Введение в основы психотерапии

Июль 31, 2022

Главная
Психология
Введение в основы психотерапии

Содержание

2. ЭТО ИНТЕРЕСНО Впервые термин ПТ был введен в конце ХΙХ века Д. Тьюком в книге «Иллюстрации
3. ТЕРМИН «ПСИХОТЕРАПИЯ» Общеупотребительным становится в 90-х г.г. ХIХ в. в связи с развитием техники гипноза
4. Amor omnia vincit! Амор омниа винцит Любовь все побеждает!
5. ПСИХОТЕРАПИЯ – ЭТО: специально организованное межличностное взаимодействие, при котором пациентам оказывается профессиональная помощь психологическими средствами комплексное
6. ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПТ (В.Т. КОНДРАШЕНКО) Как методе лечения (подобно физиотерапии, ЛФК) Специфичная организация труда и быта,
7. МОДЕЛИ ПТ (П. ЛИДЕР) Медицинская: метод лечения Психологическая: метод влияния или воздействия, приводящий в движение процесс
8. НАПРАВЛЕНИЯ ПТ комплекс или система различных методов ПТ, объединенных общим принципиальным подходом к лечению
9. КЛАССИФИКАЦИЯ В ПСИХОТЕРАПИИ НАЗЫРОВ РАВИЛЬ КАИСОВИЧ «Вертикальная» Направление (общая теория) Методы (критерии метода в психотерапии) Частные
10. ЕЩЕ О КЛАССИФИКАЦИИ Психотерапевтическая методика – это результирующая «горизонтальной» и «объектной» классификаций. Примеры: Индивидуальная гештальт-психотерапия Семейная
11. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПСИХОТЕРАПИИ
12. СПЕЦИФИКА ПТ ПТ вышла из недр психиатрии и невропатологии Стоит на стыке многих наук: медицины, психологии,
13. СВЯЗЬ ПТ С ДРУГИМИ НАУКАМИ ПТ тесно связана с уровнем культуры общества, обычаями, условиями труда и
14. ВНИМАНИЕ! Следует различать методы и формы (техники) ПТ
15. Метод – общий принцип лечения, вытекающий из понятия сущности (патогенеза) заболевания Форма ПТ – способ применения
16. СЕКРЕТ! Одна и та же форма ПТ воздействия может служить различным методическим установкам Например, гипноз м.б.
17. КЛАССИФИКАЦИЯ ПТ ПО ПОСТАВЛЕННЫМ ЦЕЛЯМ (ВОЛБЕРГ) Поддерживающая. Цель: укрепление и поддержка имеющихся у пациента защитных сил
18. КЛАССИФИКАЦИЯ ПТ С.А. ИГУМНОВ по характеру взаимодействия (прямая, косвенная) по этиопатогенетическому принципу (каузальная, симптоматическая) по цели
19. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ Симптомоцентрированные (гипнотерапия, АТ, внушение и самовнушение). Направления: динамическое, поведенческое, гуманистическое. Личностно-центрированные (Карвасарский) Социо-центрированные
20. МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ, ПОМОГАЮЩИЕ РЕШИТЬ Ψ ПРОБЛЕМУ (ПО ЛИНДЕ) аналитические (позволяют понять первопричину проблемы и помочь клиенту
21. КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ Г.Л. ИНСУРИНОЙ По позиции п-та в отношении неосознанных комплексов и конфликтов: А) методы, раскрывающие
22. КЛАССИФИКАЦИЯ ПРИНЦИПОВ ВЫБОРА МЕТОДА ПТ (СТРОТСКА, 1986) при острой истерической симптоматике – предпочтительна суггестия. при вегетативных
23. МЕТОАНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПТ (ГРАВЕ) В 1994 году была опубликована книга Граве и соавторов «Психотерапия
24. УСЛОВИЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПТ Изменения у Кт с учетом 3 плоскостей рассмотрения терапевтической динамики (по структуре
25. ЭФФЕКТЫ УСПЕШНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ (ДЖЕРОМ ФРАНК, 1974 Г.) ПТ предоставляет новые обучающие возможности как на познавательном, так
26. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ степень симптоматического улучшения тип и уровень достигнутого вербального и эмоционального понимания причин возникновения
27. КЛИНИЧЕСКАЯ ШКАЛА I. Критерий степени симптоматического улучшения: симптоматика проявляется .. очень часто и с выраженной интенсивностью
28. 2. КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ ОСОЗНАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ БОЛЕЗНИ отсутствие понимания роли психогенных факторов в возникновении заболевания осознание
29. 3. КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ ИЗМЕНЕНИЯ НАРУШЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ ЛИЧНОСТИ отсутствие изменений изменение отношения к болезни и лечению изменение
