Травмы почек

Июль 24, 2022

Главная
Медицина
Травмы почек

Содержание

2. Травмы мочеполовой системы. Травматические повреждения мочевыво – дящих путей у детей составляют от 15 до 26
3. Анатомия МПС
4. Травмы МПС Наиболее часто травмируются Почки Мочеиспускательный канал, ( в сочетании с повреждением костей таза) 3.
5. Травмы МПС Повреждения могут быть закрытыми открытыми изолированными сочетанными
6. Повреждения почек Механизм повреждения почки 1 – Сдавление между XI-XII ребрами и позвоночным столбом. 2 –
7. Повреждение почек Классификация Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition
8. Повреждение почек. Виды закрытых повреждений почки. Классификация
9. Травмы почек.
10. Травмы почек.
11. Травмы почки 1 – Боль в животе и соответствующей половине поясничной области. 2 – Припухлость в
12. Травмы почки. При обследовании следует учитывать следующие симптомы 1 – Дизурия вплоть до задержки мочи 2
13. Травмы почки Диагностика Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition
14. Травмы почки Диагностика
15. Травмы почки. Экскреторная урография
16. Травмы почки. Ретроградная пиелография
17. Травмы почки КТ или МРТ
18. Травмы почки Лечение Все больные с травмой почки нуждаются в стационарном лечении Консервативное лечение - проводят
19. Травмы почки При увеличивающейся гематоме в паранефрии, при субкапсулярном разрыве или других сомнительных случаях производится ревизия
20. Травмы почки Лечение Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition
21. Травмы почки. Эмболизация кровоточащего сосуда Лечение
22. Травмы почки. При повреждении IV и V степени показана экстренная операция - ушивание разрыва почки .
23. Травмы почки. Резекция почки ( IV-V степени) Лечение
24. Травмы почки. Повреждения IV и V степени (отрыв и размозжение почки), а также множественные разрывы паренхимы,
25. Травмы почки. Нефрэктомия Лечение
26. Травмы почки. Нефрэктомия Лечение
27. Травмы почки. При нефрэктомии или резекции почки применяют: Лечение
28. Травмы почки. При сочетанных травмах более опасно кровотечение в брюшную полость, поэтому выполняется лапаратомия или лапароскопия
29. Травмы почки Тактика введения больного в послеоперационном периоде и наблюдение Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition
31. Скачать презентацию

Слайд 2

Травмы мочеполовой системы.
Травматические повреждения мочевыво –
дящих путей у детей составляют от 15

до
26 % больных с повреждениями брюшной
полости и грудной клетки.
Среди причин первое место занимает
уличный, второе - бытовой и третье - спор –
тивный травматизм.

Слайд 3

Анатомия МПС

Слайд 4

Травмы МПС

Наиболее часто
травмируются
Почки
Мочеиспускательный канал,
( в сочетании с повреждением костей

таза)
3. Мочевой пузырь
4. Мочеточник (крайне редко)

Слайд 5

Травмы МПС
Повреждения могут быть
закрытыми
открытыми
изолированными
сочетанными

Слайд 6

Повреждения почек
Механизм повреждения почки
1 – Сдавление между XI-XII ребрами и

позвоночным столбом.
2 – Резкое изменение гидростатической
жидкости в лоханке и почечной ткани.
3 – Сгибание почки и изменение поверхностного натяжения ее жидкой среды.

Слайд 7

Повреждение почек
Классификация
Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Слайд 8

Повреждение почек.
Виды закрытых повреждений почки.
Классификация

Слайд 9

Травмы почек.

Слайд 10

Травмы почек.

Слайд 11

Травмы почки
1 – Боль в животе и соответствующей половине поясничной области.
2

– Припухлость в поясничной области.
3 – Гематурия (различной интенсивности)
4 – Положительный симптом покола-чивания по поясничной области

КЛИНИКА

Слайд 12

Травмы почки.
При обследовании следует учитывать следующие симптомы
1 – Дизурия вплоть до

задержки мочи
2 – Вздутие живота
3 – Тошнота, рвота
4 - Повышение температуры
5 - Признаки внутреннего кровотечения
6 – Снижение АД
7 - Тахикардия
8 – Анемия

Слайд 13

Травмы почки
Диагностика
Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Слайд 14

Травмы почки
Диагностика

Слайд 15

Травмы почки.
Экскреторная урография

Слайд 16

Травмы почки.
Ретроградная пиелография

Слайд 17

Травмы почки
КТ или МРТ

Слайд 18

Травмы почки
Лечение
Все больные с травмой почки нуждаются в стационарном

лечении
Консервативное лечение - проводят на фоне удовлетворительного состояния при отсутствии угрожающего кровотечения и мочевой инфильтрации
Нарастание внутреннего кровотечения, гематурии, ухудшение состояния является показанием к оперативному лечению.

Слайд 19

Травмы почки
При увеличивающейся гематоме в паранефрии, при субкапсулярном разрыве или других

сомнительных случаях производится ревизия почки - диагностическая лапароскопия

Повреждения I, II и III степени в большинстве наблюдений лечатся консервативно.

