Профилактика передачи ВИЧ-инфекции в работе медицинской сестры

Июль 26, 2022

Главная
Медицина
Профилактика передачи ВИЧ-инфекции в работе медицинской сестры

Содержание

2. Цель Ознакомиться с организацией мероприятий постконтактной профилактики (ПКП) Получить информацию о причинах возникновения и проявления синдрома
3. Безопасная организация работы медицинских сестер.
4. Универсальные методы безопасности Универсальные методы безопасности направлены на снижение риска заражения медицинских работников и пациентов инфекциями,
5. Универсальные методы безопасности Кровь и другие биологические жидкости необходимо относить к инфекционно опасным , поэтому при
6. Универсальные методы безопасности Мыть руки с мылом до и после манипуляций У случае непосредственного контакт с
7. Универсальные методы безопасности Правильный сбор и обработка загрязненного мягкого инвентаря Использоваие только одноразовых иголок и шприцов
8. Риск проффессиональных контактов с возбудителями, которые передаются через кровь
9. Профессиональный контакт Профессиональный контакт с ВИЧ – это контакт с кровью и другими биологическими секретами вследствии
10. Риск инфицирования ВИЧ при разных типах однократного контакта
11. Риск профессионального инфицирования Риск заражения ВИЧ при одноразовом контакте с кровью зависит от формы контакта и
12. Риск профессионального инфицирования Риск заражения через поврежденную кожу точно не известен, он значительно ниже, чем при
13. Профессиональный контакт Если человек, являющийся источником возможного инфицирования, не известен или его невозможно обследовать, рекомендуеться обследовать
14. Первая помощь в случаях возможного контакта с ВИЧ (ВООЗ, 2006)
15. Порядок действия при ранении иглой или острым предметом, при попадании крови на кожу. Сразу вымыть поврежденное
16. Порядок действий при разбрызгивании крови с попаданием на кожу Немедленно промыть пораженный участок При отсутствии проточной
17. Порядок действий при попадании крови в глаза Сразу промыть глаза водой или физиологическим раствором: необходимо сесть,
18. Порядок действий при разбрызгивании крови и попадании на слизистые оболочки полости рта Немедленно выплюнуть жидкость, которая
19. Организация мероприятий постконтактной профилактики
20. Постконтактная профилактика Постконтактная профилактика включает медицинские мероприятия, которые направлены на предупреждение развития инфекции после вероятного контакта
21. Регистрация аварий Аварией следует считать уколы, порезы, попадание на слизистые и кожу крови и других биологических
22. Обследование в случае аварии После проведения в установленом порядке регистрации аварии потерпевшему предлагают (при согласии) пройти
23. АРВ-профилактика Проводится при согласии потерпевшего Начинается как можно быстрее, но не позднее 72 часов после факта
24. АРВ-профилактика не проводится В случае попадания опасной биологической жидкости на не поврежденную кожу В случае контакта
25. АРВ-профилактика ПКП назначают на 4 недели. При выборе схемы АРВ-профилактики учитывают историю специфического лечения источника возможного
26. Ролевая игра Оказание неотложной помощи ВИЧ-инфицированым пациентам. Универсальные профилактические мероприятия и безопасная организация работы медицинских сестер
27. Ситуация 1 При оказании помощи больной с приступом эпилепсии медицинская сестра травмировала руку через резиновую перчатку
28. Ситуация 1
29. Ситуация 2 При оказании неотложной помощи больной с артериальным кровотечением, которое возникло в следствии автомобильной аварии,
30. Ситуация 2
31. Ситуация 3 При оказании неотложной помощи ВИЧ-инфицированному ребенку з носовым кровотечением кровь больного попала на не
32. Ситуация 3
33. Психологическая поддержка медицинских работников. Феномен «выгорания» или синдром «эмоционального истощения»
34. Определение Феномен выгорания был описан психиатром Х. Фреденбергером (США) в 1974 г., который определил его как
35. Синдром эмоционального истощения как диагноз Феномен выгорания можно прировнять к стрессу в его крайнем проявлении или
36. Эпидемиология синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) СЭВ встречатся у 30 – 90 % врачей, медицинских сестер, учителей,
37. Почему работа с ВИЧ-инфицированными является фактором риска развития СЭВ Работа с больными: в тяжелом состоянии с
38. Физические симптомы СЭВ Хроническое утомление Головная боль Бессонница Мышечное напряжение Боль в спине Изменения вкусовых пристрастей
39. Психологические симптомы СЭВ Гнев и фрустрация (лат. frustratio – обман, напрасное ожидание) Утрата самоуважения и уверенности
40. Степени тяжести симптомов СЭВ При СЭВ возникают несколько симптомов, однако сочетание симптомов и их выраженность сугубо
41. Профилактика и реабилитация СЭВ Профилактические и реабилитационные мероприятия направленные на устранение действия стресорных факторов: снятие робочего
42. Индивидуальные способы профилактики СЭВ освоение техники саморегуляции (аутогенной тренировки, медитативной и дыхательной психотехники, точечного самомассажа и
43. Здоровый образ жизни Стратегия профилактики и реабилитации СЭВ это здоровый образ жизни: сбалансированное регулярное питание регулярные
44. Модели поведения в отношении общества к проблемам ВИЧ/СПИД СПИДофобия Слепая уверенность Абсолютное равнодушие Социальная активность
45. СПИДофобия Сформировалась вследствие агрессивной кампании, направленной на профилактику ВИЧ-инфекции (“СПИД – чума!”) Только полная изоляция и
46. Слепая уверенность Вера в то, что природа и наука сами разрешат проблему СПИДа, как справлялись с
47. Абсолютное равнодушие Игнорирование проблемы, состояние “Меня это не касается!” Носителями “угрозы СПИДа” считаются исключительно потребители инъекционных
48. Социальная активность Осознание личностной ответственности за рискованные формы поведения, обучение и помощь другим РЕЗУЛЬТАТ: преодоление дискриминации
50. Скачать презентацию

