Сведения о заболеваемости. 14 декабря 2018 года г.Москва. Форма №12

Содержание

Слайд 2

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ У ПАЦИЕНТОВ,

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ У ПАЦИЕНТОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ

В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ за 2018 год
ФЕДЕРАЛЬНОЕ CТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ Форма №12
Слайд 3

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Организация, имеющая в своем составе подразде-ления, оказывающие

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России


Организация, имеющая в своем составе подразде-ления,

оказывающие медицинскую помощь в амбу-латорных условиях и ведущая только консультатив-ный прием, составляет форму по соответствующим строкам лишь в том случае, если в данной организа-ции у пациентов не только выявляются эти заболе-вания, но и осуществляется их лечение, а также и диспансерное наблюдение за пациентами.
Слайд 4

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В форму включают один раз в год

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

В форму включают один раз в год сведения

об основном,
фоновом, конкурирующем и сопутствующем заболеваниях.
Пациенты, имеющие два и более заболевания, показываются по соответствующим строкам по числу выявленных и зарегистрированных заболеваний.
Слайд 5

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Форма 12 заполняется на основании первичной учетной медицинской документации

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Форма 12 заполняется на основании
первичной учетной медицинской


документации
Слайд 6

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В форму 12 не включают сведения о

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
В форму 12 не включают сведения
о заболеваниях

с кодами по МКБ-10, отмеченных звездочкой (*).
Слайд 7

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В форму 12 не включают сведения о подозрении на заболевание

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
В форму 12 не включают сведения о подозрении

на заболевание
Слайд 8

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Форма 12 собирается в двух разрезах: 00

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Форма 12 собирается в двух разрезах:
00 – заболеваемость

всего населения субъекта РФ
01 – заболеваемость сельского населения
субъекта РФ
Слайд 9

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Изменения в форме 12 за 2018 год

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Изменения в форме 12 за 2018 год

Слайд 10

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В таблицы 1000, 2000, 3000, 4000 добавлена строка

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

В таблицы 1000, 2000, 3000, 4000 добавлена строка

Слайд 11

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Добавлены таблицы 1003, 2003, 3003, 4003 Из

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Добавлены таблицы 1003, 2003, 3003, 4003 Из числа

пациентов, состоящих на конец года под диспансерным наблюдением (гр. 15): состоит под диспансерным наблюдением лиц с хроническим вирусным гепатитом (В18) и циррозом печени (К74.6) одновременно 1 ________ чел.; с хроническим вирусным гепатитом (В18) и гепатоцеллюлярным раком (С22.0) одновременно 2 ________ чел.
Слайд 12

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Заполнение формы

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Заполнение формы

Слайд 13

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Форма 12 формируется по 6 разделам Дети

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Форма 12 формируется по 6 разделам
Дети (0-14

лет включительно) - 1000, 1001, 1002, 1003, 1100.
Дети первого года жизни - 1500, 1600, 1650, 1700, 1800,
1900.
Дети (15-17 лет включительно) - 2000, 2001, 2003, 2100.
Взрослые (18 лет и более) - 3000, 3002, 3003, 3100.
Взрослые старше трудоспособного возраста
(с 55 лет у женщин и 60 лет у мужчин) - 4000, 4001, 4003,
4100.
Диспансеризация студентов высших учебных заведений
- 5000, 5100.
Слайд 14

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В таблицы - 1000, 1001, 1002, 1100,

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
В таблицы - 1000, 1001, 1002, 1100, 1700,

1800, 1900, 2000, 2001, 2100, 3000, 3002, 3100, 4000, 4001, 4100, 5000, 5100 собираются сведения о пациентах с 01 января по 31 декабря 2018 года.
В таблицы 1500, 1600, 1650 собираются сведения о паци-ентах, которые родились с 01 января по 31 декабря 2017 года.
Слайд 15

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Таблицы 1000, 2000, 3000, 4000 - графа

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Таблицы 1000, 2000, 3000, 4000 - графа

4 - заболевания, зарегистрированные у пациентов впервые в жизни и повторно один раз в году (+ и -); - графа 5 – в возрасте 0-4 года, из графы 4; - графа 6 – в возрасте 5-9 лет, из графы 4; при этом графа 4 >= графам 5+6 в таблице 1000; - графа 8 – взято под диспансерное наблюдение в течение года, из графы 4 «всего» (+ и -); - графа 9 - заболевания, зарегистрированные у пациентов впервые в жизни (+), из графы 4.
Слайд 16

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России - - графа 10 - взято под

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

-
-
графа 10 - взято под диспансерное

наблюдение в течение
года (+) , из графы 9; - графа 11 – выявлено впервые при профосмотре, из графы 9; - графа 12 – выявлено при диспансеризации определенных
групп взрослого населения, из графы 9; в таблице 2000 - выявлено при диспансеризации - графа 14 – снято с диспансерного наблюдения (по всем
причинам: выздоровление, смерть, переезд на
другое место жительства и др.); - графа 15 – состоит под диспансерным наблюдением на
конец отчетного года; - графы 7,13,16-в таблице 2000 –все данные о юношах.
Слайд 17

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Графа 8 трактовка не изменена !!!

