Иммунопрофилактика коклюша

Слайд 2

Почему вакцинация против коклюша остается актуальной? Ещё в 1940-х годах коклюш

Почему вакцинация против коклюша остается актуальной?

Ещё в 1940-х годах коклюш уносил

ежегодно жизни 100 тыс человек. После того, как была введена вакцинация, число погибших от этой инфекции сократилось до 5 тыс. человек в год.    
В 2014 г. было зарегистрировано 3427 случаев заболевания, в том числе у детей до 17 лет — 3290 случаев. 

Коклюш остается эндемическим заболеванием с пиками каждые 2–5 лет даже в странах с высоким охватом вакцинацией. На сегодня хорошо известен следующий факт: как в результате перенесенной болезни, так и после вакцинации иммунитет не является пожизненным и постепенно ослабевает в течение 4–12 лет.
Поэтому в возрастной структуре заболевших остаются
школьники 7-14 лет (37,9%),
дети до 1 года составляют (25%),
дети 3-6 лет (18,2%),
дети в возрасте 1-2 года (15,3%) При это большинство заболевших были привиты!

Слайд 3

Согласно приказу Минздрава России от 21.03.2014 № 125н "Об утверждении национального

Согласно приказу Минздрава России от 21.03.2014 № 125н "Об утверждении национального

календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"

Иммунопрофилактика против коклюша проводится

Первые три дозы вводятся с интервалом 1,5 месяца. Данный комплекс прививок защищает детей в течение 5–7 лет, поэтому, к сожалению, к школьному возрасту они утрачивают этот иммунитет.

Новорождённые не имеют иммунитета от коклюша, поскольку не получают антител против этой инфекции в период внутриутробного развития. В России детей от коклюша начинают прививать с 3-х месяцев.

Слайд 4

Зарегистрированные вакцины против коклюша

Зарегистрированные вакцины против коклюша

Слайд 5

Состав и вид вакцин Столбнячная адсорбированная жидкая - АКДС Форма выпуска.

Состав и вид вакцин

Столбнячная адсорбированная жидкая - АКДС
Форма выпуска. Выпускают АКДС в

ампулах по 1,0 мл (2 прививочные дозы). В упаковке содержится 10 ампул.
Состав. АКДС-вакцина состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных анатоксинов, столбнячного и дифтерийного, адсорбированных на гидроксиде алюминия.
Представляет собой суспензию белого или слегка желтоватого цвета, разделяющуюся при стоянии на прозрачную жидкость и рыхлый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.
Применение. АКДС-вакцину можно вводить одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18мес. (при нарушении сроков прививок - через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС-вакциной).
Противопоказания. Гиперчувствительность, заболевания ЦНС с прогрессирующим течением; острые респираторные заболевания и обострение хронических заболеваний, злокачественные болезни крови, новообразования, анафилактический шок, сывороточная болезнь, беременность, лактация.
Побочные действия
Повышение температуры, недомогание, в месте введения болезненность, гиперемия, отечность.
Способ применения и дозы
В/м в верхний наружный квадрант ягодицы или в передненаружную область бедра, однократно 0,5  мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.
Меры предосторожности
После введения необходимо наблюдение за привитыми в течение 30 мин (возможность развития аллергических реакций). Следует подготовить средства противошоковой терапии.
Слайд 6

Осложнения

Осложнения

Слайд 7

Состав и вид вакцин Пентаксим Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1

Состав и вид вакцин

Пентаксим
Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1 дозе вакцины против

дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции тип B.
Состав и дозировка: 1.Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная; коклюша ацеллюлярная; полиомиелита инактивированная (суспензия для внутримышечного введения). Одна доза вакцины (0,5 мл) содержит:
Активные вещества:
- Анатоксин дифтерийный… 30 МЕ;  - Анатоксин столбнячный… 40 МЕ;  - Анатоксин коклюшный… 25 мкг;  - Гемагглютинин филаментозный… 25 мкг;  - Вирус полиомиелита 1-го типа инактивированный……….40 единиц D антигена;  - Вирус полиомиелита 2-го типа инактивированный… 8 единиц D антигена;  - Вирус полиомиелита 3-го типа инактивированный… 32 единицы D антигена;
Назначение: Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия и др.) у детей, начиная с 3-месячного возраста.
Противопоказания: Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых. Энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis. Сильная реакция, развившаяся в течение 48 ч после предыдущей вакцинации вакциной, содержащей коклюшный компонент: повышение температуры тела до 40 °С и выше, синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром. Аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b. Подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В. Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.
Способ применения и дозы: Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0,5 мл, рекомендуемое место введения - средняя треть передне-латеральной поверхности бедра. Не вводить внутрикожно или внутривенно. Перед введением необходимо убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд.
Слайд 8

Состав и вид вакцин Infanrix™ HEXA / Инфанрикс™ ГЕКСА Состав и

Состав и вид вакцин

Infanrix™ HEXA / Инфанрикс™ ГЕКСА
Состав и форма выпуска: суспензия

для инъекций, шприц однораз., + лиофил. пор. д/ин. во фл., № 1
Содержит дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, 3 очищенных коклюшных антигена (коклюшный анатоксин (PT), нитчатый гемагглютинин (FHA) и пертактин (PRN; белок наружной мембраны весом 69 кДа), очищенный основной поверхностный антиген (HBsAg) вируса гепатита B (HBV) и очищенный полирибозил-рибитол-фосфатный капсульный полисахарид (PRP) Haemophilus influenzae типа b (Hib), ковалентно связанный со столбнячным анатоксином, адсорбированные на солях алюминия. Вакцина также содержит инактивированные вирусы полиомиелита 3 типов (IPV) (тип 1: штамм Mahoney; тип 2: штамм MEF-1; тип 3: штамм Saukett).
Препарат представляет собой суспензию (DTPa-HBV-IPV) для инъекций в одноразовом шприце и лиофилизированный порошок (Hib) для инъекий во флаконе, которые смешиваются перед использованием.
Показания: вакцина Инфанрикс Гекса показана для первичной иммунизации с целью профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b у грудных детей в возрасте от 6 нед, и может быть назначена грудным детям, которые получили первую дозу вакцины для профилактики гепатита В при рождении.
Применение: вакцину Инфанрикс Гекса вводят глубоко в/м в широкую латеральную мышцу в переднебоковой участок средней или верхней части бедра.
Противопоказания: не назначают лицам с известной гиперчувствительностью к любому компоненту вакцины или лицам, у которых отмечались реакции гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита или Hib.
Введение Инфанрикс Гекса противопоказано, если у ребенка ранее наблюдалась энцефалопатия неизвестной этиологии в течение 7 дней после предыдущей вакцинации вакциной, содержащей коклюшный компонент. В этом случае вакцинацию против коклюша следует прекратить и продолжить курс вакцинации вакцинами для профилактики дифтерии-столбняка, гепатита В, инактивированной полиомиелитной вакциной и вакциной для профилактики Hib.
Побочные эффекты: в клинических исследованиях наиболее распространенными реакциями (частота 10%), о которых сообщалось после первичной вакцинации, были:
- местные: боль, гиперемия, отек; - системные: анорексия, лихорадка, сонливость, раздражительность.