30. 4. КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ УЛУЧШЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ : СТЕПЕНЬ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ СВОИМ СОЦИАЛЬНЫМ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕМ низкая умеренная значительная выраженная
31. НАПРАВЛЕНИЯ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ поиск экспресс-методов лечения усиление внимания в отношении осознаваемых конфликтов и реально действующих
32. Международные документы, регламентирующие поведение Ψт и врача: Женевская декларация (1948) Международный кодекс медицинской этики (Лондон, 1949)
33. ПОИСК ОБЪЕКТА ПСИХОТЕРАПИИ: В ТИПАХ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ИНДИКАЦИИ
34. О ПРЕДМЕТНОЙ ОБЛАСТИ ПСИХОТЕРАПИИ предметом психотерапии, как складывающейся научной специальности будет сложный многоуровневый объект который: опирается
35. ЕЩЕ О ПРЕДМЕТНОЙ ОБЛАСТИ ПСИХОТЕРАПИИ И... продолжается дальше (!) - во взаимодействии с социальной средой и
36. ИЛЛЮСТРАЦИЯ Эти особенности предмета психотерапии можно проиллюстрировать на примере семейной (супружеской) психотерапии: 1) Определяется наличием существующего
37. СОСТОЯНИЕ ПСИХОТЕРАПИИ КАК НАУЧНОЙ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
38. Ψ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС заведомо планируемые и отличающееся заранее заданной структурой действия, при которых, благодаря целенаправленным усилиям
39. ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПТ Применяются психологические средства изменения личности, связанные с использованием основ психологии Средства и методы
40. ОБЩИЕ ФАКТОРЫ ПТ Положительное отношение и сотрудничество между терапевтом и пациентом – исходная предпосылка, на которой
41. СТРУКТУРА ПСИХОТЕРАПИИ Структура – набор формальных характеристик, описывающий психотерапию Используемый подход (модальность): психодинамический, поведенческий, когнитивный, экзистенциально-гуманистический,
42. СТРУКТУРА ПСИХОТЕРАПИИ
43. ТИПЫ КОНТАКТА (Л.Ф. БУРЛАЧУК, А.С. КОЧАРЯН, М.Е. ЖИДКО ) «взаимодействие» - активны и пт и клиент
44. ТИПЫ ПТ (С.Ю. ГОЛОВИН )
45. МОДЕЛИ ПТ В СФЕРАХ ОБЩЕСТВЕННОГО СОЗНАНИЯ
46. ПТ РАССМАТРИВАЕТСЯ КАК ЧАСТЬ МЕДИЦИНЫ В немецкой литературе – взаимодействие между одним или несколькими пациентами и
47. КАК МЕДИЦИНСКИЙ МЕТОД ПТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ Профессиональным ПТ-ом – лечащим врачом и самостоятельно ведет пациента; Медицинскими специалистами
48. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ И ФИЛОСОФСКАЯ МОДЕЛЬ педагогика социальная работа прикладная психология распространение методов
49. ПОИСК ОБЪЕКТА ПСИХОТЕРАПИИ: В СТРУКТУРЕ ПСИХИЧЕСКОГО
50. ПТ В 3 ОСНОВНЫХ СФЕРАХ ОБЩЕСТВЕННОГО СОЗНАНИЯ: Академическая Альтернативная Интуитивная Разнообразные научно обоснованные подходы на базе
51. НАПРАВЛЕНИЯ ПТ – КОМПЛЕКС ИЛИ СИСТЕМА РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ПТ, ОБЪЕДИНЕННЫХ ОБЩИМ ПРИНЦИПИАЛЬНЫМ ПОДХОДОМ К ЛЕЧЕНИЮ
52. ИНТЕГРАТИВНЫЕ МОДЕЛИ ПТ Гуманис-тическая Интеракционная Техническая Эмпатий-ная коммуни-кация «психо-терапевт - пациент» 1 место занимает активная позиция,
53. МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ – ОБЩИЙ ПРИНЦИП ЛЕЧЕНИЯ, ВЫТЕКАЮЩИЙ ИЗ ПОНЯТИЯ СУЩНОСТИ (ПАТОГЕНЕЗА) ЗАБОЛЕВАНИЯ Индивидуальной картиной болезни Взаимовлиянием
54. Представления о психическом О патологии О норме О личности О терапевтических изменениях О технике О практике
55. КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ПТ АЛЕКСАНДРОВИЧ
56. КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ПО НАПРАВЛЕННОСТИ НА ПРЕОДОЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА (ГРАВЕ) Методы понимания проблемы пациента и активного их
57. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО УЧАСТИЮ СРЕДСТВ ИСКУССТВА
58. КЛАССИФИКАЦИЯ И.З. ВЕЛЬВОВСКОГО ПТ в естественном состоянии бодрствования (игровые, суггестивные методы). ПТ в особых состояниях высших
60. Скачать презентацию