Слайд 2

Цель
Ознакомиться с организацией мероприятий постконтактной профилактики (ПКП)
Получить информацию о причинах возникновения

и проявления синдрома эмоционального выгорания (СЭВ)
Знать и уметь как предупредить развитие СЭВ

Слайд 3

Безопасная организация работы медицинских сестер.

Слайд 4

Универсальные методы безопасности
Универсальные методы безопасности направлены на снижение риска заражения медицинских

работников и пациентов инфекциями, которые передаются через кровь, и др. биологические жидкости
Поскольку невозможно выявить всех тех, кто инфицирован патогенными микроорганизмами, которые передаются через кровь, защита медицинских работников и пациентов должна базироваться на концепции, согласно которой все медицинские работники и пациенты считаются инфцированными

Слайд 5

Универсальные методы безопасности
Кровь и другие биологические жидкости необходимо относить к инфекционно

опасным , поэтому при роботе с ними следует придерживаться методов безопасности
Соблюдение универсальных мотодов защиты от инфекций, которые передаются через кровь и др. биологические жидкости, является обязательным для всех медицинских сотрудников и они должны применяться при роботе со всеми пациентами независимо от возраста, социального статуса , наличия проявлений заболевания или данных про ВИЧ-статус

Слайд 6

Универсальные методы безопасности
Мыть руки с мылом до и после манипуляций
У

случае непосредственного контакт с кровью и др. биологическими жидкостями применение защитных средств – перчаток, непромокающих халатов, фартуков, способов защиты лица и глаз (маски, очки, экраны)
Дезинфекция инструментов и оборудования, которое может быть загрязнено биологическими жидкостями;

Слайд 7

Универсальные методы безопасности
Правильный сбор и обработка загрязненного мягкого инвентаря
Использоваие только одноразовых

иголок и шприцов
Немедленная утилизация использованных иголок (не одевая на них защитный колпачок) в твердые водонепроницаемые контейнеры, которые герметично закрываются, и отправляют на утилизацию

Слайд 8

Риск проффессиональных контактов с возбудителями, которые передаются через кровь

Слайд 9

Профессиональный контакт
Профессиональный контакт с ВИЧ – это контакт с кровью и

другими биологическими секретами вследствии попадания их под кожу, на слизистые оболочки и на поврежденную кожу, который имел место при исполнении служебных обязаностей. Профессиональный контакт возможен у медицинских работников и у представителей других профессий, например у роботников служб спасения.

