Пластическая хирургия

Содержание

Слайд 2

Gaspare Tagliacozzi «Пластическая хирургия – это искусство, посвятившее себя восстановлению того,

Gaspare Tagliacozzi

«Пластическая хирургия – это искусство, посвятившее себя восстановлению того,

что когда-то Природа дала, а случай отнял»

Основоположник пластической хирургии

Слайд 3

Bradford Cannon говорил: «Область пластической хирургии, в отличие от большинства других

Bradford Cannon говорил:

«Область пластической хирургии, в отличие от большинства других


хирургических специальностей, не имеет анатомической или
функциональной области, на которую она может претендовать;
пластический хирург практикует методы и приемы, применимые ко всем
специальностям и анатомическим областям. Пластическая хирургия как
специальность была основана и продолжает определяться процессом
разработки креативных решений для самых сложных и непростых проблем во всем теле человека – буквально с головы до пят. Таким образом,сегодняшний пластический хирург фактически является последним настоящим «общим хирургом».
Слайд 4

Определение Реконструктивная пластическая хирургия – устранение анатомических и/или функциональных дефектов покровных

Определение

Реконструктивная пластическая хирургия – устранение анатомических и/или функциональных дефектов
покровных и

подлежащих тканей любой локализации, возникающих в результате пороков развития, острых
травм, а также травматических ампутаций фрагментов человеческого тела любой локализации, требующие
использования микрохирургической техники.
Слайд 5

Немного истории… Первая пластическая операция - восстановление носа в Индии в

Немного истории…

Первая пластическая операция - восстановление носа в Индии в

6-7 веке д.н.э. (ампутация носа часто выполнялась в то время для наказания преступников и жителей завоеванных городов)
Сицилия 15 век, метод ринопластики, заимствованный у индусов и арабов, с успехом применяли члены семьи Бранко. Секреты хирургии предавались от отца к сыну. Аналогичная практика существовала в 16 веке в семье Вианео.
Роль краеугольного камня в фундаменте пластической хирургии сыграли опубликованные в 1597 году работы итальянца Gaspare Tagliacozzi. Эти работы не были простым повторением индийских и арабских методик , но впервые обосновали подготовку лоскута на плече перед пересадкой на нос.
Слайд 6

"Мы лечим и восстанавливаем части тела, данные природой, но отнятые роком.

"Мы лечим и восстанавливаем части тела, данные природой, но отнятые роком.

Мы делаем это не для приятности глаз, а для того, чтобы поддержать надежды получившего травму человека и помочь его душе".
Гаспар Тальякоцци
Слайд 7

Типы операций * Также появился новый раздел хирургии – трансплантология. Восстановительная

Типы операций

* Также появился новый раздел хирургии – трансплантология.

Восстановительная

Реконструктивные (воссоздание

пальцев кисти пересадкой пальцев со стопы)

Эстетические (липосакция, ритидектомия, дермабразия)


Слайд 8

Классификация в зависимости от источника трансплантируемых тканей или органов : Аутопластика

Классификация в зависимости от источника трансплантируемых тканей или органов :

Аутопластика –

аутогенными тканями;
1. Свободная пересадка
2. Несвободная пересадка
Гомопластика – аллогенными тканями от человека к человеку
Гетеропластика (ксенопластика)-от животного к человеку
Протезирование органов и тканей, когда используют чужеродные небиологические материалы (металл, оргстекло, синтетические ткани).
Слайд 9

При аутопластике донор и реципиент являются одним и тем же лицом.

При аутопластике донор и реципиент являются одним и тем же лицом.

Она получила наибольшую популярность.
При аллогенной пластике донор и реципиент принадлежат к одному виду, то есть пересадка делается от человека к человеку.
Ксенопластика подразумевает принадлежность донора и реципиента к разным видам (пересадка от животных к человеку).
Протезирование – это когда используют чужеродные небиологические материалы (металл, оргстекло, синтетические ткани).
Слайд 10

Аутогенная пластика Свободная пластика – пересадка тканей возможна при полном отделении

Аутогенная пластика

Свободная пластика – пересадка тканей возможна при полном отделении трансплантата

от материнских тканей.