Лечение

Слайд 20

Травмы почки
Лечение
Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Слайд 21

Травмы почки.
Эмболизация кровоточащего сосуда
Лечение

Слайд 22

Травмы почки.
При повреждении IV и V степени
показана экстренная операция -
ушивание

разрыва почки
.

Лечение

Слайд 23

Травмы почки.
Резекция почки ( IV-V степени)
Лечение

Слайд 24

Травмы почки.
Повреждения IV и V степени (отрыв и размозжение почки), а

также множественные разрывы паренхимы, проникающие в чашечки и лоханку и локализующиеся у ее ворот, являются показанием к нефрэктомии.
Это возможно только при наличии функционирующей контрлатеральной почки (пальпация на операционном столе, проба с индигокармином 0,4%- 3-5мл).

Лечение

Слайд 25

Травмы почки.
Нефрэктомия
Лечение

Слайд 26

Травмы почки.
Нефрэктомия
Лечение

Слайд 27

Травмы почки.
При нефрэктомии или резекции почки применяют:
Лечение

Слайд 28

Травмы почки.
При сочетанных травмах более опасно кровотечение в брюшную полость, поэтому

выполняется лапаратомия или лапароскопия (в целях диагностики).
Операция на почке должна быть выполнена из второго разреза – люмботомии.

Слайд 29

Травмы почки
Тактика введения больного в послеоперационном периоде и наблюдение
Campbell-Walsh Urology

(4 Vol.), 10th Edition

Травмы почек

Содержание

Травмы мочеполовой системы.Травматические повреждения мочевыво –дящих путей у детей составляют от 15

Анатомия МПС

Травмы МПС Наиболее часто травмируютсяПочкиМочеиспускательный канал, ( в сочетании с повреждением костей

Травмы МПСПовреждения могут быть закрытымиоткрытымиизолированными сочетанными

Повреждения почек Механизм повреждения почки1 – Сдавление между XI-XII ребрами и

Повреждение почекКлассификацияCampbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Повреждение почек.Виды закрытых повреждений почки. Классификация

Травмы почек.

Травмы почек.

Травмы почки1 – Боль в животе и соответствующей половине поясничной области.2

Травмы почки.При обследовании следует учитывать следующие симптомы1 – Дизурия вплоть до

Травмы почки ДиагностикаCampbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Травмы почки Диагностика

Травмы почки.Экскреторная урография

Травмы почки.Ретроградная пиелография

Травмы почкиКТ или МРТ

Травмы почки Лечение Все больные с травмой почки нуждаются в стационарном

Травмы почки При увеличивающейся гематоме в паранефрии, при субкапсулярном разрыве или других

Травмы почкиЛечение Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Травмы почки.Эмболизация кровоточащего сосудаЛечение

Травмы почки.При повреждении IV и V степени показана экстренная операция -ушивание

Травмы почки. Резекция почки ( IV-V степени)Лечение

Травмы почки.Повреждения IV и V степени (отрыв и размозжение почки), а

Травмы почки.НефрэктомияЛечение

Травмы почки.НефрэктомияЛечение

Травмы почки. При нефрэктомии или резекции почки применяют:Лечение

Травмы почки.При сочетанных травмах более опасно кровотечение в брюшную полость, поэтому

Травмы почкиТактика введения больного в послеоперационном периоде и наблюдение Campbell-Walsh Urology

Похожие презентации

Травмы мочеполовой системы.
Травматические повреждения мочевыво –
дящих путей у детей составляют от 15

Травмы МПС

Наиболее часто
травмируются
Почки
Мочеиспускательный канал,
( в сочетании с повреждением костей

Травмы МПС
Повреждения могут быть
закрытыми
открытыми
изолированными
сочетанными

Повреждения почек
Механизм повреждения почки
1 – Сдавление между XI-XII ребрами и

Повреждение почек
Классификация
Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Повреждение почек.
Виды закрытых повреждений почки.
Классификация

Травмы почки
1 – Боль в животе и соответствующей половине поясничной области.
2

Травмы почки.
При обследовании следует учитывать следующие симптомы
1 – Дизурия вплоть до

Травмы почки
Диагностика
Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Травмы почки
Диагностика

Травмы почки.
Экскреторная урография

Травмы почки.
Ретроградная пиелография

Травмы почки
КТ или МРТ

Травмы почки
Лечение
Все больные с травмой почки нуждаются в стационарном

Травмы почки
При увеличивающейся гематоме в паранефрии, при субкапсулярном разрыве или других

Травмы почки
Лечение
Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Травмы почки.
Эмболизация кровоточащего сосуда
Лечение

Травмы почки.
При повреждении IV и V степени
показана экстренная операция -
ушивание

Травмы почки.
Резекция почки ( IV-V степени)
Лечение

Травмы почки.
Повреждения IV и V степени (отрыв и размозжение почки), а

Травмы почки.
Нефрэктомия
Лечение

Травмы почки.
Нефрэктомия
Лечение

Травмы почки.
При нефрэктомии или резекции почки применяют:
Лечение

Травмы почки.
При сочетанных травмах более опасно кровотечение в брюшную полость, поэтому

Травмы почки
Тактика введения больного в послеоперационном периоде и наблюдение
Campbell-Walsh Urology