Слайд 10

Риск инфицирования ВИЧ при разных типах однократного контакта

Слайд 11

Риск профессионального инфицирования
Риск заражения ВИЧ при одноразовом контакте с кровью зависит от

формы контакта и количества опасного материала
В случае ранения кожи острым инструментом – 0,23% (0,00–0,46 %)
При контакте со слизистыми оболочками – 0,09% (0,006–0,5 %)
Повишают риск инфицирования глубокое (внутримышечное) повреждение, ранения, при которых загрязненный инструмент попадает в кровеносный сосуд.

Слайд 12

Риск профессионального инфицирования
Риск заражения через поврежденную кожу точно не известен, он значительно

ниже, чем при контакте крови со слизистыми оболочками
Риск профессионального инфицирования в случае контакта с другими биологическими жидкостями или тканями также не установлен, но он вероятно ниже, чем при контакте с кровью

Слайд 13

Профессиональный контакт
Если человек, являющийся источником возможного инфицирования, не известен или его

невозможно обследовать, рекомендуеться обследовать материал с которым произошел контакт (кровь, ткани и др.)
Определение ВИЧ-статуса источника потенциального инфицирования ВИЧ проводят как можно быстрее (в ближайшие часы) после контакта

Слайд 14

Первая помощь в случаях возможного контакта с ВИЧ (ВООЗ, 2006)

Слайд 15

Порядок действия при ранении иглой или острым предметом, при попадании крови

на кожу.

Сразу вымыть поврежденное место с мылом
Подержать поврежденную поверхность под проточной водой, чтоб дать крови свободно вытекать из раны.
При отсутствии проточной воды обработать повреждённое место дезинфицирующим гелем или раствором для мытья рук.
Не рекомендуется использовать сильнодействующие средства: спирт, отбеливающие жидкости, йод, так как они могут вызвать раздражение раневых поверхностей и ухудшить состояние раны.
Не рекомендуется давить или тереть повреждённое место;
Не рекомендуется высасывать кровь из раны, которая осталась после укола, накладывать повязку

Слайд 16

Порядок действий при разбрызгивании крови с попаданием на кожу
Немедленно промыть пораженный

участок
При отсутствии проточной воды обработать кожу гелем или средством для митья рук
Не рекомендуется применять сильнодействующие средства: спирт, отбеливающие жидкости, йод, так как они могут вызвать раздражение поврежденной поверхности
Можно применять слабые дезинфицирующие растворы, например 2–4 %-ний раствор хлоргексидина глюконат
Не рекомендуется тереть или скоблить место контакта
Не требуется наложение повязки

Слайд 17

Порядок действий при попадании крови в глаза
Сразу промыть глаза водой или

физиологическим раствором: необходимо сесть, запрокинув голову назад и попросить коллегу осторожно лить воду или физиологический раствор на глаза так, что бы вода попадала за веки.
Не снимать контактные линзы во время промывания, так как они создают защитный барьер; после промывания глаз контактные линзы необходимо оброботать как обычно; после чего они безопасны для дальнейшого применения
Не рекомендуется промывать глаза с мылом и дезинфицируючими растворами

Слайд 18

Порядок действий при разбрызгивании крови и попадании на слизистые оболочки полости

рта

Немедленно выплюнуть жидкость, которая попала в полость рта
Тщательно прополоскать полость рта водой или физиологическим раствором и снова выплюнуть; повторить полоскания несколько раз
Не рекомендуется использовать мыло и дез. р-ры.

Слайд 19

Организация мероприятий постконтактной профилактики

Слайд 20

Постконтактная профилактика
Постконтактная профилактика включает медицинские мероприятия, которые направлены на предупреждение развития

инфекции после вероятного контакта с патогенными возбудителями. В отношении ВИЧ-инфекции – это означает оказание широкого спектра услуг, которые включают первую помощь, консультирование и оценку риска, тестирование на ВИЧ после получения информированного согласия и проведение профилактического курса АРТ с последующим наблюдением за пострадавшим.

