Врожденные деформации нижних конечностей

бедра

Врождённый вывих

1. Травматическая теория Гиппократа и А. Паре - травма при беременности 2.

I - степень – предвывих. II – степень – подвывих. III – степень

Нормальный тазобедренный сустав II – степень - подвывих

Степени тяжести недоразвития

III – степень – вывих бедра

Степени тяжести недоразвития тазобедренного сустава

В норме у детей до 1 года шеечно диафизарный угол

1. Ассиметрия кожных складок Наличие ассиметричных складок у здорового ребёнка

Симптомы врождённого

2. Наружная ротация стопы. 3. Укорочение ножки. 4. Уплощение ягодичной области. 5. Ограничение отведения

Линия Розера – Нелатона Положитльный симптом Тренделенбурга

Симптомы врождённого вывиха бедра

Рентгенологические признаки врождённого вывиха бедра Путти 1. Избыточная скошенность крыши вертлужной впадины. 2.

Схема Хильгенрайнера

Рентгендиагностика

1. Широкое пеленание 2. Массаж и лечебная гимнастика 3. Ортопедические средства для длительного

Условное деление пациентов на группы по возрасту 1. новорожденные и дети до

Стремена Павлика

Лечение

Безопасные зоны при отведении Положение Лоренц I и сгибании бедра
Лечение

Кокситные повязки

Лечение

Шина Веленского Клеевая выдержка

Лечение
Шина Волкова

Операция Солтера Операция Хиари

Оперативное лечение

Врождённая контрактура суставов стопы, обладающая следующими признаками. 1. Подошвенная флексия стопы (эквинус) 2.

По этиологии: 1. Идеопатическая (первичная) косолапость 2. Вторичная косолапость: а) неврогенная (миелодисплазия, спинномозговая

По тяжести заболевания: 1. Лёгкая (позиционная по Волкову ((1994) незначительная деформация, полная

Врождённая косолапость Тяжёлая степень врождённой косолапости

Классификация

УЗИ. 16 недель. Варус подтаранного сустава Приведение и супинация Эквино-поло-варусная стопа

Принципы: - Раннее начало лечения - Полная коррекция всех компонентов деформации - Мониторинг и

Методы: 1. Гипсование 2.Сверхэластичные конструкции 3.Мягкие повязки 4.Оперативное лечение

Лечение

Гипсование Очерёдность коррекции деформации - Коррекция варуса и приведения - супинации стопы и эквинуса -

Мягкие повязки Метод корригирующей гимнастики и мягкое бинтование по Финку-Этлингену

Лечение

Оперативное лечение - Операции на мягких тканях - операции на скелете стопы - операции

Оперативное лечение по методу Т.С. Зацепина

Лечение

Удлинение Ахиллова сухожилия Остеосинтез КДА

Лечение

Вид ребёнка с врождённой мышечной кривошеей Уход за ребёнком с врождённой