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Графа 8 трактовка
не изменена !!!

Слайд 18

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Таблица 1000 (Графа 15 за 2016 г)

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Таблица 1000
(Графа 15 за 2016 г) – (переходные

дети в подростки) + (впервые взятые на Д-учет в текущем году) + (вновь прибывшие) + (ранее стоящие на Д-учете «оторвавшиеся» и кому диагноз был ранее установлен, но на Д-учете не состоял) = графа 8.
Таблица 2000
(Графа 15 за 2016 г) – (переходные подростки во взрослые) + (впервые взятые на Д-учет в текущем году) + (вновь прибывшие) + (ранее стоящие на Д-учете «оторвавшиеся» и кому диагноз был ранее установлен, но на Д-учете не состоял) + (переходные из детей, таблицы 1000) = графа 8.
Таблица 3000
(Графа 15 за 2016 г) + (впервые взятые на Д-учет в текущем году) + (вновь
прибывшие) + (ранее стоящие на Д-учете «оторвавшиеся» и кому диагноз был ранее установлен, но на Д-учете не состоял) + (переходные из подростков,
таблицы 2000) = графа 8.
Слайд 19

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Графа 14 – снято с диспансерного наблюдения

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Графа 14 – снято с диспансерного наблюдения (по

всем причинам: выздоровление, смерть, переезд на
другое место жительства и др.)
Переход в другую возрастную группу
не входит в графу 14
Слайд 20

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России По всем строкам таблиц 1000, 2000, 3000,

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
По всем строкам таблиц 1000, 2000, 3000, 4000


- из графы 8 минус графа 14 равно графе 15,
в том числе и строкам раздела 6.0
Слайд 21

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Таблица 1500

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Таблица 1500

Слайд 22

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Медицинская организация заполняет таблицу 1500 на детей,

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Медицинская организация заполняет таблицу 1500 на детей, которые

проживают на территории обслуживания и им исполнился год (в т.ч. умершие).
Слайд 23

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России 2. Дети первого года жизни (1500)

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

2. Дети первого года жизни
(1500)

Слайд 24

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Данная таблица не сравнивается с другими таблицами

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Данная таблица не сравнивается с другими
таблицами

формы 12
и другими формами годового отчета
Слайд 25

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России на начало года по всем строкам 0

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
на начало года по всем строкам 0
графа 4

= графе 9
графа 8 = графе 10
Слайд 26

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В таблицы 1500, 1600, 1650 вносится информация

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
В таблицы 1500, 1600, 1650 вносится
информация о

детях, которым
в 2018 году исполнился один год.
Соответственно родились они
с 01.01.2017 по 31.12.2017 года.
Слайд 27

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В графе 5 таблицы 1500 представляется информация

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
В графе 5 таблицы 1500 представляется информация о

заболеваниях детей первого месяца жизни из графы 4 (заболевания детей первого года жизни - всего). В графе 14 представляется информация о выздоровевших и умерших. Выехавшие дети в данной графе не учитываются. В графе 15 представляется информация о детях состоящих под диспансерном наблюдением по заболеванию.
Слайд 28

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Федя родился 01 января 2017 года. Год

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Федя родился 01 января 2017 года. Год ему

исполнился 01 января 2018 года. Федя болел в течение этого, первого года (с 01 января по 31 декабря 2017 года), своей жизни и все заболевания, которыми он болел, Вы покажете в таблице 1500 формы 12 в графах 4 и 9 (и по остальным графам) за 2018 год.
Но Федя болел и в первый месяц своей жизни с 01 января по 31 января 2017 года и все его заболевания Вы покажете в таблице 1500 формы 12 графе 5 за 2018 год.
Кроме этого Вы покажете все заболевания Феди с 01 января 2018 года по 31 декабря 2018 года в таблице 1000 формы 12 по всем графам за 2018 год.
Слайд 29

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Коля родился 31 декабря 2017 года. Год

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Коля родился 31 декабря 2017 года. Год ему

исполнился 31 декабря 2018 года. Коля болел в течение этого, первого года (с 31 декабря 2017 года по 30 декабря 2018 года), своей жизни и все заболевания, которыми он болел, Вы покажете в таблице 1500 формы 12 в графах 4 и 9 (и по остальным графам) за 2018 год.
Но Коля болел и в первый месяц своей жизни с 31 декабря 2017 года по 30 января 2018 года и все его заболевания Вы покажете в таблице 1500 формы 12 графе 5 за 2018 год.
Кроме этого Вы покажете все заболевания Коли с 01 января 2018 года по 31 декабря 2018 года в таблице 1000 формы 12 по всем графам за 2018 год.
Слайд 30

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Дети первого года жизни Факторы, влияющие на

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России


Дети первого года жизни Факторы, влияющие на

состояние здоровья населения и обращения в медицинские организации (с профилактической и иными целями)
(1600)
Слайд 31

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России (1650) Код по ОКЕИ: человек – 792

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

(1650) Код по ОКЕИ: человек – 792 Из стр.

