Содержание
- 2. Инвазивные диагностические методы (ИДМ): аспирация ворсин хориона (биопсия хориона), пункция плаценты, пуповины или амниотической полости с
- 3. Все инвазивные вмешательства проводятся под ультразвуковым контролем Любое внутриматочное вмешательство сопряжено с риском прерывания беременности: необходимо
- 4. возраст беременной более 35 лет; отягощенный анамнез: рождение ребенка с ХА (хромосомные аномалии) или моногенной патологией;
- 5. Амниоцентез Показания В первые 15-16 недель Хромосомные аномалии синдром Дауна; Тест на на альфа-фетопротеин (АФП) –
- 6. повреждение плода иглой Выкидыш 1:500 резус-сенсибилизация Инфицирование плода (если у матери есть инфекции: ВИЧ, гепатит с)
- 7. 1. Следует объяснить суть исследования родителям и сообщить им, что оно позволяет выявить пороки развития у
- 8. 1.С помощью УЗИ и пальпаторно уточняют локализацию плода, плаценты и амниотической жидкости. 2. Кожу обрабатывают спиртом
- 9. ХОРИОНБИОПСИЯ Хорионбиопсия — инвазивная процедура, заключающаяся в получении ворсин хориона для последующего исследования в целях диагностики
- 10. По технике доступа: · трансабдоминальная; · трансцервикальная. По технике выполнения (трансабдоминальная хоринбиопсия): · одноигольная; · двухигольная.
- 11. Наиболее благоприятный срок проведения процедуры – 11-12 недель: Трансабдоминальную биопсию проводят с помощью пункционного адаптера. На
- 12. Если хорион локализуется на задней стенке матки, то выполняется трансцервикальная биопсия. Пациентка во время нее находится
- 13. Кровянистые выделения из половых путей Инфекционные осложнения Нарушение целостности плодных оболочек Повышение уровня aфетопротеина в сыворотке
- 14. После забора биоматериала диагностируются следующие заболевания: муковисцидоз; Синдромы Дауна, Эдварса, Тернера, Клайнфельтера; гемофилия; фениклетонурия. Таким образом
- 15. аспирация ткани плаценты Осуществляется во II триместре под контролем УЗИ с использованием иглы 18-20 G с
- 16. исключается негативное влияние на морфо- и органогенез плода; место взятия аспирата расположено значительно дальше от децидуальной
- 17. Взятие крови из сосудов пуповины Оптимальный срок-вторая половина II триместра беременности: в среднем в 24 (20-29)
- 18. кровь в сравнении с другим биологическим материалом дает значительно больше информации о состоянии и развитии плода;
- 19. Диагностический кордоцентез Быстрое кариотипирование: пороки развития плода; эхографические маркеры хромосомных аберраций; мозаицизм, выявленный при исследовании вод/плаценты;
- 20. Диагностика моногенных заболеваний плода: метаболические нарушения ферментопатии врожденные заболевания крови Диагностика внутриутробных инфекций: токсоплазмоз цитомегаловирус краснуха;
- 22. Провести беседу с больной о предстоящей манипуляции Местное обезболивание Пункция пуповины спинальной иглой (с мандреном) длиной
- 24. Скачать презентацию