Содержание
- 2. Цитостатики и иммунодепрессанты- это гетерогенная группа препаратов, которые обладают антипролиферативной активностью, а также оказывают подавляющее действие
- 3. Противоопухолевая химиотерапия – это метод лечения больных со злокачественными новообразованиями препаратами, которые способны тормозить пролиферацию опухолевых
- 4. Патогенез опухолевого процесса.
- 5. Пролиферация клеток и апоптоз.
- 6. Злокачественные новообразования человека в зависимости от чувствительности к химиотерапии. Возможно излечение с помощью химиотерапии (хорионэпителиома матки,
- 7. 3. Временная регрессия опухоли 20-40% больных, редко продление жизни (рак желудка, толстой кишки, гортани, щитовидной железы,
- 8. Показанияк использованию цитостатиков при онкологических заболеваниях. Химиотерапию используют преимущественно у больных злокачественными опухолями. В онкогематологии химиотерапию
- 9. Основные принципы противоопухолевой терапии. 1. Обязательный выбор препарата соответственно его спектру противоопухолевого действия. 2. Выбор дозы
- 10. Номограмма соотношения роста, массы тела и поверхности тела взрослого человека.
- 11. Побочные эффекты
- 12. Клиническая классификация побочных эффектов химиотерапии 1.Осложнения, связанные с токсическим (цитостатическим) действием препаратов: а) Местнораздражающее (неспецифическое) действие
- 13. в) Системные, сравнительно неспецифические ПЭ (нейротоксическое, гепатотоксическое, панкреатотоксическое и кардиотоксическое действия, поражение легких, мочевыделительной системы, коагулопатии),
- 14. 2. Осложнения, связанные с иммунным дисбалансом: а) Иммунодепрессивное действие (интеркуррентная бактериальная, грибковая, вирусная и протозойная инфекция,
- 15. 3.Осложнения, обусловленные непереносимостью цитостатика (врожденной сверхчувстви-тельностью, идиосинкрозией): а) Любые (непредсказуемые) осложнения, но чаще всего связанные с
- 16. 4. Осложнения, вызванные взаимодействием в организме цитостатика с другими лекарствами (в том числе с прочими противоопухолевыми
- 17. По механизму возникновения ПЭ: 1. непосредственные (немедленные), возникающие в течение нескольких минут, часов или суток после
- 18. Осложнения цитостатической терапии по степени выраженности 1. Легкие (вполне обратимые без дополнит. лечебных мер) 2. Средней
- 19. Осложнения противоопухолевой лекарственной терапии и борьба с ними. Клинические проявления побочных эффектов при химиотерапии злокачественных новообразований
- 20. Первой линией контроля острой рвоты применение - антогонистов серотонина: Тропизетрон (навобан) – 5 мг в/в в
- 21. II. Диарея Частый, жидкий стул может возникнуть как на фоне лечения, так и после окончания терапии
- 22. Диарея может наблюдаться во время или сразу после инфузии КАМПТО (ранняя диарея), что связано с развитием
- 23. III. Мукозиты Стоматит, гингивит, глоссит, эзофагит возникают чаще у больных, получивших лечение метотрексатом, 5-фторурацилом, блеомицином, дактиномицином,
- 24. IV. Кардиотоксичность возникает в основном при лечении антрациклинами ( доксорубицином, эпирубицином, рубомицином) и несколько реже при
- 25. Более поздние проявления кардиотоксичности: синдром миокардита и перикардита с расстройствами ритма, или фун кциональными левожелудочковыми нарушениями,
- 26. V. Гепатотоксические реакции Возникают при применении различных групп противоопухолевых препаратов, чаще всего при лечении метотрексатом, антиметаболитами
- 27. VI. Нефротоксичность большинство цитостатиков метаболизируются в почках (тиотэф, метотрексат, блеомицин, DTIC, прокарбазин, цисплатин). препараты вызывающие нефротоксичность
- 28. Нефротоксичность выражается развитием разного типа патологических процессов в почках: цисплатин вызывает тубулярный некроз, митомицин –С –
- 29. Основным маркером функционального состояния почек является клиренс креатинина – показатель клубочковой фильтрации: Концентрация креатинина в моче
- 30. Мочекислая нефропатия встречается обычно при высокой чувствительности опухоли к химиотерапии. При быстрой регрессии опухолевой массы (лизис-синдром)
- 31. Нейротоксичность возникает при терапии винкаалколоидами, этопозидом, натуланом, производными платины и таксанов характерна отсроченность появлений симптомов Центральная
- 32. Ототоксичность при применении препаратов платины , в основном цисплатина , и значительно реже при назначении карбоплатина
- 33. Легочная токсичность. Пульмонит. при применении блеомицина, кармустина (BCNU),бисульфана (миелосан), митомицина С, метотрексата, циклофосфана. По срокам возникновения
- 34. Клинические симптомы пульмонита: кашель ,одышка в покое, усиливающаяся при физической нагрузке, общая слабость, повышение температуры тела.
- 35. Аллергические реакции при применении паклитаксела, доцетаксела, этопозида, блеомицина, доксорубицина, L-аспарагиназы проявляется в виде крапивницы, сыпи, покраснения
- 36. Алопеция при применении антрациклинов, таксанов, этопозида, кампто, циклофосфана, винкаалкалоидов, гемзара, цисплатина. этот вид осложнения возникает в
- 37. Гипертермические реакции - повышение температуры тела выше 37,5 при использовании блеомицина, интерферонов, L- аспарагиназы, адриамицина, этопозида,
- 39. Скачать презентацию