Физиология системы кровообращения. Физиология сердца

Июль 27, 2022

Главная
Медицина
Физиология системы кровообращения. Физиология сердца

Содержание

2. 2 КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
3. Система кровообращения: Большой круг кровообращения: левый желудочек – аорта – артерии и артериолы – капилляры –
4. Показатели насосной функции сердца За одну систолу каждый желудочек выбрасывает в аорту 70 мл крови –
5. Строение миокарда Сердце отвечает на раздражение как одна клетка – по закону «все или ничего»
6. Коннексон
7. СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ Сердечный цикл – период времени включающий одну систолу и одну диастолу предсердий и желудочков.
8. СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ систола предсердий (0,1 с), диастола предсердий (0,7 с) систола желудочков (0,33 с) диастола желудочков
9. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЕЧНГО ЦИКЛА ОБЪЕМ КРОВИ В ЖЕЛУДОЧКАХ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ В ЖЕЛУДОЧКАХ СОСТОЯНИЕ КЛАПАННОГО АППАРАТА ТОНЫ
10. Тоны сердца I тон - систолический длительностью 0,11 с II тон - диастолический длительностью 0,07с. Эти
11. Автоматия сердца Автоматия – способность сердца ритмически сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в нем самом. Доказательство
12. Потенциал действия клеток САУ 1. - МЕДЛЕННАЯ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ 2. - БЫСТРАЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ 3. - РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ
13. Градиент автоматии сердца Он проявляется в снижении способности к автоматии различных структур проводящей системы по мере
14. ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА
15. ПРОВОДИМОСТЬ 1. в волокнах синоатриального узла СА – 0,05 м/с, 2. атриовентрикулярного узла АВ – от
16. СА Правое предсердие Пучок Бахмана Левое предсердие AV Пучок Гиса Правая и левые ножки пучка Гиса
17. Потенциал действия сократительных кардиомиоцитов Изменение возбудимости во время возбуждения
18. ВОЗБУДИМОСТЬ Возбудимость - способность сердца возбуждаться, т.е. формировать ПД под действием раздражителя. . ПД типической клетки.
19. потенциала действия типического кардиомиоцита
20. Фазы потенциала действия типического кардиомиоцита 0 – быстрая деполяризация (1-2 мс). Открываются быстрые натриевые каналы (блокатор
21. Фазы потенциала действия типического кардиомиоцита 2 – плато ПД или медленная реполяризация. (200 – 300 мс).
22. Сопряжение между потенциалом покоя и сокращением сердечной мышцы Абсолютный рефрактерный период клеток желудочков 250 - 300
23. Сопряжение между потенциалом покоя и сокращением сердечной мышцы Особенность - сокращение совпадает с рефрактерной фазой, следовательно,
24. Экстрасистола 1. Систола 2. Диастола
26. Скачать презентацию

Слайд 2

2 КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

Слайд 3

Система кровообращения:
Большой круг кровообращения: левый желудочек – аорта – артерии и

артериолы – капилляры – венулы и вены – полые вены – правое предсердие –
Малый круг кровообращения: правый желудочек – легочная артерия – легочные капилляры – легочная вена – левое предсердие – левый желудочек

Слайд 4

Показатели насосной функции сердца
За одну систолу каждый желудочек выбрасывает в

аорту 70 мл крови – это систолический объём крови (СО) или ударный объем.
Умножив его на число сердечных сокращений (ЧСС) в 1 мин, получим минутный объём крови (МОК) или сердечный выброс, равный 4,5-5,0 л,
В настоящее время рассчитывают величину сердечного индекса - это отношение МОК в л/мин к поверхности тела в м2. Для среднего мужчины он равен 3л/мин м2.
После систолы в желудочках остается по 40-60 мл в каждом, что составляет конечно-систолический объем.
В конце диастолы в каждом из желудочков накапливается около 130 мл крови – конечно-диастолический объем.
В норме соотношение УО/КДО составляет 65-75% - фракция выброса. При фракции выброса менее 40% - критический уровень.

Слайд 5

Строение миокарда
Сердце отвечает на раздражение как одна клетка – по закону

«все или ничего»

Слайд 6

Коннексон

Слайд 7

СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ
Сердечный цикл – период времени включающий одну систолу и одну

диастолу предсердий и желудочков.
Систола – состояние возбуждения и сокращения миокарда.
Диастола – состояние расслабления миокарда.

Слайд 8

СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ
систола предсердий (0,1 с),
диастола предсердий (0,7 с)
систола желудочков (0,33 с)
диастола

желудочков (0,47)
общая пауза (0,37 с)

Сократительная деятельность сердца связана с работой клапанов и давлением в его полостях.
Эти изменения носят фазный характер и составляют основу сердечного цикла, длительность которого в среднем при ЧСС 70 уд/мин равна 0,8 с.

0,1 с

0,7 с

0,33 с

0,47 с

Слайд 9

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЕЧНГО ЦИКЛА
ОБЪЕМ КРОВИ В ЖЕЛУДОЧКАХ
КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ В ЖЕЛУДОЧКАХ
СОСТОЯНИЕ КЛАПАННОГО

АППАРАТА
ТОНЫ СЕРДЦА

Слайд 10

Тоны сердца
I тон - систолический длительностью 0,11 с
II тон -

диастолический длительностью 0,07с. Эти тоны можно прослушать и зарегистрировать.
III тон соответствует началу наполнения желудочков кровью, в диастолу. Хорошо прослушивается у детей, его можно зарегистрировать.
IV тон обусловлен сокращением предсердий, он только регистрируется.

