Строение печени и поджелудочной железы

ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
Большие пищеварительные железы
большие СЛЮННЫЕ железы
ПЕЧЕНЬ
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ железа

ОТДЕЛЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Средний отдел - химическая обработка пищи, всасывание и формирование

ПЕЧЕНЬ

ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

Секреторная
Секреция компонентов желчи (экзокринная)
Секреция БАВ (эндокринная)
Синтетическая
Синтез белков ПЛАЗМЫ Крови
альбумины
глобулины
факторы

ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ (продолжение)

Экскреторная – выведение с желчью продуктов метаболизма
Гомеостатическая – поддержание

ЖЕЛЧЬ

ЖЕЛЧЬ – жидкий секрет клеток печени.
Процесс ЖелчеОБРАЗОВАНИЕ происходит непрерывно, а

ФУНКЦИИ ЖЕЛЧИ

эмульгирует жиры;
способствует всасыванию продуктов расщепления липидов, белков и углеводов

ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛЧЬ

Вода – 97%
Желчные КИСЛОТЫ
Желчные ПИГМЕНТЫ (билирубин)
Холестерин
Жирные КИСЛОТЫ
Липиды
Муцин
Неорганические СОЛИ

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ПЕЧЕНИ

ПЕЧЕНЬ – паренхиматозный орган.

Междольковая соединительная ткань развита

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ

Микроскопическая структура печени во многом обусловлена особенностями ее кровоснабжения.
СИСТЕМА ПРИТОКА:

Кровоснабжение Печеночной ДОЛЬКИ

Воротная ВЕНА;
Печеночная АРТЕРИЯ;
Сегментная ВЕНА и АРТЕРИЯ;
МежДОЛЬКовые

СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ

ФОРМА – 6-гранная призма с плоским основанием диаметром

Морфологические ориентиры КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ

В углах основания находятся ТРИАДЫ
МежДОЛЬКовая АРТЕРИЯ

Морфологические ориентиры ТРИАДА

МежДОЛЬКовая АРТЕРИЯ (1-слойный ПЛОСКИЙ эпителий)
МежДОЛЬКовая ВЕНА
МежДОЛЬКовый

Морфологические ориентиры Центральная ВЕНА

Центр вена

В центре ДОЛЬКИ – Центральная ВЕНА (безмышечного

СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ

СТРУКТУРНЫЕ КОМПОНЕНТЫ
Печеночные БАЛКИ (пластины)
Желчные КАПИЛЛЯРЫ
Холангиолы
ВнутриДОЛЬКОВые Синусоидные ГемоКАПИЛЛЯРЫ
ПериСИНУСОИДальное ПРОСТРАНСТВО

Структурные компоненты КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ

СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ

Вокругдольковая вена;
Гепатоцит;
Печеночная балка;
Синусоидный гемокапилляр;
Перисинусоидное

СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ

Печеночная БАЛКА – радиальный ТЯЖ ГепатоЦИТОВ,
внутри него полость

ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ

ЗОНЫ
ЦЕНТРАЛЬНАЯ
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ

ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНА

I

II

III

ТРИАДА

ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ

ЦЕНТРАЛЬНАЯ ЗОНА (перивенозная)
мало О2
много продуктов МЕТАБОЛИЗМА
много ВысокоДифференциро-ванных КЛЕТОК
начинаются процессы

ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ (продолжение)
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ЗОНА
много ВысокоДифференц. клеток
активно функционируют

ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНА

I

II

III

ТРИАДА

ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ (продолжение)

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ЗОНА
наиболее высокие концентрации О2 и питательных веществ
много

ГЕПАТОЦИТ

Функции
Секреция компонентов желчи в Желчный КАПИЛЛЯР
Секреция компонентов плазмы в КРОВЬ

СТРОЕНИЕ ГЕПАТОЦИТА

Рабочие поверхности
БИЛИАРНАЯ – обращена к желчному капилляру
ВАСКУЛЯРНАЯ - обращена к

СТРОЕНИЕ ГЕПАТОЦИТА (продолжение)

ОРГАНЕЛЛЫ
Гладкая ЭПС
синтез липидов
синтез углеводов (в т.ч. гликогена)
детоксикация (обезвреживание токсинов,

ПРОСТРАНСТВО Диссе

Перисинусоидальное пространство Диссе – щелевидное пространство между стенкой синусоидного капилляра

ЭНДОТЕЛИОЦИТЫ

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ
плоские
наличие отверстий (пор) в клетках
большое количество пиноцитозных пузырьков
мало органелл
наличие

