Комалық шұғыл жағдайда дәрігерге дейінгі көмек көрсетудің алгоритімін студенттерге түсіндіру

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

ЖОСПАРЫ: Кома анықтамасы, этиологиясы Классификациясы Клиникалық көрінісі 4. Дифференциальды диагностикасы 5.

ЖОСПАРЫ:

Кома анықтамасы, этиологиясы
Классификациясы
Клиникалық көрінісі
4. Дифференциальды диагностикасы
5. Алғашқы көмек және емдеу принциптері
6.

Қорытынды
7. Пайдаланылған әдебиеттер
Слайд 4

Тақырыптың мақсаты: Комалық шұғыл жағдайда дәрігерге дейінгі көмек көрсетудің алгоритімін студенттерге түсіндіру

Тақырыптың мақсаты:

Комалық шұғыл жағдайда дәрігерге дейінгі көмек көрсетудің алгоритімін студенттерге

түсіндіру
Слайд 5

Тақырыптың міндеті: Комалық шұғыл жағдайда дәрігерге дейінгі көмек көрсетуде қателіктерді жібермеу

Тақырыптың міндеті:

Комалық шұғыл жағдайда дәрігерге дейінгі көмек көрсетуде қателіктерді жібермеу


Слайд 6

Кома – (соmа - терең ұйқы) - толық есінен тану, сыртқы

Кома – (соmа - терең ұйқы) - толық есінен тану, сыртқы

тітіркендіргіштерге реакцияларының жойылуы және организмнің өмірге маңызды функцияларының реттелуі бұзылатын орталық жүйке жүйесі қызметінің терең тежелу күйі.

Анықтамасы

Слайд 7

Слайд 8

Этиологиясы

Этиологиясы

Слайд 9

Слайд 10

Біріншілік церебральды кома Травмалық (лат. coma traumaticum) Менингиальды (лат. coma meningeale)

Біріншілік церебральды кома

Травмалық (лат. coma traumaticum)

Менингиальды (лат. coma meningeale)

Ісіктік

Апоплектиформды кома

(лат. coma apoplectiforme)

Эпилептикалық (лат. coma epilepticum)

Апоплектикалық (лат. coma apoplecticum)

Слайд 11

Эндокринді кома Метаболизм бұзылысына байланысты гормон синтезінің жеткіліксіздігі немесе оның өндірілуінің

Эндокринді кома Метаболизм бұзылысына байланысты гормон синтезінің жеткіліксіздігі немесе оның өндірілуінің көбеюінен

дамиды.

Гормонның артық өндірілуінен дамитын кома

Гормон жеткіліксіздігінен дамитын кома

Диабеттік кома (лат. coma diabeticum)
Гиперкортикоидты кома (лат. coma hypocorticoideum)
Гипопитуитарлы кома (лат. coma hypopituitarium)
Гипотиреоидты кома (лат. coma (hypothyreoideum)

Тиреотоксикалық кома (лат. coma thyreotoxicum)
Гипогликемиялық кома(лат. coma hypoglycaemicum

Слайд 12

Слайд 13

Токсикалық кома

Токсикалық кома

Слайд 14

Слайд 15

СУ ЭЛЕКТРОЛИТ, ЭНЕРГЕТИКАЛЫҚ ЗАТТАРДЫҢ АЛМАСУЫНЫҢ БҰЗЫЛЫСЫНАН ДАМИТЫН КОМА Аштық кома Гемолитика

СУ ЭЛЕКТРОЛИТ, ЭНЕРГЕТИКАЛЫҚ ЗАТТАРДЫҢ АЛМАСУЫНЫҢ БҰЗЫЛЫСЫНАН ДАМИТЫН КОМА

Аштық кома

Гемолитика
лық кома

Хлорпеник
калық кома

Алиментарлық

дистрофия әсерінен дамиды.

Жедел массивті гемолиз әсерінен дамиды.

Организимнің хлоридтернің жоғалтуынан дамиды.

