Доброкачественные и злокачественные опухоли почек

Июль 29, 2022

Главная
Медицина
Доброкачественные и злокачественные опухоли почек

Содержание

2. Опохоли почек Патологическое разрастание ткани почки, состоящее из качественно изменившихся клеток. Почка состоит из множества узко-специализированных
3. Под действием множества факторов деление клеток может начать носить спонтанный и неконтролируемый характер. Из пластов клеток
4. Причины развития На сегодняшний день, однозначных причин не выявлено, также не определены специфические канцерогены. Однако существует
5. Классификация Доброкачественные Злокачественные Опухоли почки исходящие из почечной паренхимы: Доброкачественные опухоли почек: Злокачественные опухоли Аденома почечной
6. Опухоли почки исходящие из почечной лоханки: Доброкачественные опухоли лоханки: Папиллома лоханки. Ангиома лоханки. Лейомиома лоханки. Злокачественные
9. Доброкачественные опухоли почечной ткани имеют ряд особенностей: -Благоприятный прогноз заболевания -Медленный неинвазивный рост -Отсутствие способности давать
10. Почечная киста
13. АДЕНОМА ПОЧКИ: КТ-признаки - Узловое образование - Без кальцификации - Гипер- или гиповаскулярные по характеру накопления
17. Мезенхимальные доброкачественные опухоли состоят из перерожденной ткани почечной паренхимы.
27. Миксома доброкачественная опухоль, чаще неправильной формы, имеющая желеобразную консистенцию. Факторы риска развития миксомы: Наследственность. 7% миксом
28. Течение аденокарциномы почки подразделяется на 4 стадии по системе TNM: • Т1 — опухоль в пределах
29. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК МЕТАСТАЗЫ ЛИМФОМА ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК
30. Актуальность По данным ВОЗ почти 400 тысяч человек ежегодно погибают вследствие опухолевых заболеваний мочеполовой системы. Только
31. Эпидемиологические факты Злокачественные опухоли почек составляют 2-3% от всех злокачественных опухолей. Почечно-клеточный рак – 80-85% от
32. Клиническая симптоматика опухоли почки
33. Классификация почечно-клеточного рака (Международный противораковый союз, 5-е издание, 2004 год) Первичная опухоль (Т): Тх – первичная
34. Классификация почечно-клеточного рака (Международный противораковый союз, 5-е издание, 2004 год)
35. ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК: КТ-признаки Деформация контур почки Изоденсная с почечной паренхимой Неоднородной КТ-структуры: кровоизлияния и некроз Центральные
36. ЛИМФОМА ПОЧЕК Вторичное поражение почек Неходжкинской лимфомой относительно часто (30-50%). 1. Двусторонняя многоузловая форма: множественные плохо
37. ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК Переходно-клеточный рак до 10% от всех опухолей почек Ороговевающий рак (около 10%) и железистый
38. ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК: КТ-признаки Изменение контура почечной лоханки: узловой тип (папиллярная опухоль) инфильтративный тип (инфильтративная опухоль) бляшковидный
40. Скачать презентацию

Слайд 2

Опохоли почек Патологическое разрастание ткани почки, состоящее из качественно изменившихся клеток. Почка

состоит из множества узко-специализированных клеток, каждая из которых выполняет свою индивидуальную функцию. Клетки делятся и умирают. Обычно, у взрослого человека процессы деления и смерти уравновешены, у детей — деление опережает отмирание, благодаря чему орган растет. У людей пожилого возраста процесс деления замедляется и неуклонно наступает старость и биологическая смерть.

Слайд 3

Под действием множества факторов деление клеток может начать носить спонтанный и

неконтролируемый характер. Из пластов клеток образуются новые ткани, которые могут сдавливать окружающие почку внутренние органы, переходить на них, распространятся по всему организму. Новообразование может затрагивать лишь внутренние структуры почки, приводя к нарушению выделительной функции, болям. Нарушение выделения повлечет задержку жидкости в организме, а следом повышение артериального давления и отечность.

Слайд 4

Причины развития На сегодняшний день, однозначных причин не выявлено, также не

определены специфические канцерогены. Однако существует ряд состояний и факторов, при которых развитие опухолей почек весьма вероятно: - Наследственная предрасположенность. - Наследственные заболевания (синдром Гиппеля-Линдау, болезнь Бурневиля-Прингла). - Недостаточность иммунной системы. - Курение. - Радиационное воздействие. - Инфекционные агенты(вирусы)

Слайд 5

Классификация Доброкачественные Злокачественные Опухоли почки исходящие из почечной паренхимы: Доброкачественные опухоли

почек: Злокачественные опухоли Аденома почечной паренхимы: Липома Почечно-клеточный рак. Фиброма Фиброангиосаркома. Ангиомиолипома Миоангиосаркома. Онкоцитома Липоангиосаркома. Миома Смешанная опухоль Вильмса. Гемангиома Лимфангиома Миксома Дермоид

Слайд 6

Опухоли почки исходящие из почечной лоханки:
Доброкачественные опухоли лоханки:
Папиллома лоханки.
Ангиома лоханки.
Лейомиома лоханки.
Злокачественные

опухоли лоханки:
Переходно-клеточный рак лоханки.
Плоскоклеточный рак лоханки.
Слизисто-железистый рак лоханки.
Саркома лоханки.