1.7.1.1. таблицы 1600: обследовано на выявление кондуктивной и нейросенсорной потери слуха 1 ___________. В таблицы 1500, 1600, 1650 вносится информация о детях, которым в 2018 году исполнился один год. Соответственно родились они с 01.01.2017 по 31.12.2017 года.
Слайд 32

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России (1700) Число новорожденных, поступивших под наблюдение данной

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

(1700)
Число новорожденных, поступивших под наблюдение данной организации

– всего 1

(1900)
Из числа новорожденных поступивших под наблюдение (табл. 1700) обследовано на: фенилкетонурию 5 _________ ,
врожденный гипотиреоз 6 __________ , адреногенитальный синдром 7 ___________ ,
галактоземию 8 ____________ , муковисцидоз 9 ___________ . .

Таблицы заполняются за 2018 год

Слайд 33

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Таблица 2000

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Таблица 2000

Слайд 34

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России 3. Дети (15-17 лет включительно) (2000) графа

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

3. Дети (15-17 лет включительно)
(2000)

графа 12 -

выявлено при диспансеризации определенных групп взрослого населения (гр. 12) – следует читать - выявлено при диспансеризации графа 11 - из заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом (из гр. 10) юноши (гр. 13) – следует читать - из заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом (из гр. 9) юноши
Слайд 35

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Контроль «девушки»: «всего» (гр.4) – «из них:

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Контроль «девушки»:
«всего» (гр.4) – «из них: юноши» (гр.7)

= «всего девушки»;
«с впервые в жизни ..» (гр.9) – «из заболеваний … юноши» (гр.13) = «девушки впервые».
Итого: «всего девушки»:
«девушки впервые» - не должно быть отрицательных
значений.
Слайд 36

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России По данным строкам – девушек нет

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

По данным строкам – девушек нет

Слайд 37

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Таблицы 3000 и 4000

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Таблицы 3000 и 4000

Слайд 38

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Контроль «врослых»: значения в графоклетках таблицы 4000

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Контроль «врослых»:
значения в графоклетках таблицы 4000 не могут

быть больше, чем в соответствующих
графоклетках таблицы 3000
Слайд 39

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В соответствии с Порядком заполнения формы федерального

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
В соответствии с Порядком заполнения формы
федерального статистического

наблюдения №12 все таблицы заполняются по всем строкам и графам

Закрещенные графоклетки
не заполняются

Слайд 40

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Регистрация заболеваний осуществляется по году рождения. Если

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России


Регистрация заболеваний осуществляется по году рождения.

Если в отчетном году ребенку исполняется 15 лет (с 1 января – по 31 дека-бря), то он считается подростком; 18 лет – взрослым, т.е. переход из одной возрастной группы в другую производится на начало года в не зависимости от того, когда у ребёнка или подростка день рождения. При этом вся их ранее известная заболеваемость показывается в
графе 4 – всего, и только вновь выявленная в текущем году в первичной заболеваемости (графы 9 и 11 у подростков, графа 9 у взрослых) соответствующих таблиц.
Слайд 41

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Сведения о заболеваниях, выявленных у боль-ных, поступивших

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России


Сведения о заболеваниях, выявленных у боль-ных,

поступивших в стационар, минуя поликлини-ку, следует включать в отчёт на общих основаниях.
Статталон может быть заполнен в стационаре и передан в поликлинику, либо заполнен в поликли-нике на основании выписки из карты стационарно-го больного.
Слайд 42

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Если пациент обратился за медицинской помощью, минуя

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Если пациент обратился за медицинской помощью, минуя

поли-клинику, в больницу, то «Талон амбулаторного пациента» (далее - Талон) заполняют в поликлинике после выписки пациента из стациона-ра на основании "Выписного эпикриза". При этом если пациент при-шел на прием, то в Талоне производится отметка о регистрации всех заболеваний для включения этих сведений в форму федераль- ного статистического наблюдения № 12 и вносится отметка о посе-щении. Если пациент на прием не пришел, то в Талоне регистриру-ются все заболевания без отметки о посещении. В Талоне также должно быть зарегистрировано обращение по поводу заболевания, включающее в себя одно или несколько посещений, в результате которых цель обращения достигнута. При заполнении Талона врач также делает отметки о дате впервые выявленного основного и сопутствующих заболеваний, взятии и снятии с диспансерного учета. Эта данные необходимы для заполнения формы федерального статистического наблюдения № 12.
Слайд 43

