Принципы ухода при адекватном питании и питье

Август 3, 2022

Главная
Медицина
Принципы ухода при адекватном питании и питье

Содержание

2. Удовлетворение потребности есть, пить Эту потребность людей оценивают по адекватности питания и потребления жидкости соответственно возрасту,
3. Для оценки адекватности питания и потребления жидкости следует знать такие показатели, как: Возраст Рост Масса тела
4. Суточная потеря жидкости взрослого человека происходит с каловыми массами, при дыхании, потоотделении, мочевыделении. Ограничение жидкости в
5. При нарушении потребности в питании могут возникать боли различного характера: «ранние» боли (сразу после приема пищи,
6. Болевые ощущения варьируют от слегка ощутимого дискомфорта до нестерпимых мучительных болей – колики. Колика – приступ
7. Состояния, сопровождающиеся болью в области живота, подразделяют на две категории: Не угрожающие жизни заболевания органов брюшной
8. Угрожающие жизни заболевания органов брюшной полости. Характерны внезапное появление сильной боли в животе, сопровождающей тошнотой, рвотой,
9. Часто встречаемые диспептические расстройства: -тошнота, -отрыжка, -изжога, -нарушение аппетита, -ощущение неприятного вкуса во рту, -запор, -диарея
10. Тошнота – тягостное ощущение в подложечной области, груди, глотке и полости рта, нередко предшествующее рвоте. Тошнота
11. механизм возникновения рвоты Висцеральная рвота приводит к облегчению состояния. Может быть симптомом гастрита, язвенной болезни, рака
12. При нарушении сознания возможно аспирация* больным рвотных масс, что может спровоцировать воспаление легких (аспирационной пневмонии); обильная
13. Рвота желудочного происхождения, приносит больному облегчение, при заболеваниях нервной системы, так называемая центральная рвота с едой
14. Уход за больными при рвоте: - во время рвоты больной сам принимает удобное положение; - если
15. Сбор рвотных масс проводят при каждом эпизоде рвоты с целью определения их количества и состава с
16. Отрыжка – внезапное, непроизвольное, иногда звучное выделение через рот воздуха скопившегося в желудке или пищеводе (отрыжка
17. Изжога – болезненное ощущение жжения за грудиной или в эпигастральной области, нередко распространяется вверх до глотки,
18. Аппетит (лат. appetitio - сильное стремление, желание) – приятное ощущение связанное с предстоящим приемом пищи. Расстройства
19. Виды нарушений аппетита: Снижение аппетита (обусловлено снижением секреции и кислотности желудка). Полная потеря аппетита – анорексией
20. РАССТРОЙСТВА АППЕТИТА ПОВЫШЕННЫЙ АППЕТИТ (БУЛЕМИЯ) - отмечается в восстановительном периоде, при сахарном диабете, в период беременности,
21. пониженный аппетит или полное отсутствие аппетита (анорексия) - при хроническом гастрите, онкологических заболеваниях (рак желудка), лихорадочном
22. ЗАДАНИЕ К ЛЕКЦИИ
23. Для оценки адекватности питания и потребления жидкости следует знать такие показатели, как: ___________________ ___________________ ___________________
25. Скачать презентацию

Слайд 2

Удовлетворение потребности есть, пить
Эту потребность людей оценивают по адекватности питания и

потребления жидкости соответственно возрасту, росту и массе тела. У пациента определяют режим питания, аппетит, возможность самостоятельно принимать достаточное количество жидкости, пищи, структуру пищевых пристрастий (любимые, нелюбимые блюда, диета вследствие заболевания), паттерны питания, нарушение вкуса, пользование зубными протезами.

Слайд 3

Для оценки адекватности питания и потребления жидкости следует знать такие показатели,

как:
Возраст
Рост
Масса тела

Слайд 4

Суточная потеря жидкости взрослого человека происходит с каловыми массами, при дыхании,

потоотделении, мочевыделении.
Ограничение жидкости в организме приводит к увеличению вязкости крови вследствие уменьшения ее циркулирующего объема; распаду белков и жиров с последующим накоплением в организме токсических продуктов распада.
Полное отсутствие приема жидкости приводит к смерти человека через 5—6 дней.
Избыток жидкости приводит к нарушению функций сердечно-сосудистой системы и почек, потери организмом жизненно важных питательных веществ: белков, витаминов, минеральных солей.