Слайд 2

ЭТО ИНТЕРЕСНО
Впервые термин ПТ был введен в конце ХΙХ века Д.

Тьюком в книге «Иллюстрации влияния разума на тело» (1872 г.)

Слайд 3

ТЕРМИН «ПСИХОТЕРАПИЯ»
Общеупотребительным становится в 90-х г.г. ХIХ в. в связи с

развитием техники гипноза

Слайд 4

Amor omnia vincit!
Амор омниа винцит
Любовь все побеждает!

Слайд 5

ПСИХОТЕРАПИЯ – ЭТО:
специально организованное межличностное взаимодействие, при котором пациентам оказывается профессиональная

помощь психологическими средствами
комплексное лечебное вербальное и невербальное воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при многих психических, нервных, психосоматических заболеваниях (С.Ю. Головин)

Слайд 6

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПТ (В.Т. КОНДРАШЕНКО)
Как методе лечения (подобно физиотерапии, ЛФК)
Специфичная организация труда

и быта, способствующих профилактике психотравмирующих факторов (связана с психопрофилактикой)
Специфичное психическое воздействие на человека с целью изменения состояния и функционирования организма в сфере психической и соматической деятельности (связана с психокоррекцией, в том числе в пределах нормы)

Слайд 7

МОДЕЛИ ПТ (П. ЛИДЕР)
Медицинская: метод лечения
Психологическая: метод влияния или воздействия, приводящий

в движение процесс научения
Социологическая: метод инструментальной манипуляции, служащей для социального контроля
Философская: комплекс явлений, происходящих в ходе взаимодействия и общения людей

Слайд 8

НАПРАВЛЕНИЯ ПТ
комплекс или система различных методов ПТ, объединенных общим принципиальным подходом

к лечению

Слайд 9

КЛАССИФИКАЦИЯ В ПСИХОТЕРАПИИ НАЗЫРОВ РАВИЛЬ КАИСОВИЧ
«Вертикальная»
Направление (общая теория)
Методы (критерии метода

в психотерапии)
Частные методические приемы
«Горизонтальная» - (Основные направления психотерапии)
Динамическое (психоаналитическое)
Поведенческое (бихевиоральное)
Экзистенциально-гуманистическое (опытное)
«Объектная» - формы психотерапии
Индивидуальная
Семейно-супружеская
Групповая (психотерапия в группе)
«Средовая лабораторная» (терапевтическая среда, терапевтическое сообщество)
«Средовая естественная» (Эмоциональная интервенция)

Слайд 10

ЕЩЕ О КЛАССИФИКАЦИИ
Психотерапевтическая методика – это результирующая «горизонтальной» и «объектной» классификаций.