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Каждый случай острого заболевания заре- гистрированный в

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Каждый случай острого заболевания заре- гистрированный в текущем году

не подлежит пере-регистрации в следующем. В заболевае- мость не следует включать заболевания, коды кото-рых отмечены «звездочкой» (альтерна- тивные), используемые только для специаль- ных разработок по проявлениям основного заболевания и только вместе с кодом основ- ного заболевания
Слайд 44

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Некоторые острые заболевания и состояния (напри-мер: острый

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Некоторые острые заболевания и состояния (напри-мер: острый

отит, острый миокардит, острые респиратор-ные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, грипп, а также травмы, за исключением по следствий и др.) регистрируются столько раз, сколько они возникают в течение отчетного года. При этом графа 4 должна быть ра-вна графе 9 по соответствующим строкам таблиц 1000, 1500, 2000, 3000 и 4000. На начало года по данным стро-кам 0.
Это не относится к тем заболеваниям, при которых острые формы могут переходить в хронические. При обострении хронических заболеваний регистрируют эти хронические заболевания, а не их острые формы.
Слайд 45

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Необходимо при составлении отчета о заболеваемости населения

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Необходимо при составлении отчета о заболеваемости населения сверять

данные отдельных строк с профильными специалистами.
В том числе:
- Туберкулез
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
[ВИЧ]
психиатрические заболевания
наркологические заболевания
Слайд 46

Медицинские организации, которым необходимо представить сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у

Медицинские организации, которым необходимо представить сведения о числе заболеваний, зарегистрированных
у

пациентов отдельно по районам обслуживания и общий свод, для дальнейшего учета заболеваемости
по муниципальным образованиям.
ГБУЗ ОКВД №3;
ГБУЗ ОКВД №4;
ГБУЗ ОКСПНБ №1;
ГБУЗ ОНД;
ГБУЗ ООД №2;
ГБУЗ ООД №3;
ГБУЗ ОПБ №3;
ГБУЗ ОПБ №7;
ГБУЗ ОПНБ №5;
ГБУЗ ОПНД;
ГБУЗ ОПТД №8;
ГБУЗ ОТБ №1;
ГБУЗ ОТБ №13;
ГБУЗ ОТБ №2;
ГБУЗ ОТБ №3;
ГБУЗ ЧОКПТД;
ГБУЗ ЧОККВД;
ГБУЗ ЧОКНБ;
ГБУЗ «Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями».
Слайд 47

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ

Слайд 48

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России графа 4 = графе 9 9.2.1, 10.1,

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

графа 4 = графе 9

9.2.1, 10.1, 10.4.1.1,

10.4.2, 10.4.3, 10.4.4, 10.5.1, 10.5.2,
10.5.3, 10.6.1, 10.6.2, 10.6.3, 10.6.4, 10.6.7, 11.1, 11.1.1,
11.1.2, 11.2, 11.3, 11.4, 17.0
По строке 20.0 может быть неравенство на коды Т90-Т98, больных вибрационной болезнью (др. профзаболевания) и больных получающих лечение по травме больше года
Возможно неравенство и требует
письменного пояснения
2.1, 2.2, 7.1, 7.1.1, 7.1.2, 12.9.1
Слайд 49

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России (1001 2001, 3001, 4001) Код по ОКЕИ:

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

(1001 2001, 3001, 4001) Код по ОКЕИ: человек

– 792 Число физических лиц зарегистрированных пациентов – всего 1____________, из них с диагнозом, установленным впервые в жизни 2 _______, состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года (из гр. 15, стр. 1.0) 3_________.       (1002) Код по ОКЕИ: человек – 792 Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года (из стр. 1.0 гр. 15) детей в возрасте: 0-4 года 1 __________, 5-9 лет 2 _________.        (1003, 2003, 3003, 4003) Код по ОКЕИ: человек – 792 Из числа пациентов, состоящих на конец года под диспансерным наблюдением (гр. 15): состоит под диспансерным наблюдением лиц с хроническим вирусным гепатитом (В18) и циррозом печени (К74.6) одновременно 1 ________ чел.; с хроническим вирусным гепатитом (В18) и гепатоцеллюлярным раком (С22.0) одновременно 2 ________ чел.
Слайд 50

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни. А00-И99 Класс 2. Новообразования. C00-D48

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни. А00-И99 Класс

2. Новообразования. C00-D48
Слайд 51

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Строка 4.2 включает в себя коды D65-D69

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Строка 4.2 включает в себя коды D65-D69 и

включает в себя тромбоцитопении,
тромбоцитопатии, аллергический васкулит (код D69.X).

