Содержание
- 2. Классификация противоинфекционных средств 1. Дезинфицирующие средства – вещества, уничтожающие патогенных микроорганизмов в окружающей среде: обеззараживание мебели,
- 3. Антисептические и дезинфицирующие средства
- 4. Антисептические и дезинфицирующие средства Требования к антисептикам: 1. Широкий спектр действия 2. Быстрое и продолжительное действие
- 5. Антисептические и дезинфицирующие средства Классификация по химической структуре: 1. Галогены и галогенсодержащие соединения 2. Окислители 3.
- 6. 1. Галогенсодержащие соединения Это препараты, содержащие в своей структуре хлор и йод, бактерицидные средства. Механизм действия
- 7. 2. Окислители Это препараты, которые, разлагаясь, выделяют молекулярный или атомарный кислород, окисляющий белки микробных клеток, вызывая
- 8. 3. Кислоты и щелочи Механизм действия – изменение pH среды, приводящее к денатурации белков протоплазмы микробной
- 9. 4. Спирты Механизм действия – дегидратация и денатурация белков бактерий. Спирт этиловый: в водной среде максимальный
- 10. 5. Альдегиды Механизм действия – дегидратация и денатурация белков бактерий, что приводит к их гибели. Препараты:
- 11. 6. Соединения ароматического ряда Механизм действия – проникают через мембраны клеток и вызывают денатурацию белка. Препараты:
- 12. 7. Красители Действуют преимущественно на Грам(+)-бактерии, отличаются низкой токсичностью для человека. Однако в белковой среде их
- 13. 8. Соли тяжелых металлов Механизм действия – блокада сульфгидрильных групп ферментов, необходимых для жизни микроорганизмов. Кроме
- 14. 9. Детергенты Механизм действия – снижение поверхностного натяжения на границе раздела фаз среда-оболочка микробной клетки, приводящее
- 15. 10. Производные нитрофурана Обладают высокой противомикробной активностью и относительно низкой токсичностью для человека. Препарат: Нитрофурал (фурацилин)
- 16. 11. Препараты растительного происхождения Новоиманин – препарат зверобоя продырявленного, действует на Грам(+)-микроорганизмы. Применяют для лечения абсцессов,
- 17. Химиотерапевтические средства
- 18. Химиотерапевтические средства Принципы рациональной химиотерапии: 1. Установление клинического диагноза 2. Выделение и идентификация возбудителя 3. Изучение
- 19. Осложнения противомикробной терапии 1. Органотропная токсичность: - нейротоксичность (аминогликозиды, полимиксины, фторхинолоны и др.), - нефротоксичность (аминогликозиды,
- 20. Осложнения противомикробной терапии 3. Реакции, связанные с биологическим действием препарата: - суперинфекция – повторное заражение инфекционным
- 21. Классификация химиотерапевтических средств: 1. Противобактериальные средства 2. Противовирусные средства 3. Противогрибковые средства 4. Противопротозойные средства 5.
- 22. Антибиотики
- 23. Антибиотики Это химиотерапевтические вещества биологического происхождения, избирательно угнетающие жизнедеятельность микроорганизмов. В зависимости от источников получения подразделяются
- 24. Антибиотики Классификация по виду действия: 1. Бактериостатические средства – вызывающие нарушение роста и размножения бактерий вследствие
- 25. Грам(+) и Грам(-) флора: бактерии Бактерии – прокариотические организмы. Основные особенности строения: - не имеют клеточного
- 26. Антибиотики Классификация по химической структуре: 1. β-лактамные антибиотики 2. Макролиды 3. Аминогликозиды 4. Линкозамиды 5. Тетрациклины
- 27. Механизм и вид противомикробного действия:
- 28. β-лактамные антибиотики Это препараты, содержащие в своей структуре β-лактамное кольцо, обладают бактерицидным видом действия. Механизм действия
- 29. Пенициллины Подразделяются на: 1. Биосинтетические 2. Полусинтетические 3. Комбинированные Биосинтетические (природные) пенициллины Продуцируются различными видами плесневого
- 30. Пенициллины Биосинтетические (природные) пенициллины: 1. Подгруппа бензилпенициллина. Препараты кислотонеустойчивы, поэтому применяются только парентерально: - препараты короткого
- 31. Пенициллины Биосинтетические (природные) пенициллины: 2. Кислотоустойчивые формы пенициллина. Феноксибензилпенициллин (Phenoxymethylpenicillinum, табл. по 100 и 250 мг).