Примеры:
Индивидуальная гештальт-психотерапия
Семейная системная психотерапия
Групповая динамическая психотерапия
Средовая психотерапия на модели «Тренинга социального опыта»
Аффективная интервенция (поведенческая психотерапия на модели лабораторной среды)

Слайд 11

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПСИХОТЕРАПИИ

Слайд 12

СПЕЦИФИКА ПТ
ПТ вышла из недр психиатрии и невропатологии
Стоит на стыке многих

наук: медицины, психологии, социологии, философии, физиологии, лингвистики
ПТ формируется в специальную область, где практические навыки и их использование опережает их теоретическое обоснование.
Имеется интердисциплинарный характер, но остается медицинской дисциплиной, не исключая возможности использования модифицированных ее методов для решения психопрофилактических и психокоррекционных и др. задач
Не успев оформиться в самостоятельную область, ПТ распалась на множество субспециальностей

Слайд 13

СВЯЗЬ ПТ С ДРУГИМИ НАУКАМИ
ПТ тесно связана с уровнем культуры общества,

обычаями, условиями труда и пр.
Чем выше уровень культуры – тем ПТ развивается быстрее и воспринимается как наука.
И наоборот: чем ниже культура, тем больше мистики и ритуалов вокруг психотерапевтических методов, становящихся орудием шаманов или религиозных деятелей.
Необходимо отметить связь ПТ с этикой. С первого сеанса большую роль играет этика п-та, от которого требуется высокая культура, порядочность и принципиальность, культура речи и эстетичный вид.

Слайд 14

ВНИМАНИЕ!
Следует
различать
методы и
формы
(техники) ПТ

Слайд 15

Метод – общий принцип лечения, вытекающий из понятия сущности (патогенеза) заболевания

Форма ПТ – способ применения того или иного метода ПТ

Слайд 16

СЕКРЕТ!
Одна и та же форма ПТ воздействия может служить различным методическим

установкам
Например, гипноз м.б. использован и с целью внушения и с целью катарсиса

Слайд 17

КЛАССИФИКАЦИЯ ПТ ПО ПОСТАВЛЕННЫМ ЦЕЛЯМ (ВОЛБЕРГ)
Поддерживающая. Цель: укрепление и поддержка имеющихся

у пациента защитных сил и выработка новых способов поведения, позволяющих восстановить душевное равновесие
Переучивающая. Цель: изменение поведения пациента путем поддержки и одобрения положительных форм поведения и неодобрение отрицательных. При этом не ставится цель вскрыть и разрешить неосознанные конфликты
Реконструктивная. Цель: осознание внутренних конфликтов, послуживших источником внутренних расстройств и стремление достичь изменений черт характера и восстановление полноценного индивидуального и социального функционирования личности

Слайд 18

КЛАССИФИКАЦИЯ ПТ С.А. ИГУМНОВ
по характеру взаимодействия (прямая, косвенная)
по этиопатогенетическому принципу (каузальная,

симптоматическая)
по цели воздействия (седативная, активирующая, амнезирующая)
по участию больного (мобилизирующе-волевая – пассивная)
по виду воздействия врача (авторитарная, разъясняющая, обучающая, тренирующая)
по источнику воздействия (гетерогенная, аутогенная)
по направленности относительно патогенных установок (синергичная переживаниям, дискуссионная, антагонистическая)
по тактике врача (выборочная, комбинированная или комплексная)
по числу лиц (индивидуальная, коллективная, групповая)

Слайд 19

КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ
Симптомоцентрированные (гипнотерапия, АТ, внушение и самовнушение). Направления: динамическое,

поведенческое, гуманистическое.
Личностно-центрированные (Карвасарский)
Социо-центрированные

Слайд 20

МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ, ПОМОГАЮЩИЕ РЕШИТЬ Ψ ПРОБЛЕМУ (ПО ЛИНДЕ)
аналитические (позволяют понять первопричину

проблемы и помочь клиенту в ее осознании)
обучающие (формируют новые поведенческие навыки, эмоциональные реакции и убеждения)
развивающие (пробуждают собственную творческую активность)
трансформирующие (направлены на изменение личности),
моделирующие (позволяют экспериментально работать с проблемой здесь и теперь)
побуждающие (стимулируют желание человека пойти на изменения своей личности) и другие вспомогательные методы (отреагирование, релаксация, медитация, игры, тренинги и т.д.)