Класс 3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм. D50-D8

Слайд 52

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и

наруше-ния обмена веществ. Е00-Е90
Гиперплазия щитовидной железы шифруется кодом – E04.0. Отставание в физическом развитии кодируют по эндокринной патологии–E45. Строки 5.4, 5.15 у взрослых и подростков диагноз «Гипофизарный нанизм, Гипопитуитаризм юношеский» - всегда учитывается с «-», так как первично диагноз устанавливается еще в детском возрасте (код – Е23.0). Причины воз-никновения нанизма (карликовости) могут быть различны, соответственно и кодировать его нужно по-разному. Пример: гипопитуитаризм вызванный ле-карственными средствами – Е23.1; гипопитуитаризм, обусловленный гипофизэктомией – Е89.3, гипопитуитаризм, обусловленный гормонально неактивной аденомой гипофиза – Е23.6.
Слайд 53

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 5. Психические расстройства и расстройства поведения.

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 5. Психические расстройства и расстройства поведения. F00-F99 графы

4, 9, 15 формы 12 равны соответствующим графам и строкам
форм 10, 11, 36, 37
Распоряжение МЗ РФ
Слайд 54

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Форма 12 будет приниматься при равенстве граф

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Форма 12 будет приниматься при равенстве граф 4,

9, 15 с формами по психиатрии, наркологии и с обязательным движением
диспансерной группы
Слайд 55

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России стр 6.1 + стр 6.2 = стр

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

стр 6.1 + стр 6.2 = стр 6.0
????????????????????????
сегодня
стр

6.0 – стр 6.1 = формы 10, 36
Слайд 56

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 6. Болезни нервной системы. G00-G99 Строка

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 6. Болезни нервной системы. G00-G99

Строка 7.0.

Вегетативные расстройства, которые проявляются в наруше-нии регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной и др. систем организма, мо-гут быть синдромом таких заболеваний, как: гипертоническая болезнь, хроническая ишемическая болезнь сердца, эндокринные нарушения и т.д. В этом случае учету подлежит основное заболевание. Расстройства вегетативной нервной системы кодируются G90.8, соматоформная дисфункция вегетатив-ной нервной системы F45.3 (диагноз ставит психиатр).
Строки 7.6 и 7.9 всегда больше суммы подстрочников. У взрослых в строку 7.9 должны быть включены последствия травм, ОНМК в виде парезов, параличей (письмо МЗиСР РФ от 26 апреля 2011 г. №14-9/10/2-4150).
Слайд 57

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные

синдромы (ТИА). G45
Нарушение здоровья, относящееся к группе эпизодические и пароксизмальные расстройства.
Транзиторные ишемические атаки расцениваются врачами как предупредительный сигнал возникновения острого ишемического инсульта.
Этиология. Хотя ТИА часто обусловлены атеросклерозом и эссенциальной артериальной гипертензией, возможны и другие состояния, включая кардиогенную эмболию, расслоение артериальной стенки, фибромиодисплазию, гематологические заболевания, мигрень, судорожные припадки, опухоль и субдуральную гематому.
Клиническая картина
Условно к пароксизмальным расстройствам можно отнести все заболевания нервной системы, проявляющиеся в виде приступов (пароксизмов) – это мигренозные атаки (приступообразные мучительные головные боли, начинающиеся в одной половине головы), и обмороки, возникающие при различных других болезнях, и внезапно развивающиеся головокружения при болезни или синдроме Меньера, и т.н. диэнцефальные кризы или панические атаки (вегетативные приступы, сопровождающиеся повышением артериального давления, учащением пульса, страхом, выраженным беспокойством), и собственно эпилептические приступы, которые могут протекать как с судорогами - так и без них, как с потерей сознания - так и без нее.
Слайд 58

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 7. Болезни глаза и его придаточного

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 7. Болезни глаза и его придаточного аппарата.

Н00-Н59

Строка 8.0 в графе «диспансерные» показываются: миопия и гипермет-ропия средней и высокой степени, паралитическое и не аккомадационное косоглазие, сложный астигматизм ….
Миопия и гиперметропия лёгкой степени, аккомадационный астигматизм, спазм аккомодации и др. показываются только по графам «всего и впервые».
В строке 8.3 и 8.8 показывать катаракту и глаукому только приобретенные (врожденные соответственно показать по классу Q). Строка 8.12 включает в себя слепоту на один глаз

Слайд 59

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 8. Болезни уха и сосцевидного отростка.

