Устройство ЦСО. Стерилизация

Содержание

Слайд 2

Мотивация изучения темы: Любые предметы, применяемые при лечении и уходе за

Мотивация изучения темы:
Любые предметы, применяемые при лечении и уходе за

пациентами, если они не будут полностью обеззаражены, могут привести к инфицированию других людей. Использование недостаточно простерилизованного инструментария может вызвать развитие парентерального гепатита, СПИДа, стафилококковой и других инфекций.
Медицинская работник должен знать виды, методы и режимы стерилизации. Осуществлять стерилизацию согласно действующим нормативным документам.
Слайд 3

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ УЧЕБНЫЕ: ◊ Устройство и принципы работы ЦСО. Преимущества стерилизации

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ

УЧЕБНЫЕ:
◊ Устройство и принципы работы ЦСО. Преимущества стерилизации в ЦСО.

Недостатки децентрализованной стерилизации;
◊ Виды упаковки предметов для стерилизации;
◊ Виды контроля режима и качества паровой и воздушной стерилизации.
Слайд 4

УСТРОЙСТВО И ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ (ЦСО)

УСТРОЙСТВО И ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ (ЦСО)

Слайд 5

ЗАДАЧИ ЦСО: 1. предстерилизационная очистка медицинского инструментария; 2. стерилизация: а) медицинского

ЗАДАЧИ ЦСО:

1. предстерилизационная очистка медицинского инструментария;
2. стерилизация:
а) медицинского инструментария,
б) белья и

перевязочного материала,
в) резиновых и латексных изделий.
Слайд 6

УСТРОЙСТВО ЦСО Современное центральное стерилизационное отделение должно иметь 3 зоны: «грязную»,

УСТРОЙСТВО ЦСО

Современное центральное стерилизационное отделение должно иметь 3 зоны:
«грязную», «чистую»

и «стерильную».
К грязной зоне относятся помещения приема и очистки изделий медицинского назначения.
К чистой зоне относятся помещения упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы.
К стерильной зоне относятся: стерильная половина стерилизационной - автоклавной, склад стерильных материалов и «экспедиция».
Слайд 7

УСТРОЙСТВО ЦСО «Грязная» зона – это помещения, в которых находится использованный

УСТРОЙСТВО ЦСО

«Грязная» зона – это помещения, в которых находится использованный инструментарий

и материалы; представлены комнатой для приема материала в контейнерах из отделений и двумя моечными помещениями – одно для непосредственно инструментов и материалов, а другое – для транспортных тележек, на которых осуществляется перевозка контейнеров по лечебному учреждению. «Грязная» зона сообщается с «чистой» только через моечные автоматы проходного типа и посредством закрывающегося передаточного окна (для передачи инструментов, продезинфицированных и высушенных вручную). В состав «грязной» зоны включены также гардероб для верхней одежды и санузлы общего пользования.
Слайд 8

УСТРОЙСТВО ЦСО «Чистая» зона – это те помещения, что расположены непосредственно

УСТРОЙСТВО ЦСО

«Чистая» зона – это те помещения, что расположены непосредственно за

мойками. Там находятся инструменты и материалы уже чистые, но еще не стерильные. К этим помещениям относятся комнаты упаковки и подготовки к стерилизации инструментов, подготовки и упаковки текстиля, изготовления перевязочных материалов, различные складские помещения и комнаты для персонала, одетого в спецодежду (халаты, головные уборы, специальная обувь). Вход в «чистую» зону осуществляется через санпропускник.
Слайд 9

УСТРОЙСТВО ЦСО «Стерильная» зона – это, собственно, склад простерилизованного материала. Он

УСТРОЙСТВО ЦСО

«Стерильная» зона – это, собственно, склад простерилизованного материала. Он отделен

от «чистой» зоны проходными стерилизаторами. Это помещение особой чистоты, куда вход разрешен только через санпропускник, строго ограниченному персоналу, в специальной одежде, к примеру, обязательно в масках.
Помещения распланированы таким образом, чтобы потоки грязных, чистых и стерильных материалов и инструментов не пересекались.
Слайд 10

