Паразитарное кожное заболевание чесотка

расчесами и образованием на коже чесоточных ходов.

длину 0.3-0.4 мм
Δ живут около 1 месяца
Δ проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая ежедневно по 2-3 яйца
Δ через 2-3 недели из яиц образуются половозреле особи
Δ жизненный цикл: внутрикожный (большая часть жизни паразита) и кратковременный накожный период (эктоп-разитизм).

слоя эпидермиса или проникает в него (в р.с. происходит регенерация и рост эпидермиса; включает весь базальный слой и часть клеток шиповатого слоя)
развивается отек
затем – небольшой пузырек
в дерме под чесоточным ходом – хроническая лимфоцитарная инфильтрация

симптомов (зуд, чесоточные ходы и др.)
2. Чесотка без ходов. Отличие ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но зато имеются пузырьки до 2-3мм в диаметре. Чесотка без ходов развивается у людей, контактировавших с больным чесоткой, однако у них заражение произошло не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.
3. Чесотка «чистоплотных» похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей. Таким образом, у них чесотка протекает не так выражено как типичная.
4. Норвежская чесотка развивается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при СПИДе, туберкулезе), наркоманов, лиц с синдромом Дауна. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, поражает все тело, включая голову, и является очень заразной.
5. Псевдочесотка (или псевдосаркоптоз) развивается у людей, заразившихся от животных. Чесоточный клещ животных не способен вызвать типичную для человека чесотку и проявляется лишь сильным зудом. Излечение происходит самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.
6. Осложненная чесотка развивается при нелеченой типичной чесотке и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся красными, болезненными, влажными и неприятно пахнут.

ходы
изолированные везикулы
фолликулярные папулы
зудящие лентикулярные папулы
волдыри

в их окружности;
симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;
симптом Михаэлиса -кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;
симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

молочных желез, у мужчин - на внутренней поверхности бедер).

повтор 10 минут
раствор №2 (6% раствор хлористоводородной кислоты) на сухую кожу 20 минут
смена белья после обработки
ежедневно
при нераспространенной чесотке
в комбинировании с трехдневным втиранием серной мази
Метод основан на акарицидном действии серы и сернистого ангидрида, выделяющихся при взаимодействии гипосульфита натрия и соляной кислоты.
Недостатки: трудоемкость, низкая эффективность при применении в амбулаторных условиях, амедикаментозные дерматиты