СТРОЕНИЕ КЛЕТКИ Купфера

ЛОКАЛИЗАЦИЯ – просвет гемокапилляра
между эндотелиоцитами капилляра
фиксированы к эндотелиоцитам

ПериСИНУСОИДАЛЬНЫЕ ЛИПОЦИТЫ

НАЗВАНИЯ
ПериСинусоидальные липоциты,
клетка Ито
ЛОКАЛИЗАЦИЯ
ПериСИНУСОИДальное пространство Диссе
ФУНКЦИИ
Депонирование жиров
Депонирование

СТРОЕНИЕ ГЕМАТО-БИЛИАРНОГО БАРЬЕРА

ФУНКЦИИ
предотвращает смешивание КРОВИ и ЖЕЛЧИ
ВЕКТОР ПРОНИЦАЕМОСТИ
ТОЛЬКО Кровь

Виды ДОЛЕК печени

Классическая Печеночная ДОЛЬКА
Шестигранная ПРИЗМА
Печеночный АЦИНУС
форма РОМБА
Портальная ДОЛЬКА
Треугольной

МЕХАНИЗМЫ РЕГЕНЕРАЦИИ ПЕЧЕНИ
В печеночной дольке постоянно происходят процессы ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ. Гибнущие

ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ

ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ

ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕ
Желчные капилляры
Холангиолы
Междольковые желчные протоки
ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ
Печеночные протоки (левый и правый)
Общий

СТРОЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ – полый орган объемом 50-70 мл.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ

ФУНКЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Накопление ЖЕЛЧИ между приемами пищи
Концентрация ЖЕЛЧИ в 10-20 и

СТРОЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Желчный пузырь – полый орган.
Толщина стенки 1,5-2 мм

РЕЛЬЕФ – многочисленные складки слизистой оболочки
СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
Эпителиальная пластинка
1-слойный высокопризматический каемчатый эпителий

МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА
сеть циркулярно расположенных ГЛАДКИХ миоцитов
прослойки РВСТ, сосуды, нервы
сфинктр (в

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

СЕКРЕТОРНАЯ
Экзокринная – секреция панкреатического сока (в течение суток вырабатывается

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Поджелудочная железа – паренхиматозный орган. Располагается забрюшинно.
Состоит

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ (продолжение)

Классификационная характеристика ЭКзокринной ЧАСТИ Поджелуд. ЖЕЛЕЗЫ
Экзокринная – секрет выводится по системе

СТРОЕНИЕ ЭКЗОКРИННОЙ ЧАСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ поджелудочной железы включает
Секреторные отделы
Ацинусы I

СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ I типа

ФОРМА – шаровидная (альвеолярная)
РАЗМЕР – 100-150 мкм
СОСТАВ:
АциноЦИТЫ

СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ I типа (продолжение)

Баз Ме

Ац Цит

СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ II типа

ФОРМА – смешанная
СОСТАВ:
АциноЦИТЫ секреция неактивных форм ферментов

СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ II типа

ЦеАц Кл

Баз Ме

Ац Цит

СТРОЕНИЕ АЦИНОЦИТОВ

ФОРМА – коническая
суженная верхушка
широкое основание
ФУНКЦИЯ – секреция неактивных форм панкреатических

СТРОЕНИЕ ЦентроАЦИНОЗН. клеток

ФОРМА – уплощенная
ФУНКЦИЯ – секреция активаторов неактивных форм

СИСТЕМА ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ

Внутридольковые выводные протоки – секреция воды и бикарбонатов
вставочные

СИСТЕМА ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ

ОБЩИЙ ВЫВОДНОЙ ПРОТОК –
начинается в области хвоста

ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Структурно-функциональная единица эндокринной части поджелудочной железы ЭНДОКРИННЫЕ ОСТРОВКИ

ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Ацинус

Энд.остр

Кр.кап

СТРОЕНИЕ ЭНДОКРИННОГО ОСТРОВКА

СТРОЕНИЕ – паренхиматозный план
СТРОМА
тонкая соединительно-тканная оболочка –

СТРОЕНИЕ ИНСУЛОЦИТОВ

Ядро
деспирализованный хроматин
ядрышки
Гранулярная ЭПС
Комплекс Гольджи
Митохондрии
Секреторные включения

ТИПЫ ИНСУЛОЦИТОВ

D-кл

А-кл

В-кл

РР-кл

Ацинус

Энд.остр

Кр.кап

ТИПЫ ИНСУЛОЦИТОВ

В-клетки (β-клетки, базофильные) – 70%, располагаются в центре островка
синтезируют

ТИПЫ ИНСУЛОЦИТОВ

D-клетки (дельта, дендритические) – 5%, располагаются на периферии островка
синтезируют соматостатин,