Слайд 21

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ Г.Л. ИНСУРИНОЙ
По позиции п-та в отношении неосознанных комплексов и

конфликтов:
А) методы, раскрывающие причины конфликтов. Здесь отводится главная роль бессознательной составляющей личности
Б) Методы, не раскрывающие их
По использованию психоаналитической направленности:
а) Большая ПТ – методы психоанализа и близких к нему школ
б) Малая ПТ – рациональная ПТ (беседа с больным) и методы, основанные на внушении и релаксации.
По условиям, в которых проводится ПТ: амбулаторные методы; методы в условиях стационара.
По количеству пациентов: групповая и индивидуальная

Слайд 22

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРИНЦИПОВ ВЫБОРА МЕТОДА ПТ (СТРОТСКА, 1986)
при острой истерической симптоматике –

предпочтительна суггестия.
при вегетативных нарушениях – АТ.
при жизненных трудностях – «разговорная ПТ»
при фобиях – поведенческая терапия.
при характерологических нарушениях – гештальт – терапия, психодрама.
при расстройствах, связанных с семейными проблемами – семейная.
при комплексных расстройствах с наличием предшествующего предрасположения – глубинно-психологические методы.

Слайд 23

МЕТОАНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПТ (ГРАВЕ)
В 1994 году была опубликована книга

Граве и соавторов «Психотерапия в процессе перемен: от конфессии к профессии»:
Поведенческие, поддерживающие методы эффективнее, чем психоаналитические, помогают пациентам преодолеть проблемы
Психотерапевт должен знать и уметь применять в трудных ситуациях специфические методы, успешность которых в преодолении специфических проблем подтверждена

Слайд 24

УСЛОВИЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПТ
Изменения у Кт с учетом 3 плоскостей

рассмотрения терапевтической динамики (по структуре невротических расстройств): соматической (биологической), психологической, социальной
2. Объективная и субъективная оценка результативности самим Кл
3. Критерии должны быть достаточно независимы друг от друга
Критерии эффективности:
субъективно переживаемое симптоматическое улучшение (объективно регистрируемое)
изменения в ожидаемом направлении степени понимания Кл Ψ механизмов его заболевания
объективно регистрируемые параметры, характеризующие степень восстановления нарушенных отношений личности, жизненных планов, целей и пр.
субъективно определяемая степень улучшения социального функционирования в различных сферах деятельности

Слайд 25

ЭФФЕКТЫ УСПЕШНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ (ДЖЕРОМ ФРАНК, 1974 Г.)
ПТ предоставляет новые обучающие возможности

как на познавательном, так и на практическом уровне
вселяет надежду на избавление от страданий
предоставляет опыт успешной деятельности
дает возможность преодолеть чувство отверженности
пробуждает яркие эмоции

Слайд 26

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
степень симптоматического улучшения
тип и уровень достигнутого вербального и

эмоционального понимания причин возникновения невротических симптомов (инсайт)
степень и тип изменения поведения (реориентация)

Слайд 27

КЛИНИЧЕСКАЯ ШКАЛА
I. Критерий степени симптоматического улучшения: симптоматика проявляется ..
очень часто и

с выраженной интенсивностью
довольно часто и со значительной интенсивностью
редко и со слабой интенсивностью
симптоматика отсутствует

Слайд 28

2. КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ ОСОЗНАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ БОЛЕЗНИ
отсутствие понимания роли психогенных

факторов в возникновении заболевания
осознание взаимосвязи между симптомами болезни и неспецифическим нервно-психическим напряжением
осознание взаимосвязи между симптомами болезни и конфликтной ситуацией, возникшей в связи с особенностями личности больного, без осознания и понимания условий формирования этих особенностей
достижение понимания специфического содержательного или адаптивного характера симптомов, полного осознания роли собственных личностно-эмоциональных проблем в возникновении типичных для больного конфликтных ситуаций и понимания их генеза

Слайд 29

3. КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ ИЗМЕНЕНИЯ НАРУШЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ ЛИЧНОСТИ
отсутствие изменений
изменение отношения к

болезни и лечению
изменение отношений Кл лишь в сферах, относящихся к актуальной конфликтной ситуации без глубокого изменения нарушенных отношений личности
изменение отношений больного во всех значимых сферах личности со значительной их перестройкой

Слайд 30

4. КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ УЛУЧШЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ : СТЕПЕНЬ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ СВОИМ СОЦИАЛЬНЫМ

ФУНКЦИОНИРОВАНИЕМ

низкая
умеренная
значительная
выраженная

Слайд 31

НАПРАВЛЕНИЯ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ
поиск экспресс-методов лечения
усиление внимания в отношении осознаваемых

