Содержание
- 2. Фармакология (от греч. pharmacon – лекарство, яд; и logos – учение) – это наука о взаимодействии
- 3. Место фармакологии среди других медицинских наук Теоретические дисциплины Клинические дисциплины Фармакология
- 4. 1. Теоретическая 2. Экспериментальная 3. Клиническая 4. Фармакоэпидемиология ФАРМАКОЛОГИЯ
- 5. 1. Теоретическая 2. Экспериментальная ФАРМАКОЛОГИЯ ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ (изучают на 3 и 4 курсе) +
- 6. 1. Общая 2. Частная ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ +
- 7. 1. Фармакокинетика 2. Фармакодинамика 3. Фармакогенетика 4. Хронофармакология ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
- 8. Фармакокинетика - это раздел общей фармакологии, изучающий процессы всасывания, транспорта, распределения, метаболизма и выведения лекарственных веществ.
- 9. «ЛЕКАРСТВО» - устаревший термин Фармакологическое средство - это вещество или смесь веществ с установленной фармакологической активностью,
- 10. Лекарственное средство - это ЛВ (basis) или несколько лекарственных веществ (adjuvans) в определенной дозе, и с
- 11. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ 1. Твердые - порошки, таблетки, драже, капсулы, спансулы, саше и др. 2. Мягкие -
- 12. «Каждый препарат имеет номер гос.регистрации» Лекарственный препарат - это ЛС в определенной ЛФ от определенного производителя
- 13. НАЗВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 1. Химическое название - отражает состав и структуру ЛВ. (например: 5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота) 2.
- 14. 1. Пути введения ЛВ в организм Пути введения разделяют на: энтеральные (через ЖКТ) парентеральные (минуя ЖКТ).
- 15. I. Энтеральные пути введения К энтеральным (от греч. ento – внутри и enteron – кишка) путям
- 16. 1. Введение ЛС через рот (перорально) - самый простой и удобный способ, он не требует стерильности
- 17. Приём внутрь зависим от многих факторов: - приём пищи; - одновременный приём других препаратов, усиливающих перистальтику;
- 18. Пероральный путь введения недоступен: - при нарушении акта глотания, - при упорной рвоте, - в бессознательном
- 19. Ограничения для приема внутрь Воздействие пищеварительных соков и ферментов, которые могут его разрушить. Поэтому препараты белковой
- 20. 2. Введение на язык (лингвально), под язык (сублингвально) и за щеку (трансбуккально) - также просты и
- 21. Действие лекарственных веществ при таком пути введения развивается очень быстро (иногда через 1-2 минуты), что позволяет
- 22. 3. Введение в прямую кишку (ректально) используется: - когда недоступен пероральный путь, - лекарственное вещество обладает
- 23. Ректально лекарственные вещества назначаются в форме суппозиториев или в лекарственных клизмах, объемом до 50 мл. ЛВ,
- 24. II. Парэнтеральные пути введения К парентеральным путям введения относится: Местно - на кожу, слизистые и зубы
- 25. Внутривенный, а также внутриартериальный способ применяют при введении препаратов, не всасывающихся в кишечнике или обладающих сильным
- 26. Внутривенный способ позволяет дозировать поступление лекарства, облегчает введение больших объёмов и раздражающих слизистую веществ, если они
- 27. Во избежание токсического эффекта или аллергических реакций, введение лекарственных веществ в вену следует производить медленно -
- 28. Обычно введение осуществляют в два этапа: вначале вводится пробная доза (примерно 0,1 мл) и, лишь убедившись
- 29. Из-за риска закупорки сосудов (эмболии) недопустимо внутривенное введение масляных растворов, суспензий, водных растворов с пузырьками газа.