ДОКУМЕНТАЦИЯ ЦСО Паспорт ЦСО; Должностные инструкции заведующего, старшей медсестры, медицинской сестры

ДОКУМЕНТАЦИЯ ЦСО

Паспорт ЦСО;
Должностные инструкции заведующего, старшей медсестры, медицинской сестры

ЦСО, санитарки;
Журнал учета качества ПСО;
Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава);
Журнал исследований на стерильность;
Инструкция по технике безопасности при работе в стерилизационных;
Журнал инструктажа на рабочем месте;
Памятка-рекомендация по правильной загрузки парового стерилизатора;
Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки;
Журнал учёта генеральных уборок;
Журнал учёта аварийной ситуации, травм медперсонала на рабочем месте.
Слайд 11

ПРЕИМУЩЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ В ЦСО, НЕДОСТАТКИ ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ К сегодняшнему дню в

ПРЕИМУЩЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ В ЦСО, НЕДОСТАТКИ ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ  

К сегодняшнему дню в российских

лечебных организациях сложилось несколько форм организации стерилизации:
децентрализованная,
централизованная (осуществляемая в ЦСО) и смешанная.
Слайд 12

ПРЕИМУЩЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ В ЦСО, НЕДОСТАТКИ ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ Децентрализованная (локальная, кабинетная) стерилизация

ПРЕИМУЩЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ В ЦСО, НЕДОСТАТКИ ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ  

Децентрализованная (локальная, кабинетная) стерилизация –

организация стерилизации на рабочих местах вручную либо в специально отведенных для этого помещениях (стерилизационных) в разных отделениях медицинского учреждения. ПСО изделий проводится также вручную.
Преимущества децентрализованной стерилизации:
невысокая стоимость обслуживания стерилизационного оборудования, так как обработка инструментария включена в прочие обязанности медперсонала больницы.
стерилизационные часто находятся рядом с местами использования стерильных изделий, что дает возможность быстрого доступа к ним и быстрой организации стерилизации.
Слайд 13

ПРЕИМУЩЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ В ЦСО, НЕДОСТАТКИ ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ Недостатки децентрализованной стерилизации: инструментарий

ПРЕИМУЩЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ В ЦСО, НЕДОСТАТКИ ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ  

Недостатки децентрализованной стерилизации:
инструментарий обрабатывается

иногда в местах, не предназначенных для этой цели.
При этом высок уровень ручного труда, в частности, при предстерилизационной обработке, что снижает качество как предстерилизационной подготовки, так и самой стерилизации, а также отнимает до половины рабочего времени медперсонала.
Медперсонал, проводящий стерилизацию, не всегда обладает достаточным уровнем квалификации, не соблюдает технологию стерилизации, а также правила загрузки изделий. Из-за этого также усложняется контроль над эффективностью стерилизации (и медперсоналом, и органами Роспотребнадзора).
Упаковка при обработке в воздушных стерилизаторах обычно не используется, а обработанные медицинские предметы хранятся на стерильных столах, что увеличивает риск повторной контаминации.
Слайд 14

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ - организация стерилизации в специально оборудованном и зонированном помещении

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

- организация стерилизации в специально оборудованном и зонированном помещении (ЦСО),

в котором работает квалифицированный персонал .
Недостатки:
К недостаткам этой системы условно можно отнести только большой объем инвестиций на этапе создания ЦСО.
Слайд 15

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ Преимущества централизованной стерилизации: высокая надежность стерилизации благодаря централизованной организации

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Преимущества централизованной стерилизации: 
высокая надежность стерилизации благодаря централизованной организации всех этапов.