Слайд 21

Регистрация аварий
Аварией следует считать уколы, порезы, попадание на слизистые и кожу

крови и других биологических жидкостей
Регистрация аварий проводится в установленом порядке при согласии потерпевшего

Слайд 22

Обследование в случае аварии
После проведения в установленом порядке регистрации аварии потерпевшему

предлагают (при согласии) пройти обследование на наличие антител к ВИЧ
Первично забор крови для тестирования за кодом (медицинский контакт) проводится непосредственно после аварии, но не позже 5-ти дней после нее
Положительный результат свидетельствует о том, что работник был инфицирован ВИЧ раньше и авария не явилась причиной заражения
Если результат негативный, то следующее тестирование должно быть проведено через 1, 3 и 6 месяцев после контакта

Слайд 23

АРВ-профилактика
Проводится при согласии потерпевшего
Начинается как можно быстрее, но не позднее 72

часов после факта повреждения
При появлении у пострадавшего симптомов острой ВИЧ-инфекции, независимо от давности контакта, провести прямой тест на ВИЧ (определение генетического материала ВИЧ)

Слайд 24

АРВ-профилактика не проводится
В случае попадания опасной биологической жидкости на не поврежденную

кожу
В случае контакта с безопасной биологической жидкостью (кал, слюна, моча, пот, иная безопасная жидкость, которая не содержит примеси крови)
В случае контакта с биологическими секретами человека, о котором известно, что его кровь не содержит антител к ВИЧ, за исключением тех, у кого есть высокий риск заражения (период серонегативного окна)
С момента контакта прошло более 72 часов

Слайд 25

АРВ-профилактика
ПКП назначают на 4 недели.
При выборе схемы АРВ-профилактики учитывают историю специфического

лечения источника возможного заражения и состояние здоровья пострадавшего

Слайд 26

Ролевая игра Оказание неотложной помощи ВИЧ-инфицированым пациентам. Универсальные профилактические мероприятия и безопасная

организация работы медицинских сестер

Слайд 27

Ситуация 1
При оказании помощи больной с приступом эпилепсии медицинская сестра травмировала

руку через резиновую перчатку иглой, испачканной кровью пациентки
Известно, что больная принимает инъекционные наркотические вещества
Смоделируйте последовательность действий медицинских работников в связи с аварией

Слайд 28

Ситуация 1

Слайд 29

Ситуация 2
При оказании неотложной помощи больной с артериальным кровотечением, которое возникло

в следствии автомобильной аварии, кровь пострадавшей попала в глаз медицинской сестры
Смоделируйте последовательность действий медицинских работников в связи с профессиональным контактом с кровью

Слайд 30

Ситуация 2

Слайд 31

Ситуация 3
При оказании неотложной помощи ВИЧ-инфицированному ребенку з носовым кровотечением кровь

больного попала на не поврежденную кожу медицинской сестры
Смоделируйте последовательность действий медицинских работников в связи с аварией

Слайд 32

Ситуация 3

Слайд 33

Психологическая поддержка медицинских работников. Феномен «выгорания» или синдром «эмоционального истощения»

Слайд 34

Определение
Феномен выгорания был описан психиатром Х. Фреденбергером (США) в 1974

г., который определил его как «истощение энергии у профессионалов в сфере социальной помощи, когда работники чувствуют себя перегружеными проблемами других людей»
Синдром физического и эмоционального истощения включает развитие негативной самооценки, негативного отношения к работе и потерю сочувствия к пациентам.

Слайд 35

Синдром эмоционального истощения как диагноз
Феномен выгорания можно прировнять к стрессу в

его крайнем проявлении или к третей стадии общего синдрома адаптации, что соответствует Международной классификации болезней (МКБ) Z.73.0 - «Состояние полного истощения»
Это реакция организма, которая возникает в следствии продолжительного действия профессиональных стрессов, и является результатом накоппения негативных эмоций без возможности «избавиться» от них, это длительный процесс, приводящий к потере смысла дальнейшей профессиональной деятельности, личной перспективы

Слайд 36

Эпидемиология синдрома эмоционального выгорания (СЭВ)
СЭВ встречатся у 30 – 90

% врачей, медицинских сестер, учителей, психологов, социальных работников, спасателей, работников правоохранительных органов
Те или иные симптомы СЭВ есть:
у 80 % врачей психиатров, психотерапевтов, психиатров-наркологов
у 62,9 % медицинских сестер психиатрических отделений
у 73 % психологов-консультантов и психотерапевтов
у 85 % социальных работников

Слайд 37

Почему работа с ВИЧ-инфицированными является фактором риска развития СЭВ
Работа с больными:
в

тяжелом состоянии с высоким риском смерти
агрессивными
в депресии, с риском суицида
с зависимостями (наркотической, алкогольной)
Сообщение диагноза ВИЧ-инфекции, общение с ВИЧ-инфицированными пациентами и их родственниками сопровождается стрессовой перегрузкой и профессиональным эмоциональным истощением.