- 32. Полусинтетические пенициллины К ним относятся кислотоустойчивые препараты: назначают внутрь, за 1-1,5 ч до еды. Подразделяются на:
- 33. Полусинтетические пенициллины 2. Препараты широкого спектра действия: - аминопенициллины – эффективны против Грам(+) и большинства Грам(-)-бактерий,
- 34. Комбинированные пенициллины Обладают широким спектром действия, устойчивы к действию β-лактамаз бактерий. Виды комбинаций: 1. Комбинация пенициллина
- 35. Комбинированные пенициллины 2. Комбинация пенициллина широкого спектра действия с ингибиторами β-лактамаз бактерий. Препараты: ампициллин + сульбактам
- 36. Побочные эффекты пенициллинов 1. Аллергические реакции, в т.ч. перекрестная аллергия 2. Диспепсия, дисбактериоз 3. Нарушение функции
- 37. Цефалоспорины Это группа природных и полусинтетических β-лактамных антибиотиков, имеющих в основе 7-аминоцефалоспорановую кислоту: Обладают широким спектром
- 38. Цефалоспорины I поколения Более эффективны в отношении Грам(+)-бактерий. Препараты: - для парентерального введения: цефазолин (Cefazolinum, 1
- 39. Цефалоспорины II поколения Обладают более широким спектром действия в отношении Грам(-)-бактерий по сравнению с препаратами I
- 40. Цефалоспорины III поколения Активность сдвинута в отношении Грам(-)-бактерий, включая протей и синегнойную палочку. Обладают длительным действием,
- 41. Цефалоспорины IV поколения - По свойствам близки в цефалоспоринам III поколения, но более активны в отношении
- 42. Побочные эффекты цефалоспоринов 1. Аллергические реакции 2. Диспепсия 3. Нейтропения, снижение агрегации тромбоцитов 4. Тетурамоподобное действие
- 43. Монобактамы - Обладают широким спектром действия, более активны в отношении Грам(-)-бактерий. - Высокая устойчивость к β-лактамазам
- 44. Карбопенемы - Из β-лактамов обладают наиболее широким спектром действия и наибольшей устойчивостью к β-лактамазам бактерий; наибольшей
- 45. Макролиды - Представляют собой группу препаратов, имеющих в своей структуре макроциклическое лактоновое кольцо, связанное с разными
- 46. Макролиды - В зависимости от химической структуры подразделяются на: 1) 14-членные: биосинтетические – эриромицин (Erythromycinum, табл.
- 47. Макролиды - Легко проникают через мембраны клеток; захватываются фагоцитами, лейкоцитами и полиморфно-ядерными клетками, которые транспортируют их
- 48. Побочное действие макролидов Являются одними из самых безопасных антибиотиков. 1. Диспептические явления 2. Холестатический гепатит 3.
- 49. Аминогликозиды - В структуре имеют аминосахара, связанные с циклическим спиртом аминоциклитолом. - Механизм действия – нарушение
- 50. Аминогликозиды 2) Препараты II поколения. Обладают широким спектром действия. Препараты - биосинтетические: гентамицин (Gentamycini sulfas, 4
- 51. Аминогликозиды - Аминогликозиды высоко полярны, поэтому обладают низкой биодоступностью и вводятся парентерально – преимущественно внутримышечно. Хорошо
- 52. Побочное действие аминогликозидов - Ототоксичность вследствие необратимых изменений тканей внутреннего уха - Вестибулотоксичность - Нефротоксичность -
- 53. Линкозамиды - Механизм действия – нарушение процессов синтеза белка бактерий. - Вид действия – бактериостатический. -
- 54. Линкозамиды - Клиническое применение: заболевания костей и суставов, инфекции бронхов и легких, кожи, органов малого таза,
- 55. Тетрациклины - Механизм действия – нарушение процессов синтеза белка бактерий. - Вид действия – бактериостатический. -
- 56. Тетрациклины - Применяются внутрь (натощак), тетрациклин – еще и внутривенно. - Несовместимы с молочными продуктами (снижение
- 57. Побочное действие тетрациклинов - Диспепсия, дисбактериоз, кандидоз - Нейтропения, тромбоцитопения - Гепатотоксичность - Нарушение роста и
- 58. Группа хлорамфеникола - Механизм действия – нарушение процессов синтеза белка бактерий. - Вид действия – бактериостатический.
- 59. Побочные эффекты препаратов группы хлорамфеникола - Тромбоцтопения, гранулоцитопения, апластическая анемия - Сосудистый коллапс у недоношенных детей:
- 60. Рифампицины - Механизм действия – подавление синтеза РНК. - Вид действия – бактерицилный. - Спектр действия
- 61. Полипептидные антибиотики Подразделяются на: 1. Гликопептиды 2. Полимиксины 3. Антибиотики для местного применения
- 62. Полипептидные антибиотики 1. Гликопептиды: - Механизм действия – угнетение синтеза бактериальной стенки - Вид действия –
- 63. Полипептидные антибиотики 2. Полимиксины: - Механизм действия – нарушают структуру клеточной мембраны бактерий за счет детергентных
- 64. Полипептидные антибиотики 3. Антибиотики для местного применения: - Механизм действия – нарушают функцию клеточной мембраны бактерий.
- 65. Антибиотики разных групп 1. Фосфомицин: - Механизм действия – нарушает начальные этапы образования клеточной стенки. -
- 66. Антибиотики разных групп 2. Фузидин-натрий: - Механизм действия – подавляет синтез белка бактерий. - Вид действия
- 67. Антибиотики разных групп 3. Фюзафунжин: - Механизм действия – нарушение функции мембран бактерий. - Вид действия
- 69. Скачать презентацию