Психология лиц с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата

центральной нервной системы при ведущем поражении двигательных зон и двигательных проводящих путей головного мозга.
При детском параличе имеет место раннее органическое поражение двигательных и речедвигательных систем мозга.

У детей задержано и нарушено формирование всех двигательных функций:
с трудом и опозданием может формироваться функция удержания головы, навыки сидения, стояния, ходьбы, манипулятивной деятельности.
Двигательные нарушения при детском церебральном параличе являются ведущим дефектом и представляют собой своеобразную аномалию моторного развития, которая без соответствующей коррекции оказывает неблагоприятное влияние на весь ход формирования нервно-психических функций ребенка.

самообслуживания,

ставят больного ребенка с первых лет жизни в почти полную зависимость от окружающих его взрослых.
Это способствует формированию у него пассивности, безынициативности, нарушает развитие его мотивационной и волевой сферы.
Таким образом, двигательные нарушения влияют на весь ход психического развития ребенка.
Независимо от степени двигательных расстройств у детей могут быть нарушения эмоционально-волевой сферы, поведения, наблюдается снижение интеллекта, судорожный сидром и нарушения зрения, снижение слуха.

(тетраплегия).
3. Гиперкинетическая форма (двойной атетоз).
4. Гемипаретическая форма (атетоз в дистальных отделах конечностей).
5. Атонически-астатическая форма (мозжечковая форма).

Атетоз – медленные, червеобразные, вычурные движения в дистальных отделах конечностей (в кистях, пальцах рук и стопах).
Атетоз может наблюдаться в мускулатуре лица – выпячивание губ, перекашивание рта, гримасничанье...

связана с поражениями подкорковых отделов мозга.
Двигательные расстройства проявляются в виде непроизвольных насильственных движений - гиперкинезов.
Гиперкинезы возникают непроизвольно, усиливаются при волнении, а также при утомлении и при попытках выполнения любого двигательного акта.
В 60-70% случаев дети обучаются самостоятельно ходить, однако произвольная двигательная активность, особенно тонкая моторика, в значительной степени нарушены.

(руки и ноги).
Имеет место поражение преимущественно одного полушария, его корковых отделов и ближайших подкорковых ядер.
Нарушение корковых функций одного из полушарий проявляется в виде гемипареза.
Эти дети обучаемы.

у детей с церебральным параличом составляет 80%.
В основе нарушений речи при ДЦП лежит не только повреждение определенных структур мозга, но и более позднее формирование или недоразвитие тех отделов коры головного мозга, которые имеют важнейшее значение в речевой и психической деятельности.
Отставание в развитии речи при ДЦП связано также с ограниченностью объема знаний и представлений об окружающем, недостаточностью предметно-практической деятельности, а также с неправильным воспитанием.
При гиперопеке родители всячески стараются предупредить желание больного ребенка в ответ на его жесты или взгляды.
У ребенка в таких условиях не формируется потребность в речевой деятельности.

влияют и на мышечный тонус артикуляционного аппарата.
Выраженность тонических рефлексов повышает тонус мышц языка, затрудняет дыхание, голосообразование, произвольные движения рта, языка.
Это отражается отрицательно на формировании голосовой активности и нарушает звукопроизносительную сторону речи.
Также отмечается определенная зависимость между тяжестью нарушений артикуляционной моторики и тяжестью нарушений функций рук.
Наиболее выраженные нарушения артикуляционной моторики отмечаются у детей, у которых значительные поражения верхних конечностей.
Основные формы речевых нарушений при детском церебральном параличе – дизартрия, задержка речевого развития, алалия.
Наиболее чаще встречается дизартрия. Речевые нарушения при ДЦП обычно встречаются в сочетании.

обособленность от среды нормально развивающихся сверстников, гиперопека со стороны родителей, чрезмерная заостренность внимания на своем дефекте – все это предопределяет своеобразие их развития.
Определенное сужение источников жизненного опыта, связанное с болезнью, также может отрицательно отразиться на развитии таких детей.
Так, при изучении некоторых личностных качеств подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата выяснено, что у них часто снижены мотивы учебной деятельности.
Это проявляется в познавательной пассивности, нерегулярности выполнения учебных заданий, нарушениях внимания при восприятии учебного материала.
Многие подростки своеобразно проводят свой досуг – больные дети меньше читают, играют, гуляют, реже мастерят, общаются с природой.

Волевые качества личности (целеустремленность, настойчивость, инициативность, самостоятельность, сдержанность) у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата недостаточно развиты по сравнению с их нормальными сверстниками.
Основной причиной указанных отклонений в личностном развитии таких детей является своеобразная социальная позиция больного ребенка или подростка, возникающая в результате неправильного отношения к нему родителей – последние часто не предоставляют ему разумной самостоятельности, снимают с него даже элементарные обязанности по самообслуживанию, выполнению домашних дел, стремятся удовлетворить любые его желания и капризы.
Ребенок привыкает к такой опеке, не научается преодолевать трудности, саморегулировать поведение и свои действия волевыми усилиями.