Слайд 5

При нарушении потребности в питании могут возникать боли различного характера:
«ранние» боли

(сразу после приема пищи, или в течение часа после еды отмечают при поражении (язве) желудка;
«поздние» (через 2 – 3 часа после еды) – при заболеваниях двенадцатиперстной кишки.

Слайд 6

Болевые ощущения варьируют от слегка ощутимого дискомфорта до нестерпимых мучительных болей

– колики.
Колика – приступ резких схваткообразных болей в животе, развивающийся чаще при заболеваниях органов брюшной полости.
Кишечная колика – короткие, частые внезапно начинающиеся (схваткообразные) приступы болей, ощущаются в различных отделах кишечника, сопровождаются метеоризмом и облегчаются после отхождения газов.

Слайд 7

Состояния, сопровождающиеся болью в области живота, подразделяют на две категории:
Не угрожающие

жизни заболевания органов брюшной полости.
Характерна «лёгкая» - терпимая боль, которая не сопровождается нарушением общего состояния больного; могут наблюдаться повышенное газообразование (метеоризм), тошнота, отрыжка. Причина этих нарушений: переедание, избыточное употребление алкоголя, нарушение диеты – значительное употребление жирной и острой пищи и др.
При наличии у больного неострой боли в области живота необходимо внимательно за ним наблюдать. Нередко угрожающие жизни заболевания начинаются с незначительных болевых ощущений, особенно у детей, ослабленных пациентов или лиц пожилого и старческого возраста.

Слайд 8

Угрожающие жизни заболевания органов брюшной полости.
Характерны внезапное появление сильной боли

в животе, сопровождающей тошнотой, рвотой, отсутствие стула (диарея), вздутие живота, напряжение брюшной стенки («доскообразный живот»). Такое состояние термин «острый живот».
При болях в животе не следует применять обезболивающие средства, слабительные препараты, клизму, грелку – до тех пор, пока врачом не будут выяснены причины их возникновения, т.к. они могут затруднить диагностику, причинить вред больному. Если у больного развились боли в животе, необходимо срочно вызвать врача, уложить пациента в постель и запретить ему прием пищи и жидкости.

Слайд 9

Часто встречаемые диспептические расстройства:
-тошнота,
-отрыжка,
-изжога,
-нарушение аппетита,
-ощущение неприятного

вкуса во рту,
-запор,
-диарея и др.

Слайд 10

Тошнота – тягостное ощущение в подложечной области, груди, глотке и полости

рта, нередко предшествующее рвоте. Тошнота может сопровождаться слюнотечением, бледностью кожных покровов, слабостью, повышенным потоотделением, головокружением, снижением АД, полуобморочное состояние.
Рвота – непроизвольное извержение содержимого желудка (иногда вместе с содержимым кишечника) через рот (реже и через нос). Часто рвоте предшествует тошнота.
Упорная изнурительная рвота нередко сопровождается надрывами слизистой оболочки желудка с развитием желудочного кровотечения (синдром Мэллори-Вейсса).

Слайд 11

механизм возникновения рвоты
Висцеральная рвота
приводит к облегчению состояния.
Может быть симптомом

гастрита, язвенной болезни, рака желудка, аппендицита, желчнокаменной болезни, кишечной непроходимости и других заболеваний
Токсическая рвота
отмечается при различных интоксикациях и метаболических расстройствах: отравление алкоголем, окисью углерода, почечная недостаточность, токсикоз беременных, диабетический кетоацидоз.

Рвота центрального происхождения
возникает без предшествующей тошноты, не связана с приемом пищи, сочетается не с болями в животе, а с головной болью, бывает скудной и не приносит значительного облегчения.
Причины: повышение внутричерепного давления, гипертонический криз.

Слайд 12

При нарушении сознания возможно аспирация* больным рвотных масс, что может спровоцировать

воспаление легких (аспирационной пневмонии); обильная аспирация может вызвать асфиксию.
Аспирация – попадание в нижние дыхательные пути с током воздуха на вдохе жидкости или различных инородных тел. Проявляется резким кашлем, остро развивающейся экспираторной одышкой, иногда удушьем и потерей сознания.

