Методы и средства лучевой диагностики. (Лекция 2)

Методы лучевой диагностики

Рентгенологический метод
Радионуклидный метод
Магнитно – резонансный метод
Ультразвуковой метод

Рентгенологический метод
это способ изучения строения и функции различных органов и систем,

Рентгенологические аппараты

универсальные (общего назначения) – позволяют выполнять рентгенологическое исследование всех частей

Рентгенологические аппараты

Рентгенологические аппараты специального назначения

ЭОП

Рентгеновский аппарат передвижной

Рентгеновский аппарат передвижной

Рентгеновский аппарат (типовой)

В состав аппарата входит:
Питающее устройство
Рентгеновская трубка (излучатель)
Устройство для коллимации

Рентгеновская трубка

Вакуумный стеклянный сосуд с двумя впаянными электродами – катодом и

Рентгеновская трубка

Схема строения рентгеновской трубки

1 – катод
2 – анод
3 – поток
электронов
4

Рентгенография
способ рентгенологического исследования, при котором фиксированное рентгеновское изображение объекта получают на

Рентгеновская пленка

Многослойная
1 слой – защитный
2 слой – эмульсионный (соединение серебра +

Усиливающие экраны

Содержат люминофор, который под действием рентгеновского излучения светится и. воздействуя

Рентгенограммы

Обзорные – снимок части тела (голова, таз) или целого органа (легкие,

Рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции

Основное правило рентгеновского исследования

Рентгенограммы любой части тела (органа) должны быть

Искусственное контрастирование органов

1-й способ контрастирования – прямое механическое введение контрастного вещества

Контрастные вещества

Вещества, поглощающие рентгеновское излучение сильнее или, наоборот, слабее, чем мягкие

Контрастные вещества

Препараты сульфата бария – водная взвесь сульфата бария (исследование пищеварительного

Неионные контрастные вещества
Мономеры – омнипак, ультравист и др.
Димеры – йодиксанол, йотролан

Исследование головного мозга

Цифровые (дигитальные) способы получения рентгеновского изображения

Электронно – оптическая цифровая
рентгенография
Сканирующая цифровая

Электронно – оптическая цифровая рентгенография

сканирующая цифровая рентгенография
Применяется техника сканирования объекта, т.е. последовательное «просвечивание»

Цифровая люминисцентная рентгенография

Запоминающим устройством является люминесцентная пластина, способная сохранять скрытое

Цифровая селеновая или силиконовая рентгенография (прямая цифровая рентгенография)
Основана на прямом преобразовании

Преимущество цифровой рентгенографии

Высокое качество изображения
Пониженная лучевая нагрузка
Возможность сохранять изображения на различных

Компьютерная томография
Послойное рентгенологическое исследование, основанное на компьютерной реконструкции изображения, получаемого при

Компьютерная томография
1963г. – физиком А. Кормаком (ЮАР) опубликована статья о возможности

Компьютерная томография

Компьютерный томограф

Компьютерная томография

КТ - ангиография

Компьютерная ангиография

Компьютерная ангиография

Рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, производимое с применением контрастных веществ
Артериография

Компьютерная ангиография

Радионуклидный метод исследования

Способ исследования функционального и морфологического состояния органов и систем

Радиофармацевтические препараты

Это разрешенное для введение человеку с диагностической целью химическое соединение,

Все приборы устроены по единому принципу: имеют детектор, преобразующий ионизирующее излучение

получение анатомо – функционального изображения органов и тканей пациента посредством регистрации

виды послойной радионуклидной визуализации
ОФЭТ – однофотонная эмиссионная томография
ПЭТ

Ультразвуковой метод исследования

Ультразвук - упругое колебание среды с частотой, превышающей частоту

УЗИ аппарат

Ультразвуковой преобразователь

Это основная часть ультразвукового датчика
Пьезокерамический кристалл – основная часть ультразвукового

Ультразвуковой преобразователь

преобразует электрические сигналы в ультразвуковые колебания
принимает отраженные эхо – сигналы

Ультразвуковой датчик (трансдюсер)

Выделяют датчики для:
Медленного сканирования – одноэлементные (как правило)
Быстрого сканирования

Ультразвуковой датчик (трансдюсер)

по форме получаемого изображения различают датчики:
Секторные
Линейные
Конвексные
по принципу

Методы ультразвуковой диагностики
Эхография - одномерное исследование (изображение в форме кривой -

Одномерное ультразвуковое исследование

А – метод (офтальмология, неврология):
- эхоэнцефалоскопия
-

эхокардиография

Одномерное ультразвуковое исследование

Двухмерное ультразвуковое исследование

Двухмерное изображение (в форме картинки)
Выполняется в режиме реального

УЗИ брюшной полости

Допплерография

Эффект Допплера – изменение длины волны (или частоты) при движении источника

Ультразвуковая ангиография

УЗ ангиография – цветное доплеровское картирование, т.е. кодирование в цвете

Дуплексная и триплексная сонография

Дуплексная сонография – позволяет получить и анатомическую и

УЗИ аорты

УЗИ сердца

Магнитно – резонансная томография

Ядерно – магнитный резонанс – способность ядер некоторых

Магнитно – резонансный томограф

Магнитно – резонансная томография

Современные МР – томографы «настроены» на ядра водорода
Параметры

МРТ позвоночника

Магнитно – резонансная томография

МР – ангиография
МР – спектроскопия
МР – перфузия
Диффузионно –

Магнитно – резонансная томография

Диффузионная МРТ

МР - ангиография

Абсолютные противопоказания к магнитно – резонансной томографии

установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля

Интервенционная радиология

Это сочетание в одной процедуре диагностических (лучевых) и лечебных мероприятий
Рентгенэндоваскулярные

рентгеноперационная