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Доброкачественные опухоли почечной ткани имеют ряд особенностей: -Благоприятный прогноз заболевания -Медленный неинвазивный рост -Отсутствие

способности давать метастазы -Нет нарушения функции почек (если опухоль небольшая). По мере роста доброкачественная опухоль начинает сдавливать окружающие ткани, но никогда не прорастает в них. -Нет непосредственной угрозы жизни больного, но всегда есть возможность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественное образование

Слайд 10

Почечная киста

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

АДЕНОМА ПОЧКИ: КТ-признаки - Узловое образование - Без кальцификации - Гипер- или

гиповаскулярные по характеру накопления контрастного препарата - Центральная область имеет сниженную плотность (отек, некроз) - Нет инфильтративного

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Мезенхимальные доброкачественные опухоли состоят из перерожденной ткани почечной паренхимы.

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Миксома
доброкачественная опухоль, чаще неправильной формы, имеющая желеобразную консистенцию.
Факторы риска

развития миксомы:
Наследственность. 7% миксом являются частью наследственных синдромов.
Женский пол. Спорадические миксомы в 4 раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Частота наследственных форм миксом одинаковая у женщин и у мужчин.
Возраст. Чаще всего миксомы диагностируются в 30-60 лет.
Сопутствующие онкологические заболевания (адренокортикальную узловую дисплазию, кожные миксомы, множественные невусы лица и губ и т. д.).

Слайд 28

Течение аденокарциномы почки подразделяется на 4 стадии по системе TNM:

• Т1 — опухоль в пределах почечной капсулы;
• Т2 — опухоль прорастает фиброзную капсулу почки;
• Т3 — вовлечение в опухолевый процесс сосудистой ножки почки или околопочечной жировой капсулы;
• Т4 — прорастание опухоли в соседние органы;
• NХ — определить состояние регионарных лимфатических узлов до операции невозможно;
• N1 — метастазы в регионарных лимфатических узлах определяются рентгенологическими или радиоизотопными методами исследования;
• M0 — отдаленные метастазы не определяются;
• М1 — одиночный отдаленный метастаз;
• М2 — множественные отдаленные метастазы.

Слайд 29

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ
ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК
МЕТАСТАЗЫ
ЛИМФОМА
ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК

Слайд 30

Актуальность
По данным ВОЗ почти 400 тысяч человек ежегодно погибают

вследствие опухолевых заболеваний мочеполовой системы. Только за 2001 год смертность среди них выросла на 22 тысячи.

Среднегодовой темп прироста больных злокачественными заболеваниями почек составляет 7,0% у мужчин и 6,7% у женщин.

Слайд 31

Эпидемиологические факты
Злокачественные опухоли почек составляют 2-3% от всех злокачественных

опухолей.

Почечно-клеточный рак – 80-85% от всех злокачественных опухолей почек и переходно-клеточный рак – 15-20%.

Средний возраст пациентов с раком почки составляет около 60 лет (примерно 59 лет – у мужчин и 61 - у женщин).

Слайд 32

Клиническая симптоматика опухоли почки

Слайд 33

Классификация почечно-клеточного рака (Международный противораковый союз, 5-е издание, 2004 год)
Первичная

опухоль (Т):
Тх – первичная опухоль не оценена;
Т0 – нет доказательств первичной опухоли;
Т1 – опухоль ≤ 7 см max.∅, ограничена почкой:
Т1а – ≤ 4 см max. ∅;
Т1b - max. ∅ > 4 см , но ≤ 7 см;
Т2 – опухоль > 7 см max. ∅, ограниченная почкой;
Т3 – инвазия опухоли в крупные вены, надпочечник, паранефрий, но под фасцией Героты (f. renalis):
Т3а – инвазия тканей (надпочечник, почечная клетчатка) пределах фасцией Героты (f. renalis);
Т3b – распространение опухоли в вены ниже диафрагмы;
Т3с – то же выше диафрагмы;
Т4 – инвазия опухоли за пределы фасцией Героты.

Региональные лимфатические узлы (N):
N1 - поражен один лимфатический узел; N2 - поражены более одного лимфатического узла.

Отдаленные метастазы (М): Мх; М0; М1.

