Сахарный диабет I типа

Август 1, 2022

Главная
Медицина
Сахарный диабет I типа

Содержание

2. Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый)
4. Развитие сахарного диабета I типа Развивается в результате селективного разрушения В-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы СD8+
5. Этиология
6. Существуют географические вариации: В Скандинавии встречается в 40 раз чаще, чем в Японии.
7. Прослеживаются клинические ассоциации с панкреатогенными вирусами,вызывающими: Энцефаломиелит Краснуху Паротит Вирусом Коксаки В4 Интоксикацией химическими соединениями (нитрофенилмочевина,
8. Характерен HLA- фенотип У белой расы HLA-DR3/4, HLA-DQ2/8, HLA-DQA1/B1. В семьях, в которых один ребенок болен
9. Предрасположенность к сахарному диабету полигенная и в большей степени зависит от фенотипа. Например: -у многих генетически
10. Патогенез сахарного диабета I типа Главное звено патогенеза – разрушение В-клеток. Имеет аутоиммунную природу. Участвуют Гуморальное
11. Механизм гибели В-клеток
13. Клиническая картина Симптомы полиурии Симптомы полидипсии Быстрое похудение Положительны тесты на толерантность к глюкозе
14. Серологическая диагностика Антитела к инсулину (35-40%) пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом I типа; корреляция между
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Сахарный диабет I типа
(инсулинзависимый)

Слайд 3

Слайд 4

Развитие сахарного диабета I типа
Развивается в результате селективного разрушения В-клеток островков

Лангерганса поджелудочной железы СD8+ цитотоксическими лимфоцитами ,CD4+ Th1- опосредованным воспалением.

Слайд 5

Этиология

Слайд 6

Существуют географические вариации:
В Скандинавии встречается в 40 раз чаще, чем

в Японии.

Слайд 7

Прослеживаются клинические ассоциации с панкреатогенными вирусами,вызывающими:
Энцефаломиелит
Краснуху
Паротит
Вирусом Коксаки В4
Интоксикацией химическими соединениями (нитрофенилмочевина,

стрептозотоцин, мезоксалилмочевина, аллоксан)

Слайд 8

Характерен HLA- фенотип
У белой расы HLA-DR3/4, HLA-DQ2/8, HLA-DQA1/B1.
В семьях, в

которых один ребенок болен сахарным диабетом I типа , риск его развития у других детей зависит от сходства их гаплотипов( при обоих идентичных – до 20%), а у однояйцовых близнецов достигает более 50%.

Слайд 9

Предрасположенность к сахарному диабету полигенная и в большей степени зависит от

фенотипа.

Например:
-у многих генетически предрасположенных людей сахарный диабет не развивается( примерно 95% при наличии аллелей «риска» HLA-Аг II класса).

Слайд 10

Патогенез сахарного диабета I типа
Главное звено патогенеза – разрушение В-клеток.
Имеет аутоиммунную

природу.
Участвуют

Гуморальное звено иммунитета - АТ

Клеточное звено иммунитета - макрофаги

Слайд 11

Механизм гибели В-клеток

Слайд 12

Слайд 13

Клиническая картина
Симптомы полиурии
Симптомы полидипсии
Быстрое похудение
Положительны тесты на толерантность к глюкозе

Слайд 14

Серологическая диагностика
Антитела к инсулину (35-40%) пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом

I типа; корреляция между появлением антител к инсулину и антител к островковым клеткам.
Антитела против рецепторов для инсулина ( молекулярная масса 300кДа), присутствующих на поверхности клеток (печени, лейкоцитах), блокируют их и вызывают синдром резистентности к инсулину; их роль могут выполнять и антиидиотипические Ат к инсулину (IgG-Ат).
Анти- ICA. Ат против цитоплазмы островковых клеток поджелудочной железы (цитоплазматические Аг)- используются для дифференциальной диагностики СД 1-го и 2-го типов.
Анти-GAD, Ат против цитоплазматического фермента- дегидрогеназы глютаминовой кислоты.
Ат к тирозинфосфатазе (IA-2)

Сахарный диабет I типа

Содержание

Сахарный диабет I типа(инсулинзависимый)

Развитие сахарного диабета I типаРазвивается в результате селективного разрушения В-клеток островков

Этиология

Существуют географические вариации: В Скандинавии встречается в 40 раз чаще, чем

Характерен HLA- фенотипУ белой расы HLA-DR3/4, HLA-DQ2/8, HLA-DQA1/B1. В семьях, в

Предрасположенность к сахарному диабету полигенная и в большей степени зависит от

Патогенез сахарного диабета I типаГлавное звено патогенеза – разрушение В-клеток.Имеет аутоиммунную