Слайд 11

Автоматия сердца
Автоматия – способность сердца ритмически сокращаться под влиянием импульсов, возникающих

в нем самом.
Доказательство автоматии: если изолированное сердце поместить в физраствор, то оно будет продолжать биться с постоянной частотой
Субстрат автоматии – атипичные кардиомиоциты.

Слайд 12

Потенциал действия клеток САУ
1. - МЕДЛЕННАЯ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ
2. - БЫСТРАЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ
3.

- РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ
МДП - МАКСИМАЛЬНЫЙ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ

Слайд 13

Градиент автоматии сердца
Он проявляется в снижении способности к автоматии различных структур

проводящей системы по мере ее удаления от синусно - предсердного узла.
Так, если в синусном-предсердного узле количество потенциалов действия в среднем составляет 60- 90 имп/мин,
атрио-вентрикулярном узле 40-60 имп/мин
а в клетках пучка Гиса - 30-40 имп/мин,
то в волокнах Пуркинье - менее 20 имп/мин.

Слайд 14

ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА

Слайд 15

ПРОВОДИМОСТЬ
1. в волокнах синоатриального узла СА – 0,05 м/с,
2. атриовентрикулярного узла

АВ – от 0,2-0,3 до 0,02-0,03 до м/с,
3. в пучке Гиса
4. и ножках пучка Гиса – 1,0-1,5 м/с
5. в волокнах Пуркинье – 3-5 м/с.
в типичных кардиомиоцитах предсердий и желудочков – 0,8-1 м/с;

Слайд 16

СА
Правое предсердие
Пучок Бахмана
Левое предсердие
AV
Пучок Гиса
Правая и левые ножки пучка Гиса
Волокна Пуркинье
Типические

клетки желудочков

Слайд 17

Потенциал действия сократительных кардиомиоцитов
Изменение возбудимости во время возбуждения

Слайд 18

ВОЗБУДИМОСТЬ
Возбудимость - способность сердца возбуждаться, т.е. формировать ПД под действием раздражителя.
.
ПД

типической клетки.

ПД атипической клетки.

E, mV

Слайд 19

потенциала действия типического кардиомиоцита

Слайд 20

Фазы потенциала действия типического кардиомиоцита
0 – быстрая деполяризация (1-2 мс). Открываются

быстрые натриевые каналы (блокатор – тетродотоксин), затем (-40) медленные Na-Са-каналы.
1 – быстрая начальная реполяризация (+20). Инактивируются быстрые натриевые каналы. Повышается проводимость для калия, увеличивается кальциевый ток через медленные Na-Са-каналы и кальциевые каналы.

Слайд 21

Фазы потенциала действия типического кардиомиоцита
2 – плато ПД или медленная реполяризация.

(200 – 300 мс). Вход кальция через медленные кальциевые каналы несущий положительный заряд и сдерживающий реполяризацию.
3 – быстрая конечная реполяризация. Открытие потенциалзависимых калиевых каналов и увеличение выходящего тока калия, закрываются кальциевые каналы.
4 – фаза покоя. Мембранный потенциал покоя (МПП) – 90 мВ

t, s

Слайд 22

Сопряжение между потенциалом покоя и сокращением сердечной мышцы
Абсолютный рефрактерный период клеток

желудочков 250 - 300 мс

Слайд 23

Сопряжение между потенциалом покоя и сокращением сердечной мышцы
Особенность - сокращение совпадает

с рефрактерной фазой, следовательно, в период сокращения сердце неспособно реагировать на другие раздражители.

Слайд 24

Физиология системы кровообращения. Физиология сердца

Содержание

2 КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

Система кровообращения:Большой круг кровообращения: левый желудочек – аорта – артерии и

Показатели насосной функции сердца За одну систолу каждый желудочек выбрасывает в

Строение миокардаСердце отвечает на раздражение как одна клетка – по закону

Коннексон

СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛСердечный цикл – период времени включающий одну систолу и одну

СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛсистола предсердий (0,1 с),диастола предсердий (0,7 с)систола желудочков (0,33 с)диастола

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЕЧНГО ЦИКЛАОБЪЕМ КРОВИ В ЖЕЛУДОЧКАХКРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ В ЖЕЛУДОЧКАХСОСТОЯНИЕ КЛАПАННОГО

Тоны сердцаI тон - систолический длительностью 0,11 с II тон -

Автоматия сердцаАвтоматия – способность сердца ритмически сокращаться под влиянием импульсов, возникающих

Потенциал действия клеток САУ1. - МЕДЛЕННАЯ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ2. - БЫСТРАЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ3.

Градиент автоматии сердцаОн проявляется в снижении способности к автоматии различных структур

ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА

ПРОВОДИМОСТЬ1. в волокнах синоатриального узла СА – 0,05 м/с,2. атриовентрикулярного узла

САПравое предсердиеПучок БахманаЛевое предсердиеAVПучок ГисаПравая и левые ножки пучка ГисаВолокна ПуркиньеТипические

Потенциал действия сократительных кардиомиоцитовИзменение возбудимости во время возбуждения

ВОЗБУДИМОСТЬВозбудимость - способность сердца возбуждаться, т.е. формировать ПД под действием раздражителя..ПД