Проблемы климактерия

Содержание

Слайд 2

План лекции: Климактерий - определение Фазы климактерия Классификация климактерических расстройств Дифференциальная

План лекции:

Климактерий - определение
Фазы климактерия
Классификация климактерических расстройств
Дифференциальная диагностика климактерических расстройств
Лечение климактерических

расстройств
Слайд 3

Климактерий (или климакс, или климактерический период) Переход от репродуктивного (фертильного) периода

Климактерий (или климакс, или климактерический период)

Переход от репродуктивного (фертильного) периода к

старости
Генетически запрограммирован
Характерно постепенное снижение и «выключение» функции яичников.
Слайд 4

В России на 100 мужчин в возрасте 60 лет и старше

В России на 100 мужчин в возрасте
60 лет и старше

приходится 224 женщины, на 20 одиноких мужчин – 58 одиноких женщин.
Таким образом, Россия медленно превращается в страну пожилых одиноких женщин.
В.П.Сметник
Слайд 5

Нарастающий дефицит половых гормонов способствует системным изменениям в органах-мишенях, что клинически

Нарастающий дефицит половых гормонов способствует системным изменениям в органах-мишенях, что клинически

проявляется так называемыми «Климактерическими расстройствами» ВОЗ МКБ-10, N 95
Слайд 6

По характеру проявления и времени их развития «Климактерические расстройства» делят на:

По характеру проявления и времени их развития «Климактерические расстройства» делят на:

I. ранние II. средневременные (через 2-3 года от начала постменопаузы) III.поздние (через 5 и более лет от начала постменопаузы).
Слайд 7

Климактерический синдром Вазомоторные симптомы: приливы жара к голове и верхней части

Климактерический синдром

Вазомоторные симптомы: приливы жара к голове и верхней части туловища,

повышенная потливость (особенно по ночам), ознобы, учащенное сердцебиение, гипертензия или гипотония, головные боли.
Слайд 8

Климактерический синдром Эмоционально-вегетативные симптомы: снижение либидо, слабость, сонливость, забывчивость, невнимательность, депрессия, раздражительность, беспокойство.

Климактерический синдром

Эмоционально-вегетативные симптомы: снижение либидо, слабость, сонливость, забывчивость, невнимательность, депрессия, раздражительность,

беспокойство.
Слайд 9

Климактерические расстройства (II.средневременные) Трофические изменения кожи и её придатков: свисающие складки

Климактерические расстройства (II.средневременные)

Трофические изменения кожи и её придатков: свисающие складки и

морщины на коже, сухость и ломкость ногтей, истончение и выпадение волос.
Слайд 10

Климактерические расстройства (II.средневременные) Урогенитальные: сухость во влагалище, зуд и жжение, боль

Климактерические расстройства (II.средневременные)

Урогенитальные: сухость во влагалище, зуд и жжение, боль при

половом сношении, уретральный синдром, цисталгии, недержание мочи.
Слайд 11

Климактерические расстройства (III.поздние обменные нарушения) Постменопаузальный остеопороз Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, ИБС) Болезнь Альцгеймера

Климактерические расстройства (III.поздние обменные нарушения)

Постменопаузальный остеопороз
Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, ИБС)
Болезнь Альцгеймера

Слайд 12

Болезнь Альцгеймера - дегенеративные изменения в ЦНС

Болезнь Альцгеймера - дегенеративные изменения в ЦНС

Слайд 13

Что делать?

Что делать?

Слайд 14

Доказано, что ЗГТ эстрогенами и прогестагенами является «золотым стандартом» для лечения

Доказано, что ЗГТ эстрогенами и прогестагенами является «золотым стандартом» для лечения

психовегетативных и урогенитальных расстройств, а также для профилактики постменопаузального остеопороза и улучшения качества жизни у женщин в период климактерия.
Слайд 15

1. Использовать только «натуральные» эстрогены и их аналоги. 2. Использовать препараты,

1. Использовать только «натуральные» эстрогены и их аналоги.
2. Использовать препараты, содержащие

минимальные эффективные дозы гормонов.
Такие дозы подбираются индивидуально и должны обеспечивать купирование климактерических расстройств, стабильность менструального цикла (в пременопаузе) или аменорею (в постменопаузе), а также профилактику постменопаузального остеопороза
( в комплексной терапии).