Содержание
- 2. Содержание Общее учение о воспалении Фазы воспаления: Альтерация и медиаторы воспаления Экссудация Пролиферация Экссудативное воспаление Продуктивное
- 3. Воспаление Комплексная сосудисто-мезенхимальная реакция на повреждение вызванная действием различных агентов. Цель реакции: ограничение участка повреждения, уничтожение
- 4. Признаки воспаления
- 5. Этиология Экзогенные факторы: Химические факторы Физические факторы Биологические факторы Эндогенные факторы Продукты азотистого обмена Продукты распада
- 6. Альтерация и медиаторы воспаления
- 7. Альтерация Представлена дистрофией и некрозом. Инициальная фаза воспаления, ведущая к выбросу медиаторов Медиаторы определяют все последующее
- 8. Классификация Первичная альтерация Связана с действием повреждающего фактора Вторичная альтерация Связана с действием медиаторов воспаления Морфологическая
- 9. Первичная альтерация Повреждение межклеточного вещества Повреждение мембранных структур Повреждение мембран митохондрий Повреждение лизосом (необратимый характер повреждения!)
- 10. Вторичная альтерация Лизосомальные ферменты деполимеризуют клеточные и внеклеточные структуры Накопление продуктов распада Ацидоз Выделение биологический активных
- 11. Медиаторы воспаления Аутокаталитическая система с принципами обратной связи, дублирования и антагонизма Действие специфическое (связывание с рецепторами
- 12. Плазменные медиаторы Обеспечивают Сосудистую проницаемость Активацию хемотаксиса Коагуляцию в сосудах отходящих от очага воспаления Представлены: Калликреин-кининовая
- 13. Клеточные медиаторы Источники: лаброциты, нейтрофильные и базофильные гранулоциты, тромбоциты, клетки APUD системы Основные медиаторы: гистамин, серотонин,
- 14. Классификация клеточных медиаторов Вазоактивные амины Продукты метаболизма арахидоновой кислоты Лизосомальные продукты (лейкоциты, макрофаги) Фактор активации тромбоцитов
- 15. Основные эффекты медиаторов воспаления Вазодилатация – простагландины, оксид азота Повышение сосудистой проницаемости – гистамин, С3а, лейкотриены,
- 16. Фаза экссудации Экссудация – это выход жидкой части крови и форменных элементов за пределы сосудистого русла
- 17. Реакция микроциркуляторного русла Кратковременный спазм сосудов Вазодилатация (с развитием гиперемии) Полнокровие артериального и венозного отделов –
- 18. Нарушение реологических свойств крови Возможна агрегация и тромбоз в микроциркуляторном русле Повышение сосудистой проницаемости Экссудация составных
- 19. Повышение проницаемости микроциркуляторного русла Появление пор между эндотелиальными клетками Сокращение и расширение просвета сосуда Повреждение эндотелия
- 20. Эмиграция клеток крови Первыми выходят полиморфноядерные лейкоциты Стадии лейкодиапедеза Маргинация (краевое стояние) Прилипание к эндотелию (с
- 21. Эмиграция клеток крови Межэндотелиальные контакты раздвигаются псевдоподиями Базальная мембрана преодолевается через феномен тиксотропии (гель переходит в
- 23. Фагоцитоз Поглощение и переваривание клетками различных частиц (бактерии, некротический детрит, инородные тела) Нейтрофилы, макрофаги-моноциты Завершенный и
- 25. Образование экссудата и воспалительного клеточного инфильтрата Экссудат – воспалительная жидкость содержащая белок (больше 2%) и клеточные
- 26. Фаза пролиферации Размножение клеток в очаге воспаления с восстановлением ткани или образованием рубца Характеризуется анаболическими процессами
- 27. Дифференцировка и трансформация клеток Макрофаг – эпителиойдная или гигантская клетка В-лимфоцит – плазматическая клетка Камбиальная мезенхимальная
- 29. Экссудативное воспаление
- 30. Экссудативное воспаление Преобладание фазы экссудации и образование в тканях и полостях тела экссудата Характер экссудата зависит
- 31. Экссудативное воспаление Серозное Фибринозное Гнойное Гнилостное Геморрагическое Катаральное Смешанное
- 32. Серозное воспаление Экссудат содержит 3-5% белка (если меньше то транссудат) Серозные оболочки, мозговые оболочки, слизистые, кожа,
- 35. Исход Рассасывание экссудата Переход в гнойное или фибринозное воспаление При хронизации склерозирование органа Возможно развитие гиалиноза
- 36. Фибринозное воспаление На слизистых и серозных оболочках, реже в межуточной ткани В экссудате: фибрин, лейкоциты, элементы