конфликтов и реально действующих стрессов
смещение направления терапии с Кл в целом на всю группу, члены которой взаимодействуют между собой
уменьшение времени интерпретации и усиление роли отношения терапевт – Кл

Слайд 32

Международные документы,
регламентирующие поведение Ψт и врача:
Женевская декларация (1948)
Международный кодекс

медицинской этики
(Лондон, 1949)
Хельсинская декларация (1964)
Токийская декларация (1975)

Слайд 33

ПОИСК ОБЪЕКТА ПСИХОТЕРАПИИ: В ТИПАХ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ИНДИКАЦИИ

Слайд 34

О ПРЕДМЕТНОЙ ОБЛАСТИ ПСИХОТЕРАПИИ
предметом психотерапии, как складывающейся научной специальности будет

сложный многоуровневый объект который:
опирается на существующие естественно-научные классификации в медицине (психиатрии),
отражает особенности индивидуального реагирования (адаптации) человека в психических и психологических феноменах
и... ?

Слайд 35

ЕЩЕ О ПРЕДМЕТНОЙ ОБЛАСТИ ПСИХОТЕРАПИИ
И...
продолжается дальше (!) - во

взаимодействии с социальной средой и социальными процессами, выражающимися в форме обращения к другому человеку или группе людей и социуму в целом посредством языковых (лингвистических) и экстралингвистических проявлений

Слайд 36

ИЛЛЮСТРАЦИЯ
Эти особенности предмета психотерапии можно проиллюстрировать на примере семейной (супружеской) психотерапии:

1) Определяется наличием существующего расстройства у членов семьи – идентифицированного пациента,
2) Рассматривает в качестве своего предмета закономерности субъективного (психологического) функционирования и пациента в контексте семейной системы,
3) Но также учитывает особенности целостного семейного функционирования в клинической ситуации с формированием специфических взглядов на семейную систему, мифов, ценностей, представлений, стереотипов отношений и пр. не сводимой к психического расстройству, однако имеющее к нему непосредственное отношение

А в случае индивидуальной психотерапии -
тоже самое, только в голове у одного человека

Слайд 37

СОСТОЯНИЕ ПСИХОТЕРАПИИ КАК НАУЧНОЙ СПЕЦИАЛЬНОСТИ

Слайд 38

Ψ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС
заведомо планируемые и отличающееся заранее заданной структурой действия, при

которых, благодаря целенаправленным усилиям психотерапевта и пациента, должны наступить конструктивные изменения в процессах переживания событий, в поведении и социальных контактах пациента.

Слайд 39

ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПТ
Применяются психологические средства изменения личности, связанные с использованием

основ психологии
Средства и методы используются профессионально, т.е. специально подготовленными специалистами, действующими целенаправленно, умеющим научно обосновать свои действия, воспроизводить их
С помощью ПТ лечат лиц, страдающих расстройствами психики
Выбор психотерапевтом метода определяется не диагнозом, а школой, к которой ПТ-т принадлежит

Слайд 40

ОБЩИЕ ФАКТОРЫ ПТ
Положительное отношение и сотрудничество между терапевтом и пациентом –

исходная предпосылка, на которой строится ПТ
Ослабление напряжения на начальной стадии, основанное на способности пациента обсуждать свою проблему с терапевтом
Познавательное осмысление за счет информации, которую пациент получает от терапевта
Оперативная модификация поведения больного за счет повторяющегося коррективно-эмоционального опыта с терапевтом
Приобретение пациентом социальных навыков поведения
Усвоение или тренировка более адекватных способов поведения при условии эмоциональной поддержки со стороны Пт-а

Слайд 41

СТРУКТУРА ПСИХОТЕРАПИИ
Структура – набор формальных характеристик, описывающий психотерапию
Используемый подход (модальность):

психодинамический, поведенческий, когнитивный, экзистенциально-гуманистический, системный. Выделяют также подходы, ориентированные на целостный психотерапевтический процесс (интегральный, холистический, эклектический).
Ситуация: амбулаторный прием, дневной стационар, стационар и т. д.
Формат: индивидуальная, в паре, семейная, групповая психотерапия.