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 8. Болезни уха и сосцевидного отростка. Н60-Н95

Строка 9.4 – включать врожденную глухоту (код H90.X), одностороннюю и смешанную тугоухость. Таким образом, она должна быть больше суммы своих подстрочников.
Слайд 60

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 9. Болезни системы кровообращения. I00-I99 Пациенты

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 9. Болезни системы кровообращения. I00-I99

Пациенты с острой

ревматической лихорадкой наблюдаются в течение 3-х месяцев, поэтому в графе 15 таблиц 1000, 2000, 3000 и 4000 показывают только тех пациентов, которые заболели в четвертом квартале отчетного года. Графа 4 таблиц 1000, 2000, 3000 и 4000 должна быть равна графе 7 по строке 10.1. Если заболевание перешло в хроническую форму, то пациента по строке 10.1 с учета снимают, а по строке 10.2 берут на учет, как впервые выявленное хроническое заболевание.
Строка 10.2 (хронические ревматические болезни сердца) Если было обострение заболевания, то учитывается по строке 10.1, а в строку 10.2 не включается (регистрируется с (+)).
Слайд 61

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Вторичные гипертензии не учитываются в форме 12.

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Вторичные гипертензии не учитываются в форме 12. Статталон

не заполняется, а кодируется основное заболевание.
Пример: церебральный атеросклероз с вторичной гипертензией – I67.2; или церебральный атеросклероз и гипертоническая болезнь – 2 талона (I67.2 и I10) разносятся по двум строкам – строка 10.6 и строка 10.3.
Слайд 62

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Строка 10.4.1.1 – I20.0 – НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Строка 10.4.1.1 – I20.0 – НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ регистрируется раз

в год заполняются графы 4 и 9 графа 4 = графе 9
Слайд 63

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Нестабильная стенокардия – острое состояние (впервые равно

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Нестабильная стенокардия – острое состояние (впервые равно всего),

Д-наблюдение либо по I25.8 (при переходе в ОИМ), либо по I20 (стр. 10.4.1) – при стабилизации состояния.
Слайд 64

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Пациенты с острыми, повторными инфарктами миокарда острыми

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Пациенты с острыми, повторными инфарктами миокарда острыми

нарушениями мозгового кровообращения наблюдаются в течение 28 дней, а затем снимаются с диспансерного учета, поэтому в графе 15 таблиц 2000, 3000 и 4000 отмечают только тех пациентов, которые заболели в декабре месяце.
Слайд 65

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Строка 10.5 включает пролапс митрального клапана (код

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Строка 10.5 включает пролапс митрального клапана (код I34.1)

Строка 10.5.4 включает только идиопатические (самостоятельные)
формы заболеваний.
Слайд 66

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Инфаркт миокарда всегда первичный (+), с (-)

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Инфаркт миокарда всегда первичный (+), с (-) нет.

Сколько инфарктов миокарда в году больной перенёс, столько должно и быть талонов с (+).
Если от начала заболевания уже прошло 28 дней, то его показывать
только в графах 4 и 9, а диспансерных по ишемической болезни сердца,
графа 15.
Впервые выявленный постинфарктный кардиосклероз включает в себя состояния развившиеся только после острого инфаркта миокарда.
Слайд 67

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Строки 10.6.1 – 10.6.4 острое нарушение мозгового

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Строки 10.6.1 – 10.6.4 острое нарушение мозгового кровообращения

всегда первичный (+), с (-) нет. Таким образом, гр. 4 всегда равна гр. 9. По диагнозу «Инсульт» больные подлежат диспансерному наблюдению по гр. 15 на протяжении 30 дней от момента начальных проявлений или более в пределах одного эпизода лечения. В дальнейшем диспансерное наблюдение осуществляется по последствиям инсульта – парезы, параличи, энцефалопатия, речевые нарушения и т.д. Необходимо помнить, что код I69 – используется только по- смертно.
Строка 10.8.2 - не включать флебит портальной вены (K75.1)
Слайд 68

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Строка 10.6.7 «последствия цереброваскулярных болезней» диагноз используется

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Строка 10.6.7 «последствия цереброваскулярных болезней» диагноз используется

только в случае смерти пациента.
В строке 10.6.7 заполняются графы 4, 9 и они равны.
реабилитация!!!!!
Слайд 69

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 10. Болезни органов дыхания. J00-J99 Пациенты

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 10. Болезни органов дыхания. J00-J99

Пациенты с

острыми пневмониями наблюдаются в течение 6 месяцев, а затем снимаются с диспансерного учета, поэтому в графе 15 таблиц 1000, 2000, 3000 и 4000 показываются только те пациенты, которые заболели во втором полугодии.
Дети по приказу №725 от 15.06.83г – 12 месяцев.
В графе 15 таблицы 1500 показываются дети, которые заболели пневмонией во второй половине первого года жизни.
Слайд 70

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России У детей до 1 года жизни хронических