Слайд 13

Рвота желудочного происхождения, приносит больному облегчение, при заболеваниях нервной системы, так

называемая центральная рвота с едой не связана и не приносит больному облегчение.
В рвотных массах могут находиться остатки непереваренной пищи, слизи, желчь, примеси крови. При кровотечении из слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки рвотные массы имеют буровато-чёрный цвет – цвет «кофейной гущи»: вследствие химической реакции гемоглобина с соляной кислотой желудочного сока образуется солянокислый гематин имеющий бурый цвет.

Слайд 14

Уход за больными при рвоте:
- во время рвоты больной сам принимает

удобное положение;
- если больной истощен, или находится без сознания – придать ему положение полусидя или повернуть его набок, наклонив голову вниз;
- во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути больной не должен лежать на спине;
- следует на пол поставить таз, а к углу рта поднести лоток или полотенце;
- после рвоты дать пациенту прополоскать рот водой (тяжелым больным следует очистить полость рта ватным тампоном, смоченным водой или слабым раствором натрия гидрокарбоната, калия перманганата), уложить в кровать накрыть одеялом.
при наличии в рвотных массах примеси
крови, больного следует уложить
в постель, подняв ножной конец кровати,
срочно вызвать врача;
на эпигастральную область положить
пузырь со льдом;
следует оценить пульс
(частота наполнений), АД.

Слайд 15

Сбор рвотных масс проводят при каждом эпизоде рвоты с целью определения

их количества и состава с последующим лабораторным исследованием.
Обеззараживания рвотных масс ёмкости с крышкой засыпать сухой хлорной известью (200 г. на 1 кг. рвотных масс) и перемешать. Через час содержимое емкости вылить в канализацию.

Цель сестринского ухода:
исключить затекание рвотных
масс в дыхательные пути
пациента, загрязнение его кожи
и одежды.

Слайд 16

Отрыжка – внезапное, непроизвольное, иногда звучное выделение через рот воздуха скопившегося

в желудке или пищеводе (отрыжка воздухом). Отрыжка с поступлением в рот небольшого количества желудочного содержимого (отрыжка пищей).
Отрыжка воздухом наблюдают при аэрофагии. Аэрофагия (греч. aeros – воздух, phagein – поглощать, есть) – заглатывание избыточного количества воздуха с последующим его отрыгиванием (при быстром приеме пищи, ряде заболеваний ЖКТ, психических расстройствах). Может сопровождаться привкусом во рту кислоты (при усилении секреции желудка, язвенной болезни) или горечи (при забросе желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки), запахом тухлых яиц (при гастрите, стенозе привратника).

Слайд 17

Изжога – болезненное ощущение жжения за грудиной или в эпигастральной области,

нередко распространяется вверх до глотки, обусловленное забросом кислого желудочного содержимого в пищевод, спазмом гладкой мускулатуры пищевода.
Причины изжоги:
- рефлюкс-эзофагит (это спонтанное попадание в пищевод содержимого желудка или кишечника, которое приводит к повреждению нижнего отдела пищевода и возникновению изжоги, появлению болевого ощущения за грудой и нарушению пищеварения);
- заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
- желчевыводящих путей;
- грыжа пищеводного отдела диафрагмы.
Помощь при изжоге:
- выдать назначенное врачом лекарство;
- на ночь оставить стакан молока, минеральной или кипячёной воды;

Слайд 18

Аппетит (лат. appetitio - сильное стремление, желание) – приятное ощущение связанное

с предстоящим приемом пищи.
Расстройства аппетита – при заболеваниях органов пищеварения, часто у пациентов возникает расстройство аппетита.

Слайд 19

Виды нарушений аппетита:
Снижение аппетита (обусловлено снижением секреции и кислотности желудка).
Полная

потеря аппетита – анорексией (греч. an- - приставка, обозначающая отсутствие признака, orexis – желание есть, аппетит).
Повышенный аппетит (наблюдается при язвенной болезни, панкреатите). Патологически усиленное чувство голода до непреодолимой прожорливости – булимией (греч. bus – бык, limos – голод – бычий голод; волчий голод).
Извращенный аппетит – стремление употреблять в пищу несъедобные вещества (мел, известь, зола, уголь и пр.).
Пикацизм – изменения функционального состояния пищевого центра (беременность, железодефицитная анемия). Отвращение больного от каких либо продуктов (мяса, при раке желудка).

