкое становится безвоздушное, плотное, мясистое
б/ Абсцесс легкого – гнойное расплавление пораженной доли
в/ Эмпиема плевры – скопление гноя в плевральной полости
г/ Гангрена легкого
Вне легочные
а/эндокардит и перикардит
б/ перитонит
в/ гнойный менингит
г/ гнойный артрит
Смерть наступает от сердечно-легочной недостаточности и от осложнений
Слайд 8

Острый бронхит – это острое воспаление слизистой оболочки бронхов. Этиология Бактерии

Острый бронхит – это острое воспаление слизистой оболочки бронхов.
Этиология
Бактерии
Вирусы
Охлаждение
Вдыхание

физических и химических факторов
Слизистая оболочка бронхов становится полнокровной, набухшей, возможны мелкие кровоизлияния, изъязвления. В просвете бронхов много слизи. Воспаление носит катаральный характер, но экссудат может быть серозным, гнойным, фибринозным.
Мерцательный эпителий теряет ворсинки и слущивается, что затрудняет выведение слизи из бронхов.
Слайд 9

Очаговая бронхопневмония - остро возникающее воспаление ткани легких, связанное с бронхитом.

Очаговая бронхопневмония - остро возникающее воспаление ткани легких, связанное с бронхитом.

Возбудителями являются микробы, вирусы, грибы.
В зависимости от размеров очага
воспаления бронхопневмония бывает:
Альвеолярная
Ацинозная
Дольковая
Сливная дольковая
Сегментарная
Межуточная
Слайд 10

Группу хронических неспецифических заболеваний легких составляют несколько болезней дыхательных путей, развитие

Группу хронических неспецифических заболеваний легких составляют несколько болезней дыхательных путей, развитие

которых тесно связано между собой. К ним относятся хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз и эмфизема легких.
Слайд 11

Хронический бронхит - диффузное прогрессирующее воспаление бронхов, не связанное с локальным

Хронический бронхит - диффузное прогрессирующее воспаление бронхов, не связанное с локальным

или генерализованным поражением легких и проявляющееся кашлем. Причины: возбудители инфекций, длительное раздражение бронхов физическими и химическими веществами.
Слайд 12

Эмфизема легких – вздутие легких ,заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением

Эмфизема легких – вздутие легких ,заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением

воздушных пространств дистальных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическим изменениями альвеолярных стенок
Возникает вокруг безвоздушных очагов воспаления, ателектазов, участков склероза паренхимы легкого.
Слайд 13

Бронхоэктатическая болезнь - хроническое заболевание, характеризующееся локальным нагноительным процессом в необратимо

Бронхоэктатическая болезнь - хроническое заболевание, характеризующееся локальным нагноительным процессом в необратимо

измененных (расширенных, деформированных) функционально неполноценных бронхах.
Характеризуется сочетанием:
Бронхоэктазов
Пневмосклероза
Гипертонии малого круга
кровообращения
Легочное сердце  
Слайд 14

Статистические исследования показывают, что в последние десятилетия во всем мире быстро

Статистические исследования показывают, что в последние десятилетия во всем мире быстро

увеличивается заболеваемость раком легких. Помимо факторов, с которыми связывают вообще развитие онкологических заболеваний, для возникновения рака легких особое значение имеет запыление легких, особенно пылью, содержащей канцерогенные вещества. Чрезвычайно большую роль играет курение. 95% среди больных раком являются курильщики.
Слайд 15

Рак легких - это злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой оболочки и желез бронхов и легочной ткани.

Рак легких - это злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой оболочки и желез

бронхов и легочной ткани.
Слайд 16

Формы рака легких Прикорневой (центральный) рак Периферический рак Смешанный (массивный) рак

Формы рака легких
Прикорневой (центральный) рак
Периферический рак
Смешанный (массивный) рак

Слайд 17

Схематическое изображение форм рака легкого. а, б, в – периферический рак;

Схематическое изображение форм рака легкого.
а, б, в – периферический рак; г,

д, е - центральный

а

б

в

г

д

е

Слайд 18

Прикорневой (центральный) рак Эта форма встречается чаще, наблюдается в 65-70% всех

Прикорневой (центральный) рак
Эта форма встречается чаще, наблюдается в 65-70% всех

случаев рака легкого. Возникает в слизистой оболочке бронха в виде бляшки или узелка.
Слайд 19

Периферический рак Эта форма составляет 25-30% всех случаев рака легкого. Он

Периферический рак
Эта форма составляет 25-30% всех случаев рака легкого. Он

растет из мелких бронхов, часто экспансивно и не проявляется клинически до тех пор, пока не сдавит или не прорастет бронх.
Слайд 20

Смешанный (массивный) рак. Эта форма встречается в 2-3% всех случаев рака

Смешанный (массивный) рак.
Эта форма встречается в 2-3% всех случаев рака

легкого. Он имеет форму массивного мягкого узла, занимающего большую часть легкого.
Слайд 21