Содержание
- 2. Лекарственные средства (ЛС), влияющие на афферентную (центростремительную) часть рефлекторной дуги. I. ЛС, препятствующие возбуждению чувствительных окончания
- 3. Лекарственные средства (ЛС), влияющие на афферентную (центростремительную) часть рефлекторной дуги (II). Вяжущие средства – образуют альбуминатную
- 4. II. ЛС, возбуждающие окончания афферентных нервов и стимулирующие афферентную импульсацию: Раздражающие средства Препараты, раздражающие кожу и
- 5. Первым местный анестетик, внедренный в клиническую практику и сохранивший свою клиническую значимость до настоящего времени был
- 7. Зигмунд Фрейд попробовал кокаин в 1884 г. и вскоре написал в статье, что обнаружил удивительное вещество.
- 8. I. АМИНО-ЭФИРНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ (ЭФИРЫ: О=C-O-CH2-… ) I.I. Производные бензойной кислоты КОКАИН I.2. Производные парааминобензойной кислоты ПРОКАИН
- 9. ХИМИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ
- 10. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Фармакокинетический/Фармакодинамический этапы. МА ► слабые основания. Для клинического применения выпускаются в виде солей –
- 11. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ В нормальных средах организма рН - 7.4 (относительно щелочная среда) баланс сдвинут в сторону
- 12. МА превращаются в ионизированную форму и взаимодействуют с S6-сегментом рецептора МА - продлевается неактивное состояние натриевого
- 13. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Итак, начальный фармакокинетический этап обуславливает проникновение М.А. в зону эпиневрия - относительно кислая среда
- 14. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
- 15. ВИДЫ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ
- 16. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕКОТОРЫХ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ ПО АНЕСТЕЗИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТИ И ТОКСИЧНОСТИ
- 17. Последовательность выключения различных видов чувствительности под влиянием местных анестетиков: Болевая (ноцицептивная) Вкусовая Температурная Тактильная Паралич двигательных
- 18. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫКЛЮЧЕНИЯ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
- 19. ФАРМАКОКИНЕТИКА МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ Всасывание местных анестетиков зависит от васкуляризации области.В хорошо кровоснабжаемых регионах - проникновение препаратов
- 20. ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОКИНЕТИКИ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ (I): Выраженность системной абсорбции определяется уровнем кровоснабжения зоны введения /аппликации местного анестетика
- 21. ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОКИНЕТИКИ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ (I): Необходимость снижения локального кровотока: Введение сосудосуживающих ЛС – увеличение местной концентрации
- 22. Эфирные соединения очень быстро гидролизуются в крови псевдохолинэстеразой (бутирилхолинэстеразой): для новокаина Т1/2 = менее минуты, общая
- 23. ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОКИНЕТИКИ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ (II): При повторных введениях анестетика во время эпидуральной анестезии может возникать тахифилаксия
- 24. ДОБАВКИ К МЕСТНЫМ АНЕСТЕТИКАМ (ДЛЯ ЗАЩИТЫ ВАЗОКОНСТРИКТОРОВ ОТ ИНАКТИВАЦИИ КИСЛОРОДОМ – СУЛЬФИТЫ; ОТ ИНАКТИВАЦИИ ИОНАМИ АЛЮМИНИЯ
- 25. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ: Возможны местные эффекты в месте аппиликации/инъекции – местнораздражающее влияние (особенно в офтальмологии),
- 26. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ: Влияние на сердечно-сосудистую систему: Прямое действие на мембраны гладких мышц и миокард,
- 27. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ: Все существующие местные анестетики, кроме кокаина расширяют сосуды и уменьшают силу сердечных
- 28. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ: ☺ – их применение в качестве антиаритмических препаратов ☻- возможные проблемы при
- 29. Влияние на ЦНС: Особенности центрального эффекта КОКАИНА: стимулирует выброс КА в ЦНС и периферической нервной системе,
- 30. ДЕЙСТВИЕ КОКАИНА: Кокаин и прочие стимуляторы часто принимаются вместе с другими наркотиками, особенно с алкоголем и
- 31. ВЛИЯНИЕ НА ЦНС: Другие центральные эффекты местных анестетиков – сонливость, головокружение. Далее с увеличение интоксикации -
- 32. ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА I. НЕОРГАНИЧЕСКИЕ Препараты ВИСМУТА (основной нитрат висмута, в составе комбинированных препаратов: викаир, викалин; ДЕ-НОЛ-
- 33. ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА II. ОРГАНИЧЕСКИЕ Танин (1-2% раствор ) Листья шалфея (настой, настойка, сальвин) Цветы ромашки (настой,
- 34. ФАРМАКОДИНАМИКА: Традиционная точка зрения на механизм действия вяжущих средств: неорганические – металлы в левой части ряда
- 35. ФАРМАКОДИНАМИКА: Неорганические вяжущие нового поколения: это средства, образующие искусственные протективные покрытия на слизистой («пленкообразующие»: препараты коллолидного
- 36. КОНЕЧНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: Плотная альбуминатная пленка защищает подлежащие слои с чувствительными рецепторами – снижение болевой чувствительности. Ускорение
- 37. КОНЕЧНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: Уплотненние поверхностного слоя слизистой кишечника – защита рецепторов от влияния активаторов перистальтики (токсины, сероводород)
- 38. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ (ДЛЯ ПРЕПАРАТОВ МЕТАЛЛОВ ): Обстипация. Сукральфат может уменьшать адсорбцию и биодоступность тетрациклинов, фенитоина и
- 40. Скачать презентацию