Содержание
- 2. Этиологические факторы Наследственные факторы: семейная подверженность, маркеры предрасположенности, зависящие от пола и возраста. Средовые факторы: вирусная
- 3. Патогенез Нарушение микроциркуляции и поражение клеток, выстилающих синовиальную мембрану. Образование измененных IgG (аутоантигены) Выработка плазматическими клетками
- 4. Классификация ювенильного хронического артрита
- 5. Классификация ювенильного хронического артрита
- 6. Клиника РА, премущественно суставная форма Острое начало: повышение температуры тела, болезненность, отек в одном или нескольких
- 7. Клиника РА, суставно-висцеральная форма: острое начало, повышение температуры тела, полиартрит с поражением мелких суставов, лимфоаденопатия, гепатолиенальный
- 8. Осложнения ЮРА ЮРА с системным началом: Сердечно-легочная недостаточность Синдром активации макрофагов (гектическая лихорадка, тромбоцитопения, лейкопения, снижение
- 9. Поражение глаз при ЮРА Увеит 15-20%. По локализации: передний увеит, периферический увеит, задний увеит панувеит. По
- 10. Диагностика Клинические признаки: 1. Артрит продолжительностью 3 мес и более. 2. Артрит второго сустава, возникший через
- 11. Диагностика В зависимости от количества выявленных положительных признаков определяют степень вероятности наличия заболевания (при обязательном наличии
- 12. Диагностика ОАК, ОАМ, биохимическое исследование. Антинуклеарный фактор, РФ, иммунограмма. ЭКГ УЗИ органов брюшной полости, сердца, суставов.
- 13. Лечение Режим. Диета ЛФК Ортопедическая коррекция Медикаментозное лечение Хирургическое лечение (эндопротезирование суставов, тенотомии, капсулотомии)
- 14. Лечение НПВС: диклофенак, ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен. ГК: преднизолон внутрь 0,2-0,5 мг/кг/сут, метилпреднизолон в/в 10-15 мг/кг,
- 15. Диспансерное наблюдение Наблюдение кардиоревматолога Физикальное обследование 1 раз в мес. При лечении иммунодепрессантами: ОАК, биохимический анализ
- 16. Маркеры неблагоприятного прогноза Начало заболевания до 5 лет; Системные варианты дебюта заболевания; Дебют как олигоартрит 1
- 18. Скачать презентацию