Слайд 16

Гипертермиялық кома

Гипертермиялық кома

Слайд 17

Алиментарлы-дистрофиялық кома

Алиментарлы-дистрофиялық кома

Слайд 18

Опиатты кома

Опиатты кома

Слайд 19

Жарақаттық кома

Жарақаттық кома

Слайд 20

Цереброваскулярлы кома

Цереброваскулярлы кома

Слайд 21

Эклампсиялық кома

Эклампсиялық кома

Слайд 22

Эпилепсиялық кома

Эпилепсиялық кома

Слайд 23

Глазго бойынша кома шкаласы

Глазго бойынша кома шкаласы

Слайд 24

Глазко шкаласы бойынша:

Глазко шкаласы бойынша:

Слайд 25

1-саты прекоматозды 2-саты коматозды 1- жеңіл дәреже науқас мең-зең,денесі бозарған, тахикардия,

1-саты прекоматозды

2-саты коматозды

1- жеңіл дәреже науқас
мең-зең,денесі бозарған,
тахикардия, тынысы жиі,АҚҚ-қалыпты,
рефлекстері сақталған

2-орташа

дәреже терең ұйқы, тынысы жиі, тахикардия, АҚҚ
жоғары, рефлекстері әлсіз сақталған.

3-ауыр
барлық рефлекстер жоғалған, акроцианоз, тынысы өте жиі, АҚҚ төмен

4-терминальды
Арефлексия,
адинамия,
брадикардия,
АҚҚ анықталмайды

КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

АЛГОРИТМ: Пульсті тексереміз пульс анықталмаса жүрек-өкпе реанимациясын жүргіземіз. Пульс анықталса мына шараларды жасаймыз.

АЛГОРИТМ:
Пульсті тексереміз пульс анықталмаса жүрек-өкпе реанимациясын жүргіземіз.
Пульс анықталса мына шараларды жасаймыз.

Слайд 29

Адекватты тыныс алуды қалпына келтіру және сақтау 1. Тыныс алу жолдарының

Адекватты тыныс алуды қалпына келтіру және сақтау
1. Тыныс алу жолдарының

өткізгіштігін қалпына келтіру мақсатында тазалау, ауа өткізгішті орналастыру немесе тілді фиксациялау, маска немесе интубациялық түтікше арқылы ЖТА, кей жағдайларда трахео- немесе коникотомия .
2. Оксигенотерапия
3. Трахеяны интубациялау алдында 0,1% атропин ерітіндісін енгізу (0,5—1 мл),
4.Глюкометрия
5.ЭКГ
6.Көктамырға 0,9% натрий хлор ерітіндісін 500-1000 мл енгіземіз.
7.АҚҚ
Слайд 30

Слайд 31

Глюкозаның деңгейі Төмен Қалыпты Жоғары

Глюкозаның деңгейі

Төмен

Қалыпты

Жоғары

Слайд 32

Глюкоза төмен болған жағдайда Көктамырға 20-60 мл 40%глюкоза ерітіндісін енгізу

Глюкоза төмен болған жағдайда

Көктамырға 20-60 мл 40%глюкоза ерітіндісін енгізу

Слайд 33

Слайд 34

Гипогликемиялық 40% глюкоза ерітіндісін көктамырға 80-100 мл,әсері болмаса көктамырға 5% глюкоза

Гипогликемиялық
40% глюкоза ерітіндісін көктамырға 80-100 мл,әсері болмаса көктамырға 5% глюкоза ерітіндісін

400 мл тамшылатып енгіземіз

Гипергликемиялық
оксигенотерапия,
- 0,9% натрия хлорид ерітіндісі
500 мл көктамырға

Слайд 35

ГЛЮКОМЕТР

ГЛЮКОМЕТР

Слайд 36

Глюкоза мөлшері қалыпты Аритмия Опиаттармен улану Көктамырға 0,5% 1-2 мл налоксон ерітіндісін енгізу Алгоритм аритмия

Глюкоза мөлшері қалыпты

Аритмия

Опиаттармен улану

Көктамырға 0,5% 1-2 мл налоксон ерітіндісін енгізу

Алгоритм аритмия

Слайд 37

Алгоритм гипертермия Стационарға жеткізу

Алгоритм гипертермия
Стационарға жеткізу

Слайд 38

Слайд 39

Пайдаланылған әдебиеттер Қ.М.Тұрланов, С.А.Қалқабаева «Жедел медициналық жәрдем» Алматы, 2004 Интернет материалдары

Пайдаланылған әдебиеттер
Қ.М.Тұрланов, С.А.Қалқабаева «Жедел медициналық жәрдем» Алматы, 2004
Интернет материалдары