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

У детей до 1 года жизни хронических

заболеваний быть не должно.
Астматический статус – J46.0 – J 46.9
ОРВИ (ОРЗ) – J06.9
Часто болеющие дети шифруются кодами соответствующих заболеваний (пневмония, ОРВИ, острый бронхиты и т.д.)
Пневмония - графа 4 = графе 9, графа 8 = графе 10.
Разница между выявлено и взято на Д-учет может быть за счет умерших, выбывших.
Слайд 71

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Повторно возникающие в течение года острые пневмонии,

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Повторно возникающие в течение года острые пневмонии,

острая ревматическая лихорадка, острые и повторные инфаркты миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения регистрируются как ост- рые (со знаком +).
По этим строкам графы 4 и 9 таблиц 1000, 2000, 3000 и 4000 равны.
Слайд 72

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 11. Болезни органов пищеварения. K00-K93 Заболевания

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Класс 11. Болезни органов пищеварения. K00-K93
Заболевания зубов включают

в форму 12 только в том
случае, если больной подлежит диспансерному наблюдению.
Слайд 73

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России В форму 12 включаются заболевания, которые подлежат

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

В форму 12 включаются заболевания, которые подлежат

диспансерному наблюдению множественным прогрессирующим кариесом зубов (4 раза в год]; легкой формой пародонтита (1 раз в 6 мес], тяжелой формой (каждые 3 мес); пародонтозом (1 раз в 6 мес для профилактики осложнений); хроническими гингивитами, стоматитами, хейлитами, глоссальгией (от 2 до 4 раз в год); одонтогенными невралгиями тройничного и невритами лицевого нервов (от 2 до 4 раз в год); хроническими остеомиелитами костей лица (2 раза в год); хроническим одонтогенным воспалением верхнечелюстной пазухи (2 раза в год); хроническим воспалением слюнных желез (2 раза в год); пре- драковыми заболеваниями челюстей и полости рта, злокачественными новообразованиями челюстей и полости рта (совместно с онкологами в зависимости от стадии заболевания); врожденными расщелинами челюстно-лицевой области (2 раза в год); зубочелюстными аномалиями (2—3 раза в год); врожденными и приобретенными деформациями челюстей (2 раза в год).
Слайд 74

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 12. Болезни кожи и подкожной клетчатки.

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 12. Болезни кожи и подкожной клетчатки. L00-L99
Класс

13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. М00-М99


Диспансерному учёту подлежат сколиозы, плоскостопие, остеохондропатии, остеохондроз. Нарушение осанки, плоская стопа, сутулость, вальгусная и варусная деформация стоп наблюдаются по списочному составу и соответственно в графе 15 (диспансерные) не показываются.
Нарушение осанки, сутулость – М53.2
Сколиоз – М41

Слайд 75

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Плоско-вальгусная деформация стопы – М21.0 Плоско-варусная деформация

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России


Плоско-вальгусная деформация стопы – М21.0
Плоско-варусная

деформация стопы – М21.1
Плоскостопие и плоская стопа – М21.4
Таким образом, плоскостопие включается в строку 14.1, а сколиозы, юношеский остеохондроз в строку 14.3.
Нарушение осанки включать в строку 14.0.
Слайд 76

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Остеохондроз у взрослых кодируется M50 – M54

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Остеохондроз у взрослых кодируется M50 – M54 и

показывается по строке 14.0
М42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых
Остеохондроз позвоночника
клинические рекомендации
(М48.0, М 54, М50.0, М50.1, М50.2, М50.3, М50.8, М50.9, М51.0, М51.1, М51.2, М51.3, М51.8, М51.9, М53.2)
прошу обратить внимание специалистов на более точную формулировку диагнозов при остеохондрозе
Слайд 77

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 14. Болезни мочеполовой системы. N00-N99 Строка

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Класс 14. Болезни мочеполовой системы. N00-N99

Строка 15.2 (почечная

недостаточность) Показывается вся почечная недостаточность, как острая, так и хроническая. При сахарном диабете с почечной недостаточностью, сахарный диабет проходит по строке 5.2, а почечная недостаточность по строке 15.2 и т.д.
Вопрос об осложнениях: (эмболия легочной артерии и др.) долгое время данные строки не заполняли, но учитывая тяжесть заболевания и его осложнений и затраты на их лечение, требуется заполнение данных строк.
Аденома простаты – N40
Расстройства менструаций - на (Д) учёт берётся олиго и аменорея 1,2 степени. У девочек до 17 лет эрозия шейки матки (если нет возможности лечить).
Слайд 78

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Строка 15.7 – всегда больше строки 15.7.1

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Строка 15.7 – всегда больше строки 15.7.1 Строка

15.8 - эндометриоз с Д-учёта снимается посмертно или в глубокой менопаузе.
Строка 15.9 - расстройства менструаций – на Д-учёт берётся олиго- и аменорея 1, 2 степени. У девочек до 17 лет эрозия шейки матки (если нет возможности лечить).
Альгодисменорею в графе «диспансерные» показывать не нужно. Строка 15.10 (т. 3000) – женщины с бесплодием снимаются с учета если они родили, перешагнули детородный возраст, выбыли, умерли.
Слайд 79

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 15. Беременность, роды и послеродовый период.