Слайд 38

Физические симптомы СЭВ
Хроническое утомление
Головная боль
Бессонница
Мышечное напряжение
Боль в спине
Изменения вкусовых пристрастей
Диарея
Повышенние

артериального давления
Потеря массы тела

Слайд 39

Психологические симптомы СЭВ
Гнев и фрустрация (лат. frustratio – обман, напрасное ожидание)
Утрата

самоуважения и уверенности в себе
Потеря интереса к работе, невыполнение профессиональных обязанностей
Ощущение неадекватности, беспомощности и вины
Беспокойство
Депрессия
Угнетенность и загруженность
Лабильнсть, частая смена настроения
Тревога за будущее

Слайд 40

Степени тяжести симптомов СЭВ
При СЭВ возникают несколько симптомов, однако сочетание симптомов

и их выраженность сугубо индивидуальны
І степень СЭВ характеризуется умеренными, непродолжительными симптомами, которые проходят самостоятельно или после отдыха
При ІІ степени СЭВ симптомы появляются регулярно, носят продолжительный характер, трудно поддаются коррекции
Симптомы ІІІ степени СЭВ являются постоянными

Слайд 41

Профилактика и реабилитация СЭВ
Профилактические и реабилитационные мероприятия направленные на устранение действия

стресорных факторов:
снятие робочего напряжения
повышение профессионаной мотивации
выравнивание балланса между затраченными усилиями и полученным вознаграждением
повышение знаний, навыков и умений
улучшение условий труда и отдыха, организация системы психологической разгрузки
улучшение психологического климата в коллективе
повышение оплаты труда
социальная защита

Слайд 42

Индивидуальные способы профилактики СЭВ
освоение техники саморегуляции (аутогенной тренировки, медитативной и дыхательной

психотехники, точечного самомассажа и др.)
отработка техники эффективного физического и эмоционального восстановления (физическая активность, физиотерапевтические процедуры)

Слайд 43

Здоровый образ жизни
Стратегия профилактики и реабилитации СЭВ это здоровый образ жизни:
сбалансированное

регулярное питание
регулярные физические упражнения
сон 7–9 часов в сутки

Слайд 44

Модели поведения в отношении общества к проблемам ВИЧ/СПИД
СПИДофобия
Слепая уверенность
Абсолютное равнодушие
Социальная активность

Слайд 45

СПИДофобия
Сформировалась вследствие агрессивной кампании, направленной на профилактику ВИЧ-инфекции (“СПИД – чума!”)
Только

полная изоляция и контроль за ВИЧ-инфицированными людьми со стороны общества позволят избежать эпидемии
РЕЗУЛЬТАТ: избегание тестирования на ВИЧ, распространение мифов о ВИЧ-инфекции, обвинение ВИЧ-ифицированных в эпидемии СПИДа

Слайд 46

Слепая уверенность
Вера в то, что природа и наука сами разрешат проблему

СПИДа, как справлялись с оспой, чумой, холерой
Такая модель поведения преобладает у большинства взрослого населения, когда ВИЧ-инфекция рассматривается как своеобразная форма “естественного отбора”
РЕЗУЛЬТАТ: нежелание изменять собственное поведение, стигматизация людей, которые живут с ВИЧ/СПИДом

Слайд 47

Абсолютное равнодушие
Игнорирование проблемы, состояние “Меня это не касается!”
Носителями “угрозы СПИДа” считаются

исключительно потребители инъекционных наркотиков, мужчины, который вступают в половые отношения с мужчинами и представители коммерческого секса
РЕЗУЛЬТАТ: дискриминация представителей группы риска, игнорирование средства защиты от ВИЧ-инфекции

Слайд 48

Социальная активность
Осознание личностной ответственности за рискованные формы поведения, обучение и помощь

другим
РЕЗУЛЬТАТ: преодоление дискриминации по отношению к уязвимым группам, распространение объективной информации о ВИЧ/СПИДе, поддержка ВИЧ-позитивных людей с мотивацией их на продуктивную жизнь с защитой других от инфицирования

Профилактика передачи ВИЧ-инфекции в работе медицинской сестры

Содержание

ЦельОзнакомиться с организацией мероприятий постконтактной профилактики (ПКП)Получить информацию о причинах возникновения

Безопасная организация работы медицинских сестер.