В стерилизационном отделении работает специально обученный персонал, который может обеспечить эффективную предстерилизационную очистку, важность которой трудно переоценить. Именно от нее зависит качество последующей стерилизации.
Оборудование, в подавляющем большинстве дорогостоящее, используется более рационально в централизованном стерилизационном отделении. Качество обслуживания оборудования выше.
В то же время затраты на проведение стерилизации в таком отделении ниже примерно в три раза по сравнению с локальным способом, так как упрощается контроль за состоянием оборудования, снижаются эксплуатационные расходы и расходы на проведение стерилизации.
Слайд 16

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ Преимущества централизованной стерилизации: Использование медицинских материалов становится более рациональным,

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Преимущества централизованной стерилизации: 
Использование медицинских материалов становится более рациональным, кроме того,

современные методы стерилизации позволяют продлить срок службы лечебно-диагностического оборудования, например, термолабильного чувствительного к повышению температуры.
Наиболее эффективно осуществлять контроль за стерилизацией.
Освобождение медперсонала для более производительной работы.
Слайд 17

СМЕШАННАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ организация стерилизации, при которой предстерилизационная подготовка инструментария осуществляется на

СМЕШАННАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

организация стерилизации, при которой предстерилизационная подготовка инструментария осуществляется на местах

использования, в том числе укладка в биксы, а в стерилизационном помещении производится централизованная стерильная обработка.
И смешанная, и децентрализованная формы организации стерилизации не удовлетворяют требованиям современной медицины.
Слайд 18

ВИДЫ УПАКОВКИ ПРЕДМЕТОВ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ

ВИДЫ УПАКОВКИ ПРЕДМЕТОВ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Слайд 19

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ Пакеты влагопрочные для стерилизации, срок стерильности

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Пакеты влагопрочные для стерилизации, срок стерильности изделий

– 6мес, 1 год, 2 года и более.
Слайд 20

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ Двойная мягкая упаковка из бязи –

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Двойная мягкая упаковка из бязи – срок

стерильности изделий – 3 суток.
Слайд 21

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ Коробка стерилизационная (КС) - бикс, срок стерильности изделий– 3 суток

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Коробка стерилизационная (КС) - бикс,
срок стерильности

изделий– 3 суток
Слайд 22

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ Коробка стерилизационная с фильтром (КФ), срок

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Коробка стерилизационная с фильтром (КФ), срок стерильности

изделий – 20 суток. Вскрытый бикс – 6 часов.
Слайд 23

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ Во вскрытом биксе срок стерильности изделий – 6 часов.

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Во вскрытом биксе срок стерильности изделий –

6 часов.
Слайд 24

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ Крафт-пакет для стерилизации фирмы «Винар», в

ВИДЫ УПАКОВОК ДЛЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Крафт-пакет для стерилизации фирмы «Винар», в пергаменте,

бумаге крепированной – срок стерильности изделий – 20 суток. Крафт бумаге (самодельный) – 3 суток.
Слайд 25

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ - это регулярные мероприятия по получению, документированию и

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ

- это регулярные мероприятия по получению, документированию и интерпретации

данных, необходимых для доказательства надежности стерилизации.
Слайд 26

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ - Для контроля паровой и воздушной стерилизации применяют

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ

- Для контроля паровой и воздушной стерилизации применяют термовременные

ленты фирмы «Винар».
Это современные тесты контроля стерилизации, представляющие собой бумажные полоски с нанесенными на одну сторону специальным индикаторным составом, который меняет цвет при заданном режиме стерилизации (температуре и времени) и подтверждает наличие пара в стерилизаторе.
Слайд 27

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ Законспектировать материалы презентации. 2. Изучить материал лекции по учебнику:

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

Законспектировать материалы презентации.
2. Изучить материал лекции по учебнику: Выполнение работ

по профессии "Младшая медицинская сестра по уходу за больными", часть 1, Безопасная среда для участников лечебно-диагностического процесса /составители Н.А. Репчинская, Л.А. Помоленкова.- Волгоград: ГАПОУ "Волгоградский медицинский колледж", 2019. - Текст : электронный. Стр. 85-89.