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 15. Беременность, роды и послеродовый период. О00-О99

Включаются

случаи акушерской патологии. Данные этой строки должны определённым образом соотноситься с данными по форме № 32 таблицы 2130 (все нозологии) и таблицы 2111 (учитывая патологию, требующую дальнейшего диспансерного наблюдения).
Если соматическое заболевание возникло во время беременности – кодировать его необходимо по классу О. Ранее известную (и зарегистрированную) соматическую патологию, обнаруживаемую у женщины во время беременности, следует также учитывать по классу О с соответствующей заменой ранее заполненного по другому классу статистического талона.
Слайд 80

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 16. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 16. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.

Р00-Р96

Строка 17.0 таблиц 2000 и 3000 заполняется только в случаях перинатальной смертности и касается состояния здоровья матери.
Данные случаи кодируются кодами Р00-Р04, а не кодами класса 15 «Беременность, роды и послеродовый период».
В таблице 1000 коды МКБ-10 P05-Р96.

Слайд 81

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России У детей, заболевания регистрируются как острые (таблица

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
У детей, заболевания регистрируются как острые (таблица 1000

и 1500 графа 4 равна графе 9), дети наблюдаются в течение 1 месяца, поэтому в графе 15 на конец отчетного периода показывают детей, у которых эти состояния развились в декабре месяце.
Остатков с прошлого года нет (0) т.к. за год формируется патология, которая кодируется другим классом. Данная строка д.б. Равна (крайне редко) или больше данных по Форме № 32, т.к. частично диагнозы выставляются в поликлинике педиатрами, неврологами и др. врачами. Внимание: из выписки родильного отделения в поликлинике кодируем только то, что вынесено в диагноз.
Все текстовые описания кодированию не подлежат.
Слайд 82

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 17. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Класс 17. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и

хромосомные нарушения. Q00-Q99

Класс 18. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные
в других рубриках. R00-R99

Состояния из 18 класса (стр. 19.0), не должны регистрироваться
как заболевания

Слайд 83

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 19. Травмы, отравления и некоторые другие

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Класс 19. Травмы, отравления и некоторые другие последствия

воздействия внешних причин. S00-T98

Состояния должны соответствовать патологическим состояниям, указанным в форме №57 «Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин».
Графы 4 и 9 могут быть не равны.

Слайд 84

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Примеры шифрования последствий травм: Отдалённые последствия перелома

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Примеры шифрования последствий травм:
Отдалённые последствия перелома можно шифровать

- М84.1 – несрастание перелома, М82.2 – замедленное сращение перелома.
Последствия ЧМТ кодируются в зависимости от клиники проявлений:
хроническая посттравматическая головная боль G44.3,
травматическая транзиторная церебральная ишемия G45.8,
др. уточнённое поражение головного мозга, в том числе травматическая болезнь мозга G93.8,
энцефалопатия посттравматическая F07.2, энцефалопатия неуточнённая G93.4, относящиеся к патологии нервной системы.
Слайд 85

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 21. Факторы, влияющие на состояние здоровья

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Класс 21. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения

и обращения в учреждения здравоохранения. Z00-Z99

В класс Z входят данные о здоровых людях, у которых отклонения от нормы еще не трансформировались в определенную патологию.

Слайд 86

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Класс 21. Факторы, влияющие на состояние здоровья

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Класс 21. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения

и обращения в учреждения здравоохранения. Z00-Z99

В класс Z входят данные о здоровых людях, у которых отклонения от нормы еще не трансформировались в определенную патологию.

Слайд 87

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Таблицы 2000, 3000, 4000 строки: 5.1.1, 5.11,

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России
Таблицы 2000, 3000, 4000
строки: 5.1.1, 5.11, 5.12, 5.13,

5.14, 5.15, 7.8.2, 18.2, 18.5, 18.6, 18.7, 18.9
по графе 9 – (!) стоит число – представить пояснительную записку.
Талица 4000
строки: 5.7, 5.8, 7.10, 13.1, 15.9, 15.11
по графа 9 – (!) стоит число – проверить первичную документацию.


Слайд 88

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России Обязательно проводить внутриформенный, межформенный и межгодовой контроли

ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России

Обязательно проводить внутриформенный, межформенный и межгодовой контроли