Слайд 20

РАССТРОЙСТВА АППЕТИТА
ПОВЫШЕННЫЙ АППЕТИТ (БУЛЕМИЯ)
- отмечается в восстановительном периоде, при

сахарном диабете, в период беременности, при нарушениях психики

Слайд 21

пониженный аппетит или полное отсутствие аппетита (анорексия) - при хроническом гастрите, онкологических

заболеваниях (рак желудка), лихорадочном состоянии.

При психических заболеваниях, или из-за страха перед болью, усиливающейся после еды возможен отказ от еды.

Слайд 22

ЗАДАНИЕ К ЛЕКЦИИ

Слайд 23

Для оценки адекватности питания и потребления жидкости следует знать такие показатели,

как:
___________________
___________________
___________________

Принципы ухода при адекватном питании и питье

Содержание

Удовлетворение потребности есть, питьЭту потребность людей оценивают по адекватности питания и

Для оценки адекватности питания и потребления жидкости следует знать такие показатели,

Суточная потеря жидкости взрослого человека происходит с каловыми массами, при дыхании,

При нарушении потребности в питании могут возникать боли различного характера:«ранние» боли

Болевые ощущения варьируют от слегка ощутимого дискомфорта до нестерпимых мучительных болей

Состояния, сопровождающиеся болью в области живота, подразделяют на две категории:Не угрожающие

Угрожающие жизни заболевания органов брюшной полости. Характерны внезапное появление сильной боли

Часто встречаемые диспептические расстройства: -тошнота, -отрыжка, -изжога, -нарушение аппетита, -ощущение неприятного

Тошнота – тягостное ощущение в подложечной области, груди, глотке и полости

механизм возникновения рвоты Висцеральная рвотаприводит к облегчению состояния. Может быть симптомом

При нарушении сознания возможно аспирация* больным рвотных масс, что может спровоцировать

Рвота желудочного происхождения, приносит больному облегчение, при заболеваниях нервной системы, так

Уход за больными при рвоте:- во время рвоты больной сам принимает

Сбор рвотных масс проводят при каждом эпизоде рвоты с целью определения

Отрыжка – внезапное, непроизвольное, иногда звучное выделение через рот воздуха скопившегося

Изжога – болезненное ощущение жжения за грудиной или в эпигастральной области,

Аппетит (лат. appetitio - сильное стремление, желание) – приятное ощущение связанное

Виды нарушений аппетита: Снижение аппетита (обусловлено снижением секреции и кислотности желудка). Полная

РАССТРОЙСТВА АППЕТИТАПОВЫШЕННЫЙ АППЕТИТ (БУЛЕМИЯ) - отмечается в восстановительном периоде, при

пониженный аппетит или полное отсутствие аппетита (анорексия) - при хроническом гастрите, онкологических

ЗАДАНИЕ К ЛЕКЦИИ

Для оценки адекватности питания и потребления жидкости следует знать такие показатели,

Похожие презентации

Удовлетворение потребности есть, пить
Эту потребность людей оценивают по адекватности питания и

При нарушении потребности в питании могут возникать боли различного характера:
«ранние» боли

Состояния, сопровождающиеся болью в области живота, подразделяют на две категории:
Не угрожающие

Угрожающие жизни заболевания органов брюшной полости.
Характерны внезапное появление сильной боли

Часто встречаемые диспептические расстройства:
-тошнота,
-отрыжка,
-изжога,
-нарушение аппетита,
-ощущение неприятного

механизм возникновения рвоты
Висцеральная рвота
приводит к облегчению состояния.
Может быть симптомом

Уход за больными при рвоте:
- во время рвоты больной сам принимает

Виды нарушений аппетита:
Снижение аппетита (обусловлено снижением секреции и кислотности желудка).
Полная

РАССТРОЙСТВА АППЕТИТА
ПОВЫШЕННЫЙ АППЕТИТ (БУЛЕМИЯ)
- отмечается в восстановительном периоде, при