Несвободная, связанная, или пластика на питающей ножке, предусматривает связь выкроенного тканевого лоскута с исходным ложем до тех пор, пока перемещенная часть полностью не врастает в новое место.

Слайд 11

Терминология Трансплантат – участок тканей, полностью изолированный от своего ложа, лишенный

Терминология

Трансплантат – участок тканей, полностью изолированный от своего ложа, лишенный

кровоснабжения и пересаженный в другую зону.

Имплантат – материал небиологического происхождения, пересаженный в новое место с приживлением здесь.

Лоскут – ткань, пересаженная с одного места на другое с сохраненным кровоснабжением через собственное сосудистое русло.

Слайд 12

Виды аутопластики Кожная пластика( имеет наибольшую популярность) Пластика мышц Пластика сухожилий

Виды аутопластики

Кожная пластика( имеет наибольшую популярность)
Пластика мышц
Пластика сухожилий и фасций
Костная пластика


Пластика нервов
Пластика сосудов
Слайд 13

Что такое лоскут? Лоскут – это участок тканей, который перемещается из

Что такое лоскут?

Лоскут – это участок тканей, который перемещается из
донорской

зоны на реципиентное ложе с сохранением
собственного адекватного кровоснабжения.
Термин «Flap» впервые был введен в Голландии в 16 веке,
произошел он от слова «FLAPPE».
Слайд 14

Правило 5С

Правило 5С

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Местные лоскуты Your Contents Here

Местные лоскуты

Your Contents Here

Слайд 18

Регионарные лоскуты Your Contents Here

Регионарные лоскуты

Your Contents Here

Слайд 19

Отдаленные лоскуты на питающей ножке Your Contents Here

Отдаленные лоскуты на
питающей ножке

Your Contents Here

Слайд 20

Свободные микрохирургические лоскуты Your Contents Here

Свободные
микрохирургические лоскуты

Your Contents Here

Слайд 21

Слайд 22

Передвижные «скользящие» лоскуты V-Y лоскут Скользящий лоскут Burow

Передвижные «скользящие» лоскуты

V-Y лоскут

Скользящий лоскут Burow

Слайд 23

Клинический пример

Клинический пример

Слайд 24

Транспозиционные лоскуты Ромбовидный лоскут Limberg Эффективная длина лоскута становится тем короче, чем дальше вращается лоскут

Транспозиционные лоскуты

Ромбовидный лоскут Limberg

Эффективная длина лоскута становится тем короче, чем дальше

вращается лоскут
Слайд 25

Увеличение длины связано с углами (60) между центральной и боковой частями

Увеличение длины связано с углами (60) между центральной и боковой частями

Чем

больше угол, тем больше эффективная длина

Z-пластика
вид транспозиционного лоскута, в котором два смежных лоскута обращены друг к другу

Слайд 26

Клинический пример

Клинический пример

Слайд 27

Ротационные лоскуты

Ротационные лоскуты

Слайд 28

Клинический пример

Клинический пример

Слайд 29

пластика внутренних органов (жкт, дыхательной и мочеполовой систем); Пластика голосовых связок Пластика мочеточника

пластика внутренних органов (жкт, дыхательной и мочеполовой систем);

Пластика голосовых

связок

Пластика мочеточника

Слайд 30

Сердечно-сосудистая хирургия (артериотомии, тромбэктомии, замещение дуги аорты при сужениях и аневризмах, пластика клапанов сердца)

Сердечно-сосудистая хирургия (артериотомии, тромбэктомии, замещение дуги аорты при сужениях и аневризмах,

пластика клапанов сердца)
Слайд 31

Самые популярные эстетические операции Липосакция (это удаление жира посредством его отсасывания

Самые популярные эстетические операции

Липосакция (это удаление жира посредством его отсасывания с

помощью канюль и вакуум-аспираторного аппарата);
Слайд 32

Пластика губ; Протезирование молочных желез;

Пластика губ;

Протезирование молочных желез;

Слайд 33

Отопластика

Отопластика