Слайд 42

СТРУКТУРА ПСИХОТЕРАПИИ

Слайд 43

ТИПЫ КОНТАКТА (Л.Ф. БУРЛАЧУК, А.С. КОЧАРЯН, М.Е. ЖИДКО )
«взаимодействие» - активны

и пт и клиент
«сосуществование» - обмен эмоциями и смыслами между пт и клиентом
«внутреннее постижение» - клиент движется во внутреннем пространстве по им же определяемой траектории
«безусловная любовь» - особые отношения интимности, любви и принятия между пт и клиентом

Слайд 44

ТИПЫ ПТ (С.Ю. ГОЛОВИН )

Слайд 45

МОДЕЛИ ПТ В СФЕРАХ ОБЩЕСТВЕННОГО СОЗНАНИЯ

Слайд 46

ПТ РАССМАТРИВАЕТСЯ КАК ЧАСТЬ МЕДИЦИНЫ
В немецкой литературе – взаимодействие между одним

или несколькими пациентами и одним или несколькими психотерапевтами с целью лечения нарушений поведения или болезненных состояний.
В англоязычных источниках – метод лечения, не использующий приемов психоанализа и не исследующий глубинных слоев психики больного.
В русской литературе – совокупность психических воздействий, направленных на устранение болезненных отклонений и на излечение;
влияние на психику, на отношение к самому себе, своему состоянию, к другим людям, к окружению и жизни в целом

Слайд 47

КАК МЕДИЦИНСКИЙ МЕТОД ПТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
Профессиональным ПТ-ом – лечащим врачом и самостоятельно

ведет пациента;
Медицинскими специалистами как вспомогательный или сопутствующий метод;
Всеми врачами в реализации биопсихосоциального подхода в медицине.

Слайд 48

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ И ФИЛОСОФСКАЯ МОДЕЛЬ
педагогика
социальная работа
прикладная психология
распространение методов

Слайд 49

ПОИСК ОБЪЕКТА ПСИХОТЕРАПИИ: В СТРУКТУРЕ ПСИХИЧЕСКОГО

Слайд 50

ПТ В 3 ОСНОВНЫХ СФЕРАХ ОБЩЕСТВЕННОГО СОЗНАНИЯ:
Академическая
Альтернативная
Интуитивная
Разнообразные научно обоснованные подходы на

базе научных мировоззрений

Основа – различные исторически обоснованные учения и религиозные системы

Основа –явления психической культуры, общественное мнение

Слайд 51

НАПРАВЛЕНИЯ ПТ – КОМПЛЕКС ИЛИ СИСТЕМА РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ПТ, ОБЪЕДИНЕННЫХ ОБЩИМ

ПРИНЦИПИАЛЬНЫМ ПОДХОДОМ К ЛЕЧЕНИЮ

Слайд 52

ИНТЕГРАТИВНЫЕ МОДЕЛИ ПТ
Гуманис-тическая
Интеракционная
Техническая
Эмпатий-ная коммуни-кация «психо-терапевт - пациент»
1 место занимает

активная позиция, ответственность П-та, а не технические приемы

структурированный процесс ПТ. Большое значение придается использованию технических приемов и методов ПТ

Инструментально-

Слайд 53

МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ – ОБЩИЙ ПРИНЦИП ЛЕЧЕНИЯ, ВЫТЕКАЮЩИЙ ИЗ ПОНЯТИЯ СУЩНОСТИ (ПАТОГЕНЕЗА)

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Индивидуальной картиной болезни
Взаимовлиянием конкретных клинических показателей пациента и его расстройства
Особенностями его личности и др. псих. характеристиками
Уровнем социальной адаптации пациента, структурно организованной формой ПТ

Выбор конкретных методов ПТ определяется:

Слайд 54

Представления о психическом
О патологии
О норме
О личности
О терапевтических изменениях
О технике
О практике
МЕТОД ДОЛЖЕН

ВКЛЮЧАТЬ

Слайд 55

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ПТ АЛЕКСАНДРОВИЧ

Слайд 56

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ПО НАПРАВЛЕННОСТИ НА ПРЕОДОЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА (ГРАВЕ)
Методы понимания проблемы

пациента и активного их преодоления (без поиска скрытой мотивации)
Методы, позволяющие лучше понять себя, свои мотивы, цели, способы решения проблемы

Слайд 57

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО УЧАСТИЮ СРЕДСТВ ИСКУССТВА

Слайд 58

КЛАССИФИКАЦИЯ И.З. ВЕЛЬВОВСКОГО
ПТ в естественном состоянии бодрствования (игровые, суггестивные методы).
ПТ в