- 37. Крупозное воспаление Слизистые выстланные мерцательным, многорядным эпителием (трахея, бронхи) или серозные оболочки (эпикард, плевра) Пленки удаляются
- 39. Дифтеритическое воспаление Слизистые с железистым эпителием и рыхлой соединительнотканной основой (кишечник, эндометрий) Пленки фибрина и некроз
- 41. Дифтеройдное воспаление Слизистые с многослойным плоским, неороговевающим эпителием (гортань, зев, миндалины, голосовые связки) Эпителий некротизируется, покрывается
- 44. Гнойное воспаление Представлено густым сливкообразным экссудатом В составе живые и погибшие лейкоциты, скопления микроорганизмов, элементы разрушенных
- 45. Абсцесс Очаговое гнойное воспаление с образованием полости заполненной гноем Выделяют острый и хронический абсцесс (два или
- 49. Флегмона Разлитое гнойное воспаление Гнойный экссудат диффузно распространяется в ткани, расслаивая и расплавляя тканевые элементы Различают
- 51. Эмпиема Гнойное воспаление с сохранением анатомической целостности органа или полости Нарушение оттока гноя или наличие гнойного
- 53. Течение гнойного воспаления Острое или хроническое течение Образование свищей Образование натечников (холодные абсцессы) Интоксикация и истощение
- 55. Исходы гнойного воспаления Рубцевание Петрификация Кровотечение Сепсис Инфаркт и гангрена (при тромбозе сосуда в очаге воспаления)
- 57. Гнилостное воспаление Развивается при попадании в очаг воспаления анаэробной флоры (C. perfringens, C. septicum) Ихорозный запах
- 58. Геморрагическое воспаление Преобладают эритроциты Повышенная проницаемость микрососудов и отрицательный хемотаксис Чаще развивается при тяжелых инфекционных заболеваниях:
- 61. Катаральное воспаление Развивается на слизистых (греч. Katarrheo – стекаю) Слизь примешивается к любому экссудату Слизистые полнокровные,
- 63. Смешанное воспаление Серозно-гнойное Серозно-фибринозное Гнойно-геморрагическое И.т.д.
- 64. Продуктивное воспаление
- 65. Продуктивное воспаление Пролиферация клеток гематогенного и гистиогенного происхождения Персистенция повреждающего агента (несовершенная экссудативная реакция, особые свойства
- 66. Медиация при продуктивном воспалении Моноцит-макрофаг + лимфоцит = медиаторы Активация лимфоцитов Синтез медиаторов Привлечение новых макрофагов
- 67. Виды продуктивного воспаления Межуточное (интерстициальное) воспаление Гранулематозное воспаление Воспаление с образованием полипов и остроконечных кандилом
- 68. Межуточное (интерстициальное) воспаление Строма паренхиматозных органов Разнообразная этиология и однотипная картина В составе инфильтрата: гистиоциты, лимфоциты,
- 71. Воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом Характеризуются хроническим воспалением Развиваются в слизистых носа, гайморовых пазух,
- 74. Остроконечные кондиломы Образования серого или серо - розового цвета, напоминающие цветную капусту, Чаще в области вульвы,
- 76. Гранулематозное воспаление Основу гранулем (клеточных узелков) составляют моноцитарные фагоциты Стойкость возбудителя по отношению к фагоцитам Положительное
- 77. Классификация гранулем По этиологии Инфекционные (хронические и острые) Неинфекционные (инородные тела) Медикаментозные Неустановленной этиологии (саркоидоз, болезнь
- 78. Классификация гранулем по морфологии Специфические Туберкулез Лепра Сифилис Риносклерома Сап Неспецифические Не имеют отличительных особенностей Воспаление
- 79. Туберкулез Микобактерия, палочка Коха Туберкул Пирогова-Лангханса В центре – творожистый некроз Исход – фиброз, петрификация или
- 83. Сифилис Бледная спирохета Гумма Плазмациты Маршалко-Унны Клейкая масса в центре Исход – гуммозная инфильтрация с исходом
- 86. Лепра Палочка Хансена Лепрома (туберкулойдная, лепроматозная, диморфная) Клетки Вирхова Расположение гранулем в коже и по ходу
- 89. Риносклерома (склерома) Палочка Волковича-Фриша Гранулема Риносклеромы Клетки Микулича (пенистые макрофаги) Гранулемы напоминают испорченное сало Поражаются верхние
- 92. Сап (malleus) Бацилла сапа Гранулема сапа Обилие лейкоцитов и кариорексис в клетках Заражение через небольшие повреждения
- 94. Гранулемы инородных тел Крупные инородные тела, пылевые частицы неорганического происхождения Специфические клетки инородных тел Малое количество
- 97. Скачать презентацию