Использование укороченных бедренных ножек эндопротезов тазобедренного сустава

Июль 31, 2022

Главная
Медицина
Использование укороченных бедренных ножек эндопротезов тазобедренного сустава

Содержание

2. ПОКАЗАНИЯ К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ болезнь Бехтерева (с преимущественным поражением тазобедренных суставов); анкилозы; дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы-артриты); Посттравматический артроз;
3. ПОТРЕБНОСТЬ В ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КРУПНЫХ СУСТАВОВ ПО РОССИИ Тазобедренный сустав – 5,2 на 10 тыс. Коленный сустав
4. ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ АРТРОПЛАТИКА – СОБСТВЕННО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ Judet - 1943 – акрил и металл
8. Шеечный эндопротез Spiron (k-implant)
9. Сохраняющий шейку CFP (Waldemar Link)
10. Сохраняющий шейку Collo-Mis (Lima)
11. Сохраняющие вертел Aida (implantcast)
12. Повреждающие вертел CLS Brevius stem (Zimmer)
13. Mai K.T., Verioti C.A., Casey K., Slesarenko Y., Romeo L., Colwell C.W. Jr. Cementless Femoral Fixation
14. Цель. Улучшить результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Задача. Изучить ближайшие и отдалённые результаты использования укороченных ножек.
15. Ножка SMF (Smith-Nephew)
16. Материал исследования (39 человек)
19. ?
20. Оперативный доступ
21. STIKTITE™ пористое покрытие Титановые асиметричные частицы Пористость 60%, размер пор 200 µm Повышает первичную стабильность STIKTITE™
40. Преимущества коротких ножек позволяют избежать периоперационных осложнений (перелом, вывихи) Сохраняют кость Малотравматичность позволяет добиться быстрого лечебного
41. Нецелесообразно использовать Taperloc Short® у пациентов с метаболическими заболеваниями костной ткани, при плохом качестве проксимального отдела
42. Необходимо дальнейший набор наблюдений и оценка отдалённых результатов, чтобы сравнить их между собой и с эндопротезами
44. Скачать презентацию

Слайд 2

ПОКАЗАНИЯ К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ
болезнь Бехтерева (с преимущественным поражением тазобедренных суставов);
анкилозы;
дегенеративно-дистрофические заболевания

(артрозы-артриты);
Посттравматический артроз;
ревматоидный полиартрит;
асептический некроз головки бедра;
ложные суставы и несросшиеся переломы шейки бедра
при переломах шейки бедра возраст пациента более 60 лет
многооскольчатые переломы эпифизов

Слайд 3

ПОТРЕБНОСТЬ В ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КРУПНЫХ СУСТАВОВ ПО РОССИИ
Тазобедренный сустав – 5,2 на

10 тыс.
Коленный сустав – 16,5
Плечевой сустав – 0,2
Локтевой сустав – 0,5
Голеностопный сустав – 1,8
Множественная – 3,0
Всего: 27,2 на 10 тыс. населения России, т.е. – 315 тыс. эндопротезов.

Слайд 4

ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ АРТРОПЛАТИКА – СОБСТВЕННО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ
Judet - 1943 – акрил и металл

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Шеечный эндопротез Spiron
(k-implant)

Слайд 9

Сохраняющий шейку CFP (Waldemar Link)

Слайд 10

Сохраняющий шейку Collo-Mis (Lima)

Слайд 11

Сохраняющие вертел Aida (implantcast)

Слайд 12

Повреждающие вертел CLS Brevius stem (Zimmer)

Слайд 13

Mai K.T., Verioti C.A., Casey K., Slesarenko Y., Romeo L., Colwell

C.W. Jr. Cementless Femoral Fixation in Total Hip Arthroplasty. // American Journal of Orthopedics – 2010. - Vol.39, №3, March – P. 126-130.
McElroy M.J., Johnson A.J., Mont, M.A., Bonutti P.M. Short and Standard Stem Prostheses Are Both Viable Options for Minimally Invasive Total Hip Arthroplasty. Bulletin of the NYU Hospital for Joint Diseases. – 2011. -Vol. 69 (Suppl 1) – P. 68-76.
Westphal F.M., Bishop N., Honl M., Hille E., Puschel K., Morlock M.M. Migration and cyclic motion of a new short-stemmed hip prosthesis - a biomechanical in vitro study. // Clinical Biomechanics (Bristil Avon) – 2006. - Vol.21, №8. – Р. 834-840.
Ender S.A., Machner A., Pap G., Hubbe J., Grashoff H., Neumann H.W. Cementless CUT femoral neck prosthesis: increased rate of aseptic loosening after 5 years. // Acta Orthopaedica – 2007. Vol.78 – P. 616-621.
Ghera S., Pavan, L. The DePuy Proxima hip: a short stem for total hip arthroplasty. Early experience and technical considerations. // Hip International: The Journal of the Clinical and Experimental Research on Hip Pathology and Therapy. – 2009. - Vol.19, №3, July-September – Р. 215-220.
Toth K., Mecs L., Kellermann P. Early experience with the Depuy Proxima short stem in total hip arthroplasty. // Acta Orthopedica Belgica – 2010. - Vol.76, №5, October. – P. 613-618.
Gilbert R.E., Salehi-Bird S., Gallacher P.D., Shaylor P. The Mayo conservative hip: experience from a district general hospital. // Hip International: The Journal of the Clinical and Experimental Research on Hip Pathology and Therapy. – 2009. - Vol.19, №3, July-September - Р. 211-214.

Слайд 14

Цель. Улучшить результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.
Задача. Изучить ближайшие и отдалённые

результаты использования укороченных ножек.

Слайд 15

Ножка SMF (Smith-Nephew)

Слайд 16

Материал исследования (39 человек)

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

?

Слайд 20

Оперативный доступ

Слайд 21

STIKTITE™ пористое покрытие
Титановые асиметричные частицы
Пористость 60%, размер пор 200 µm
Повышает первичную

стабильность
STIKTITE™ используется для R3™ Cup и SMF™ stem

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Слайд 38

Слайд 39

Слайд 40

Преимущества коротких ножек
позволяют избежать периоперационных осложнений (перелом, вывихи)
Сохраняют кость
Малотравматичность позволяет добиться

быстрого лечебного эффекта

Слайд 41

Нецелесообразно использовать Taperloc Short® у пациентов с метаболическими заболеваниями костной ткани,

при плохом качестве проксимального отдела бедренной кости, а так же выраженном остеопорозе. Не рекомендуется использовать Taperloc Short у пациентов в возрасте старше 70 лет, если они не ведут активный образ жизни.

Слайд 42

Необходимо дальнейший набор наблюдений и оценка отдалённых результатов, чтобы сравнить их

между собой и с эндопротезами традиционных конструкций.