Средства, влияющие на кроветворение

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЕТВОРЕНИЕ
Стимуляторы эритропоэза Стимуляторы лейкопоэза
1. Средства для лечения

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЕТВОРЕНИЕ

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭРИТРОПОЭЗ

АНЕМИИ – это состояния, характеризующиеся уменьшением количества эритроцитов и (или)

АНЕМИИ классификация
По степени выраженности
Легкие (снижение гемоглобина до 119-90 г/л)
Средней выраженности (снижение

АНЕМИИ классификация

По состоянию костномозгового кроветворения
Регенераторные (компенсируются за счет собственных возможностей организма)
Гипорегенераторные (компенсируются

АНЕМИИ классификация

По цветовому показателю
Нормохромные
пропорциональное снижение количества и
эритроцитов и

АНЕМИИ классификация
По этиопатогенетическим характеристикам
Постгеморрагические анемии
Анемии вследствие нарушения кровообразования
железодефицитные
В12- и фолиево-дефицитные

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОХРОМНЫХ АНЕМИЙ

ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА
ПРЕПАРАТЫ КОБОЛЬТА
КОАМИД
ПЕПТИДНЫЕ СТИМУЛЯТОРЫ ЭРИТРОПОЭЗА
ЭПОЭТИНЫ

Факты и цифры

Общее количество железа в организме человека составляет 3-5 г

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ (ГИПОХРОМНЫХ) АНЕМИЙ

НЕДОСТАТОЧНОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМ
- НЕСБАЛАНСИРОВАННОЕ

ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА
КОНЦЕНТРАЦИЯ СОЛЕЙ ЖЕЛЕЗА
КИСЛОТНОСТЬ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА
ВЕЩЕСТВА, ВОССТАНАВЛИВАЮЩИЕ ЖЕЛЕЗО

ФАКТОРЫ, СНИЖАЮЩИЕ ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА

ВЕЩЕСТВА, ОБРАЗУЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ С ЖЕЛЕЗОМ:
ТАНИН
СОЛИ КАЛЬЦИЯ
АНТАЦИДЫ
ФОСФАТЫ
ФИТИН
ТЕТРАЦИКЛИНЫ
ФТОРХИНОЛОНЫ
НАЛИЧИЕ ПИЩИ

ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПЕРОРАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА

ПОЧЕРНЕНИЕ ЗУБОВ
БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
ТОШНОТА
ЗАПОРЫ, РЕЖЕ -

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА

ФЛЕБИТЫ
ОКРАШИВАНИЕ НА МЕСТЕ ВВЕДЕНИЯ (до 2х

Показания к назначению препаратов железа

ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ, СВЯЗАННЫЙ С:
-

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА

Гиперчувствительность к препаратам железа
Гемохроматоз
Гемосидероз
Апластическая и гемолитическая анемии
Лейкозы

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ЖЕЛЕЗОМ, ГЕМОСИДЕРОЗА И ГЕМОХРОМАТОЗА
ДЕФЕРОКСАМИН
ТЕТАЦИН-КАЛЬЦИЙ
образуют комплексные соединения

Препараты кобальта

КОАМИД
Со - участвует в синтезе В12 микрофлорой к-ка;
-

эритропоэтины

Эритропоэтин – фактор роста. стимулирует пролиферацию и дифференцировку красных кровяных клеток.

ГИПЕРХРОМНЫЕ АНЕМИИ

РОЛЬ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ И ВИТАМИНА В12 В ПРОЦЕССЕ КРОВЕТВОРЕНИЯ

в12,

Причины возникновения гиперхромных анемий

ДЕФИЦИТ ВИТ. 12
НАРУШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ ИЗ ЖКТ
Пернициозная анемия
Гатроэктомия
Синдром мальабсорбции

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРХРОМНЫХ АНЕМИЙ

ЦИАНКОБОЛАМИН
КИСЛОТА ФОЛИЕВАЯ
- участвуют в образовании тимина,

РОЛЬ ВИТАМИНА В12 В ОРГАНИЗМЕ

УЧАСТВУЕТ В:
СИНТЕЗЕ БЕЛКОВ И НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ
ПРОЦЕССЕ КРОВЕТВОРЕНИЯ
ОБРАЗОВАНИИ

СИМПТОМЫ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА В 12

МЕГАЛОБЛАСТОМНАЯ АНЕМИЯ, НЕЙТРОФИЛЕЗ С ПОВЫШЕННЫМ КОЛИЧЕСТВОМ СЕГМЕНТОЯДЕРНЫХ

ИСТОЧНИКИ ВИТАМИНА В12

ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ
МЯСО. ПЕЧЕНЬ, ПОЧКИ, МОРСКАЯ РЫБА, ЯЙЦА,

РОЛЬ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ И ВИТАМИНА В12 В ПРОЦЕССЕ КРОВЕТВОРЕНИЯ

в12,

ИСТОЧНИКИ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ ДЛЯ ОРГАНИЗМА

ЗЕЛЕНЫЕ ОВОЩИ, ФРУКТЫ, ХЛЕБ ГРУБОГО ПОМОЛА
СИНТЕЗИРУЕТСЯ БАКТЕРИЯМИ

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ВИТАМИНА В12 И ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ ПРИ АНЕМИЯХ

МЕГАЛОБЛАСТНАЯ АНЕМИЯ

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ФОЛАТОВ

ИНГИБИТОРЫ ЭРИТРОПОЭЗА

РАДИОАКТИВНЫЕ ИЗОТОПЫ
РАСТВОР НАТРИЯ ФОСФАТА, МЕЧЕННОГО ФОСФОРОМ-32
Показания: при патологии гематокрита

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЕТВОРЕНИЕ

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЛЕКОПОЭЗ

ПАТОЛОГИЯ БЕЛОЙ КРОВИ

Лейкоцитопении – снижение числа лейкоцитов в периферической крови ниже

СТИМУЛЯТОРЫ ЛЕЙКОПОЭЗА

ПРОИЗВОДНЫЕ НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ:
Натрия нуклеинат
Пентоксил
Метилурацил
Этаден
ПЕПТИДЫ (колониестимулирующие факторы):
Молграмостим (Лейкомакс)
Филграстим(Нейпоген)

колониестимулирующие факторы

Гранулоцитарно-макрофагальные
Молграмостим (Лейкомакс)
Сарграмостим(Лейкин)
Механизм д-я: стимулируют пролиферацию и дифференцировку гемопоэтических

колониестимулирующие факторы

Гранулоцитарный
Филграстим(Нейпоген)
Механизм д-я: стимулирует продукцию нейтрофилов, их фагоцитарную и хемотаксическую

ИНГИБИТОРЫ ЛЕЙКОПОЭЗА

Цитостатики
Алкилирующие агенты
Антиметаболиты
Антибиотики
Препараты разных групп

Цитостатики

Алкилирующие агенты
Механизм действия:
Реагируют с основаниями нуклеиновых кислот (алкильные радикалы цитостатиков образуют

Противоопухолевые антибиотики

Механизм действия:
угнетают синтез и функцию нуклеиновых кислот
- нарушают

Препараты растительного происхождения

Алкалоиды барвинка
Механизм: денатурация тубулина (белок микротрубочек) - антимитотическая активность

Препараты разных групп

Препараты растительного происхождения
Механизм: антимитотическая активность
Винбластин (Розевин)
при лимфогранулематозе

Препараты железа

Для приема внутрь
Короткого действия
*Железа закисного сульфат
Железа закисного