Содержание
- 2. АФО наднирників Наднирники – парні залози внутрішньої секреції, що розташовані над верхніми полюсами нирок. Складаються з
- 3. Класифікація А. Захворювання коркового шару наднирників: І. Гіперкортицизм: Хвороба Іценка-Кушинга. Кортикостерома. Андростерома. Кортикоандростерома. Кортикоестрома. Гіперальдостеронізм (синдром
- 4. Класифікація ІІ. Гіпокортицизм: Гостра недостатність кори наднирників. Хронічна недостатність кори наднирників (аддисонова хвороба). Кальцифікація наднирників. Гіпоальдостеронізм.
- 5. Адреногенітальний синдром (АГС) (вроджена гіперплазія наднирників) Спадкове захворювання, пов’язане з порушенням біосинтезу кортикостероїдів внаслідок вродженого дефіциту
- 6. Класична форма АГС Відбувається повний блок продукції 21-гідроксилази, що призводить до призводить до зниження секреції кортизолу
- 7. Дігностика солевтрачаючої форми АГС -клінічні ознаки вірилізації; -прискорений статевий розвиток; -прискорення строків скостеніння; -у крові –
- 8. Лікування солевтрачаючої форми АГС Лікування гострої наднирникової недостатності (0,9 % NaCl + 5% глюкоза (на кожні
- 9. Вірильна форма АГС Виникає частковий дефіцит 21-гідроксилази, продукція кортизолу незначно знижена або не порушена. Натрійуритичний ефект
- 10. Клінічні прояви вірильної форми АГС при народженні у дівчат зовнішні статеві органи мають вигляд чоловічих: гіпоспадія,
- 11. Діагностика вірильної форми АГС -ознаки вірилізації, значне прискорення кісткового віку; -підвищення добової екскреції 17-КС; -підвищений вміст
- 12. Набута форма АГС Виникає у підлітків та дорослих. Спостерігаються симптоми надлишку андрогенів (нерегулярні менструації, гірсутизм, вугровий
- 13. Гіпертонічна форма АГС Спостерігається дефіцит 11-гідроксилази, що призводить до гіперпродукції андрогенів та дезоксикортикостерону (має мінералокотико-стероїдну дію),
- 14. Діагностика гіпертонічної форми АГС -вірилізація; -прискорені строки росту, статевого розвитку та кісткового віку; -стійка гіпертонія; -у
- 15. Гостра наднирникова недостатність ГНН – синдром Уотерхауза-Фрідеріксена – розвивається внаслідок різкого зниження або повного виключення функції
- 16. Гостра наднирникова недостатність (адреналовий криз) Клінічні прояви: -в’ялість, блідість, відмова від їжі; -підвищення температури тіла; -ціаноз
- 17. Гостра наднирникова недостатність Лікування -регідратація та корекція електролітних розладів (5 % глюкоза +фізіологічний розчин). При стабілізації
- 18. Хронічна наднирникова недостатність Класифікація: І. Первинна (хвороба Аддисона, “бронзова” хвороба)– внаслідок деструкції тканини наднирників. Вроджена. Набута.
- 19. Хвороба Аддисона Етіологія: -гіпоплазія кори наднирників (синдром Карпентера); -часто – фіброз, атрофія коркового шару надниників, кальциноз,
- 20. Хвороба Аддисона Клінічні прояви: -загальна слабкість та втомлюваність спочатку у другій половині дня, потім зранку; втрата
- 21. Хвороба Аддисона Клінічні прояви: -порушення з боку ЦНС – запаморочення, зниження пам’яті, порушення сну, байдужість до
- 22. Хвороба Аддисона Лабораторні дані: -аналіз крові клінічний – анемія, еозинофілія, лімфоцитоз; -аналіз крові біохімічний – зниження
- 23. Лікування Головна роль – замісна терапія. Глюкокортикоїди - преднізолон (частіше використовують, достатній ефект, менше ускладнень) per
- 25. Скачать презентацию