Neisseria meningitidis

Содержание

Слайд 2

Строгий антропоноз Эпидемии с высокой контагиозностью Летальность до 85% (без лечения)

Строгий антропоноз
Эпидемии с высокой контагиозностью
Летальность до 85% (без лечения)
Основные источники

инфекции:
-носители
- больные
Слайд 3

Пути передачи Воздушно-капельный Контактно-бытовой (теоретически) Резервуар Носоглотка человека

Пути передачи

Воздушно-капельный
Контактно-бытовой (теоретически)
Резервуар
Носоглотка человека

Слайд 4

Характеристика Neisseria meningitidis неподвижные, аспорогенные диплококки средний размер 1,25-1,0 х 0,7-0,8 мкм образуют капсулу полиморфны Грамотрицательны

Характеристика Neisseria meningitidis

неподвижные, аспорогенные диплококки
средний размер 1,25-1,0 х 0,7-0,8 мкм
образуют капсулу
полиморфны
Грамотрицательны

Слайд 5

Чистая культура N. meningitidis. Окраска по Граму

Чистая культура N. meningitidis. Окраска по Граму

Слайд 6

Характеристика Neisseria meningitidis Морфологические, культуральные свойства аналогичны N.gonorrhoeae Внеклеточный паразит Гомология

Характеристика Neisseria meningitidis

Морфологические, культуральные свойства аналогичны N.gonorrhoeae
Внеклеточный паразит
Гомология ДНК с

N. gonorrhoeae – 80%
Ферментирует до кислоты глюкозу, мальтозу
Капсула большего размера и сложнее по строению
Продуцирует гемолизин
Высокая потребность в ростовых факторах (среды с кровью, сывороткой, молоком, яичным желтком, аминокислотами)
Слабо устойчив во внешней среде
Слайд 7

Классификация Neisseria meningitidis По полисахаридам капсулы выделяют серогруппы А, В, С,

Классификация Neisseria meningitidis

По полисахаридам капсулы выделяют серогруппы А, В, С, D,

X,Y, Z, 29E, W-135, H, I, K, L
По составу белков наружной мембраны серогруппы В и С делят
на серовары или серотипы 1,2,3….20
Слайд 8

Антигенная структура Родовые Аг (белки и полисахариды общие для всех Neisseria)

Антигенная структура

Родовые Аг (белки и полисахариды общие для всех Neisseria)
Видовые Аг

(не выделены в чистом виде)
Группоспецифичные Аг (определяют коммерческими сыворотками)
Типоспецифичные Аг (выделение серотипов)
Липополисахариды (высоко токсичны, пирогенное действие)
Слайд 9

Патогенез Входные ворота – носоглотка Большинство случаев – менингококконосительство Основной путь

Патогенез

Входные ворота – носоглотка
Большинство случаев – менингококконосительство
Основной путь распространения – гематогенный
Токсические,

септические и аллергические реакции
Слайд 10

Основные факторы патогенности

Основные факторы патогенности

Слайд 11

Менингококкцемия

Менингококкцемия

Слайд 12

Менингококкцемия хроническая некроз кожи

Менингококкцемия хроническая некроз кожи

Слайд 13

Иммунитет Стойкая невосприимчивость к повторным инфекциям Элиминацию возбудителя со слизистых и

Иммунитет

Стойкая невосприимчивость к повторным инфекциям
Элиминацию возбудителя со слизистых и тканей осуществляют

комплементсвязывающие IgM и IgG
Разработаны вакцины для менингококков групп А и С
Слайд 14

Лабораторная диагностика N.meningitidis Бактериоскопия Бактериологическое исследование Биохимическая идентификация Иммуносерологические реакции (ЛА, ВИЭФ, РНГА и др.) Генотипирование

Лабораторная диагностика N.meningitidis

Бактериоскопия
Бактериологическое исследование
Биохимическая идентификация
Иммуносерологические реакции (ЛА, ВИЭФ, РНГА и др.)
Генотипирование

Слайд 15

Материал для исследования СМЖ Кровь Отделяемое носоглотки

Материал для исследования

СМЖ
Кровь
Отделяемое носоглотки

Слайд 16

Колонии менингококков на сывороточном агаре бесцветны (при дневном освещении) круглые с

Колонии менингококков на сывороточном агаре

бесцветны (при дневном освещении)
круглые с ровным краем
опалесцирующие
выпуклые
маслянистой

консистенции
легко снимаются петлей со среды
Слайд 17

Лечение Препарат выбора – бензилпенициллин Эффективны полусинтетические пенициллины (ампициллин, оксациллин) Оптимально

Лечение

Препарат выбора – бензилпенициллин
Эффективны полусинтетические пенициллины (ампициллин, оксациллин)
Оптимально назначение а/б в

сочетании с диуретиками
При непереносимости пенициллина – левомицетин или рифампицин
Слайд 18

Лечение коррекция водно-солевого и кислотно-щелочного баланса седативные средства глюкокортикоиды

Лечение

коррекция водно-солевого и кислотно-щелочного баланса
седативные средства
глюкокортикоиды