особых состояниях высших отделов ГМ (гипноз – отдых по К.К. Платонову, релаксация по Джекобсону, гипносуггестия при электросне).
ПТ при различных стрессах, вызванном:
а) психическим путем – испугом, острым «+» или «-» переживанием;
б) фармакологическими (никотиновая кислота) или болевыми (долорин) агентами;
в) физическими агентами (прижигание);
г) «нападением врасплох», посредством эфирной маски по А.М. Свядощу, усиленным гиперпноэ по И.З. Вельвовскому и И.М. Гуревичу

Введение в основы психотерапии

Содержание

ЭТО ИНТЕРЕСНОВпервые термин ПТ был введен в конце ХΙХ века Д.

ТЕРМИН «ПСИХОТЕРАПИЯ» Общеупотребительным становится в 90-х г.г. ХIХ в. в связи с

Amor omnia vincit! Амор омниа винцитЛюбовь все побеждает!

ПСИХОТЕРАПИЯ – ЭТО:специально организованное межличностное взаимодействие, при котором пациентам оказывается профессиональная

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПТ (В.Т. КОНДРАШЕНКО)Как методе лечения (подобно физиотерапии, ЛФК)Специфичная организация труда

МОДЕЛИ ПТ (П. ЛИДЕР)Медицинская: метод леченияПсихологическая: метод влияния или воздействия, приводящий

НАПРАВЛЕНИЯ ПТкомплекс или система различных методов ПТ, объединенных общим принципиальным подходом

КЛАССИФИКАЦИЯ В ПСИХОТЕРАПИИ НАЗЫРОВ РАВИЛЬ КАИСОВИЧ «Вертикальная»Направление (общая теория)Методы (критерии метода

ЕЩЕ О КЛАССИФИКАЦИИПсихотерапевтическая методика – это результирующая «горизонтальной» и «объектной» классификаций.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПСИХОТЕРАПИИ

СПЕЦИФИКА ПТПТ вышла из недр психиатрии и невропатологииСтоит на стыке многих

СВЯЗЬ ПТ С ДРУГИМИ НАУКАМИПТ тесно связана с уровнем культуры общества,

ВНИМАНИЕ!Следует различать методы и формы (техники) ПТ

Метод – общий принцип лечения, вытекающий из понятия сущности (патогенеза) заболевания

СЕКРЕТ!Одна и та же форма ПТ воздействия может служить различным методическим

КЛАССИФИКАЦИЯ ПТ ПО ПОСТАВЛЕННЫМ ЦЕЛЯМ (ВОЛБЕРГ)Поддерживающая. Цель: укрепление и поддержка имеющихся

КЛАССИФИКАЦИЯ ПТ С.А. ИГУМНОВпо характеру взаимодействия (прямая, косвенная)по этиопатогенетическому принципу (каузальная,

КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ Симптомоцентрированные (гипнотерапия, АТ, внушение и самовнушение). Направления: динамическое,

МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ, ПОМОГАЮЩИЕ РЕШИТЬ Ψ ПРОБЛЕМУ (ПО ЛИНДЕ)аналитические (позволяют понять первопричину

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ Г.Л. ИНСУРИНОЙПо позиции п-та в отношении неосознанных комплексов и

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРИНЦИПОВ ВЫБОРА МЕТОДА ПТ (СТРОТСКА, 1986)при острой истерической симптоматике –

МЕТОАНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПТ (ГРАВЕ)В 1994 году была опубликована книга

УСЛОВИЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПТ Изменения у Кт с учетом 3 плоскостей

ЭФФЕКТЫ УСПЕШНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ (ДЖЕРОМ ФРАНК, 1974 Г.)ПТ предоставляет новые обучающие возможности

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ степень симптоматического улучшениятип и уровень достигнутого вербального и

КЛИНИЧЕСКАЯ ШКАЛАI. Критерий степени симптоматического улучшения: симптоматика проявляется ..очень часто и

2. КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ ОСОЗНАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ БОЛЕЗНИ отсутствие понимания роли психогенных

3. КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ ИЗМЕНЕНИЯ НАРУШЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ ЛИЧНОСТИ отсутствие измененийизменение отношения к