Критерии мужской фертильности

Август 19, 2022

Главная
Медицина
Критерии мужской фертильности

Содержание

2. Мужская фертильность Способность сперматозоидов зачать яйцеклетку Оценить фертильность у мужчин и функциональное состояние половых желёз может
3. Что оценивает ? Объём эякулята Общее число сперматозоидов Концентрация Их подвижность ( а — поступательные движения
4. Показатели нарушения фертильности Нарушение количества — олигозооспермия Нарушение формы — тератозооспермия Нарушение подвижности — Астенозооспермия Сочетание
5. При аспермии проводят посторгазменный анализ мочи для выявления там сперматозоидов При их наличии — ретроградная эякуляция
6. Норма спермограммы WHO , 5 th edition , 2010
7. Объём эякулята Клинический значимый показатель Снижение может говорить о : Анатомический фактор( обструкция семявыбрасывающих протоков ,
8. Концентрация сперматозооидов Сейчас менее ассоциируется с бесплодием Снижение концентрации говорит о олигозооспермии В предыдущих ВОЗовских критериях
9. Снижение подвижности — астенозооспермия Регистрируется она если подвижных форм менее 40 процентов из всех , или
10. Сейчас менее ассоциируется с бесплодием Различие от нормальных сперматозоидов — тератозооспермия Морфология сперматозоидов крайне разнообразна у
11. Жизнеспособность Жизнеспособность — метаболически живые клетки Некрозооспермия — огромное количество мертвых форм Жизнеспособность особенно важна с
12. Антиспермальные антитела MAR тест— иммунологическое исследование Появляется на фоне нарушения гемотестикулярного барьера Причин много — самая
14. Скачать презентацию

Слайд 2

Мужская фертильность
Способность сперматозоидов зачать яйцеклетку
Оценить фертильность у мужчин и функциональное

состояние половых желёз может — исследование спермы — спермограмма
По критериям в спермограмме мы оцениваем способен ли мужчина зачать ребёнка

Слайд 3

Что оценивает ?
Объём эякулята
Общее число сперматозоидов
Концентрация
Их подвижность (

а — поступательные движения ; б — непоступательные движения ; в — неподвижные )
Сперматозоиды с поступательными движениями %
Количество живых сперматозоидов
Морфология ( нормальные формы )
Антиспермальные антитела
Лейкоциты
И др. биохимические показатели

Спермограмма

Слайд 4

Показатели нарушения фертильности
Нарушение количества — олигозооспермия
Нарушение формы — тератозооспермия
Нарушение

подвижности — Астенозооспермия
Сочетание трёх форм —олигоастеготератозооспермия
Сперматозоидов нет — азооспермия
Спермы нет — аспермия

Слайд 5

При аспермии проводят посторгазменный анализ мочи для выявления там сперматозоидов
При

их наличии — ретроградная эякуляция
В этом случае ещё показано трансректальное узи ( ТРУЗИ)
для выявления обструкции семявыбрасывающих протоков

Campbell Urology - male infertility

Слайд 6

Норма спермограммы
WHO , 5 th edition , 2010

Слайд 7

Объём эякулята
Клинический значимый показатель
Снижение может говорить о :
Анатомический фактор( обструкция семявыбрасывающих

протоков , гипоплазия простаты и семенных пузырьков )
Эндокринный фактор ( гипогонадизм , сахарный диабет 2 типа )
Функциональные расстройства — ретроградная эякуляция
Неврологические заболевания— рассеянный склероз , повреждения спинного мозга
Фармакологический фактор ( а адреноблокаторы )
Считают сниженный объём начиная с 1 мл ( хотя норма 1,5 )
Повышение свыше 5 мл очень редкое явление , как правило она разбавлена