Универсальные методы безопасностиУниверсальные методы безопасности направлены на снижение риска заражения медицинских

Универсальные методы безопасностиКровь и другие биологические жидкости необходимо относить к инфекционно

Универсальные методы безопасностиМыть руки с мылом до и после манипуляцийУ

Универсальные методы безопасностиПравильный сбор и обработка загрязненного мягкого инвентаряИспользоваие только одноразовых

Риск проффессиональных контактов с возбудителями, которые передаются через кровь

Профессиональный контактПрофессиональный контакт с ВИЧ – это контакт с кровью и

Риск инфицирования ВИЧ при разных типах однократного контакта

Риск профессионального инфицированияРиск заражения ВИЧ при одноразовом контакте с кровью зависит от

Риск профессионального инфицированияРиск заражения через поврежденную кожу точно не известен, он значительно

Профессиональный контактЕсли человек, являющийся источником возможного инфицирования, не известен или его

Первая помощь в случаях возможного контакта с ВИЧ (ВООЗ, 2006)

Порядок действия при ранении иглой или острым предметом, при попадании крови

Порядок действий при разбрызгивании крови с попаданием на кожуНемедленно промыть пораженный

Порядок действий при попадании крови в глазаСразу промыть глаза водой или

Порядок действий при разбрызгивании крови и попадании на слизистые оболочки полости

Организация мероприятий постконтактной профилактики

Постконтактная профилактикаПостконтактная профилактика включает медицинские мероприятия, которые направлены на предупреждение развития

Регистрация аварийАварией следует считать уколы, порезы, попадание на слизистые и кожу

Обследование в случае аварииПосле проведения в установленом порядке регистрации аварии потерпевшему

АРВ-профилактикаПроводится при согласии потерпевшегоНачинается как можно быстрее, но не позднее 72

АРВ-профилактика не проводитсяВ случае попадания опасной биологической жидкости на не поврежденную

АРВ-профилактикаПКП назначают на 4 недели.При выборе схемы АРВ-профилактики учитывают историю специфического

Ролевая игра Оказание неотложной помощи ВИЧ-инфицированым пациентам. Универсальные профилактические мероприятия и безопасная

Ситуация 1При оказании помощи больной с приступом эпилепсии медицинская сестра травмировала

Ситуация 1

Ситуация 2При оказании неотложной помощи больной с артериальным кровотечением, которое возникло

Ситуация 2

Ситуация 3При оказании неотложной помощи ВИЧ-инфицированному ребенку з носовым кровотечением кровь

Ситуация 3

Психологическая поддержка медицинских работников. Феномен «выгорания» или синдром «эмоционального истощения»

Определение Феномен выгорания был описан психиатром Х. Фреденбергером (США) в 1974

Синдром эмоционального истощения как диагнозФеномен выгорания можно прировнять к стрессу в

Эпидемиология синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) СЭВ встречатся у 30 – 90

Почему работа с ВИЧ-инфицированными является фактором риска развития СЭВ Работа с больными:в

Физические симптомы СЭВ Хроническое утомлениеГоловная больБессонницаМышечное напряжениеБоль в спинеИзменения вкусовых пристрастейДиареяПовышенние

Психологические симптомы СЭВГнев и фрустрация (лат. frustratio – обман, напрасное ожидание) Утрата

Степени тяжести симптомов СЭВПри СЭВ возникают несколько симптомов, однако сочетание симптомов

Профилактика и реабилитация СЭВПрофилактические и реабилитационные мероприятия направленные на устранение действия

Индивидуальные способы профилактики СЭВосвоение техники саморегуляции (аутогенной тренировки, медитативной и дыхательной

Здоровый образ жизниСтратегия профилактики и реабилитации СЭВ это здоровый образ жизни:сбалансированное

Модели поведения в отношении общества к проблемам ВИЧ/СПИДСПИДофобияСлепая уверенностьАбсолютное равнодушиеСоциальная активность

СПИДофобияСформировалась вследствие агрессивной кампании, направленной на профилактику ВИЧ-инфекции (“СПИД – чума!”)Только

Слепая уверенностьВера в то, что природа и наука сами разрешат проблему

Абсолютное равнодушиеИгнорирование проблемы, состояние “Меня это не касается!”Носителями “угрозы СПИДа” считаются

Социальная активностьОсознание личностной ответственности за рискованные формы поведения, обучение и помощь

Похожие презентации