Слайд 34

Классификация почечно-клеточного рака (Международный противораковый союз, 5-е издание, 2004 год)

Слайд 35

ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК: КТ-признаки
Деформация контур почки
Изоденсная с почечной паренхимой

Неоднородной КТ-структуры: кровоизлияния и некроз
Центральные или периферические криволинейные кальцификации
Гиперваскулярные опухоли: выраженное накопление КВ в раннюю артериальную фазу
В паренхиматозную фазу, все типы почечно-клеточного рака всегда сниженной плотности по отношению к почечной паренхиме
Псевдокапсула – четкая низкоплотная границу
Неоднородное наполнение при некрозе

Слайд 36

ЛИМФОМА ПОЧЕК Вторичное поражение почек Неходжкинской лимфомой относительно часто (30-50%).
1. Двусторонняя

многоузловая форма:
множественные плохо отграниченные образования (1,5 см) визуализируемые только после контрастного усиления; почки обычно увеличены.
2. Одиночная узловая форма:
четко очерченное гиповаскулярное образование, которое может деформировать контур почки и может инфильтрировать перинефральное пространство.
3. Забрюшинная форма:
Обширные массы, которые распространяются на почечный синус или всю почку и охватывающие мочеточник.
4. Диффузное увеличение почки:
нет четко очерченных образований, сниженное накопление КВ (паренхиматозная фаза) и снижение экскреции.

Слайд 37

ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК
Переходно-клеточный рак до 10% от всех опухолей почек

Ороговевающий рак (около 10%) и железистый рак (примерно 1%).
Клинические симптомы опухолей ЧЛК: гематурия, гидронефроз и боль в боку.
Множественные (от почечных чашек до уретры) до 50% случаев.
Соотношение заболеваемости мужчины/женщины (4:1)
Более 50% пациентов старше 60 лет.
Хроническая интоксикация предрасполагает к заболеванию (краски, химикаты, курение) с латентным периодом 20 и более лет.

Слайд 38

ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК: КТ-признаки
Изменение контура почечной лоханки:
узловой тип (папиллярная опухоль)
инфильтративный тип

(инфильтративная опухоль)
бляшковидный тип (утолщение стенки лоханки).
Гидронефроз или обструкция чашечных групп
Кровяные сгустки в полости ЧЛК и мочеточника:
ровный контур
высокая плотность (зависит от срока)
нет накопления КВ
Обструктивная нефрограмма (задержка паренхиматозной фазы)
Утолщение стенки мочеточника с гидроуретером
Внемочеточниковый мягкотканный компонент
Две трети всех опухолей - в дистальной трети мочеточника.

Доброкачественные и злокачественные опухоли почек

Содержание

Опохоли почек Патологическое разрастание ткани почки, состоящее из качественно изменившихся клеток. Почка

Под действием множества факторов деление клеток может начать носить спонтанный и

Причины развития На сегодняшний день, однозначных причин не выявлено, также не

Классификация Доброкачественные Злокачественные Опухоли почки исходящие из почечной паренхимы: Доброкачественные опухоли

Опухоли почки исходящие из почечной лоханки:Доброкачественные опухоли лоханки:Папиллома лоханки.Ангиома лоханки.Лейомиома лоханки.Злокачественные

Доброкачественные опухоли почечной ткани имеют ряд особенностей: -Благоприятный прогноз заболевания -Медленный неинвазивный рост -Отсутствие

Почечная киста

АДЕНОМА ПОЧКИ: КТ-признаки - Узловое образование - Без кальцификации - Гипер- или

Мезенхимальные доброкачественные опухоли состоят из перерожденной ткани почечной паренхимы.

Миксома доброкачественная опухоль, чаще неправильной формы, имеющая желеобразную консистенцию. Факторы риска

Течение аденокарциномы почки подразделяется на 4 стадии по системе TNM:

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАКМЕТАСТАЗЫЛИМФОМАПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК

Актуальность По данным ВОЗ почти 400 тысяч человек ежегодно погибают

Эпидемиологические факты Злокачественные опухоли почек составляют 2-3% от всех злокачественных

Клиническая симптоматика опухоли почки

Классификация почечно-клеточного рака (Международный противораковый союз, 5-е издание, 2004 год) Первичная

Классификация почечно-клеточного рака (Международный противораковый союз, 5-е издание, 2004 год)

ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК: КТ-признаки Деформация контур почки Изоденсная с почечной паренхимой

ЛИМФОМА ПОЧЕК Вторичное поражение почек Неходжкинской лимфомой относительно часто (30-50%). 1. Двусторонняя

ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК Переходно-клеточный рак до 10% от всех опухолей почек

ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК: КТ-признаки Изменение контура почечной лоханки: узловой тип (папиллярная опухоль)инфильтративный тип

Похожие презентации