- 30. 2. Внутриартериальный путь. Введение лекарственного вещества в артерию, питающую кровью определенный орган, дает возможность создать в
- 31. 4. Подкожный путь. Из подкожной клетчатки лекарственные вещества в кровь всасываются несколько медленнее, чем из мышечной
- 32. Подкожно нельзя вводить вещества с раздражающим действием и гипертонические растворы, поскольку в подкожной клетчатке находится большое
- 33. 5. Ингаляционный путь (от лат. inhalare – вдыхать). Таким путем вводят газообразные вещества, пары легко испаряющихся
- 34. 6. Трансдермальный путь. В этом случае лекарственные вещества в форме гелей, мазей или пластырей наносятся на
- 35. 7. Введение лекарственных веществ под оболочки мозга используется для специальных видов обезболивания (перидуральная спинномозговая анестезия) и
- 36. Лекарственные вещества можно вводить так же: 8. Внутрибрюшинно, 9. Внутриплеврально, 10. В тело и в просвет
- 37. Фармакодинамика - раздел фармакологии, изучающий совокупность эффектов лекарственных средств и механизмы их действия. II. Взаимодействие лекарственных
- 38. Механизм действия лекарственных средств – это лечебное действие путем изменения деятельности физиологических систем клеток. Под влиянием
- 39. Различают два вида действия лекарств – 1. Местное (возникает на месте его приложения) и 2. Резорбтивное
- 40. И местное и резорбтивное действие может быть: прямым (на месте непосредствен-ного контакта с тканью), и, рефлекторным
- 41. «МИШЕНИ» ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 1. Биомембраны и ионные каналы 2. Рецепторы (вне-, и внутри клетки) 3. Ферментные
- 43. Действие на специфические рецепторы Рецепторы - макромолекулярные структуры, избирательно чувствитель-ные к определенным химическим соединениям. Взаимодействие химических
- 44. Препараты, прямо возбуждающие или повышающие функциональную активность рецепторов, называют агонистами, а вещества, препятствующие действию специфических агонистов
- 45. Выделяют 4 типа рецепторов:
- 46. А. Рецепторы, меняющие число и активность ионных каналов (н-х/р, ГАМКа-рецепторы, глутаматные рецеп-торы). Р ИОНЫ
- 47. Б. Рецепторы, прямо связанные с тирозинкиназой (инсулин, колониестиму-лирующие факторы роста) Тирозинкиназа Фосфорили-рование Р
- 48. В. Опосредованное (через G-белки) влияние ни ионные каналы и на активность ферментов, регулирующих образование вторичных мессенджеров
- 49. Р Вторичные мессенджеры: Кальций, ц-АМФ, ц-ГМФ, И-3-Ф, ДАГ Ф G G ИОНЫ
- 50. Г. Влияние на транскрипцию ДНК (стероидные гормоны, тиреоидные гормоны) и-РНК ЯДРО
- 51. Известно более 70 подтипов более чем 20 известных типов рецепторов Новые - PPAR-рецепторы (рецепторы активации пролиферации
- 52. 1.Адренорецепторы – 9 подтипов (альфа-1А,В,С; альфа-2А,В,С; бета-1,2,3) 2.Холинорецепторы – 6 подтипов (М-1,2,3,4; Н-мышечного и нейронального типа)
- 53. Влияние на активность ферментов. Некоторые лекарственные средства повышают или угнетают активность специфических ферментов. Например, физостигмин и
- 54. Физико-химическое действие на мембраны клеток. Деятельность клеток нервной и мышечной систем зависит от потоков ионов, определяющих
- 55. Ионные каналы - участки биологических мембран, способные селективно пропускать ионы. Ионный канал может существовать в двух
- 56. ТРАНСПОРТ ИОНОВ ПО ИОННЫМ КАНАЛАМ I. Пассивный ионный транспорт - диффузия ионов под действием электрохимического потенциала
- 57. Пассивный и активный транспорт проходят в разных видах каналов: 1. Процессы активного и пассивного транспорта имеют
- 58. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ИОННОГО КАНАЛА 1. Воротный механизм - регулятор кинетики переноса ионов Регулируется - 1. Воротными
- 59. Натриевый канал ПОКОЯ АКТИВАЦИИ ИНАКТИВАЦИИ Состояния Канал закрыт Канал открыт Канал закрыт h h h m
- 60. Фармакологическая регуляция - местными анестетиками, антиаритмическими, противоэпилептическими средствами.
- 61. Калиевые (8 типов) и хлорные (4 типа) каналы 1. Имеет вид воронки диаметром 0,8 нм 2.
- 62. Кальциевые каналы Свойства кальциевых каналов (макромолекулярные белки): 1. Каждый канал пропускает 30 тыс. ионов кальция за
- 63. Кальциевые каналы - 3 типа Т - тип каналов - миокард, гладкая мускулатура сосудов. Быстро инактивируются,
- 64. АКТИВНЫЙ ТРАНСПОРТ ИОНОВ Система активного транспорта включает: 1. АТФ-азу 2. Ионофор - мембранный белок, один из
- 65. АКТИВНЫЙ ТРАНСПОРТ ИОНОВ 1. Натрий-калиевый насос (Na+, K+-АТФ-аза) - переносит Na (3 иона) наружу, K (2)
- 66. Прямое химическое взаимодействие. Лекарственные средства могут непосредственно взаимодействовать с небольшими молекулами или ионами внутри клеток. Например,
- 67. Транспорт ЛВ - это поступление ЛВ с места введения в кровеносную и/или лимфатическую систему через ткани
- 68. Эмульсионная пленка Эпидермис: Кератин (роговой слой) Нервные окончания Дерма: Волосяные фолликулы Сальные железы Потовые железы Межклеточное
- 69. 1. Барьеры транспорта для ионов полярных (водорастворимых) веществ Эмульсионная пленка Липиды рогового слоя эпидермиса (до 3%)
- 70. Условия для ускорения и увеличения транспорта полярных веществ Механические повреждения кожи Гиперемия (усиление кровотока) Повышение гидрофильности
- 71. Способы ускорения транспорта 1. Введение в водную фазу эмульсий Проблемы – стойкость при хранении 2. Применение
- 72. 2. Барьеры для транспорта неполярных (жирорастворимых и липофильных) веществ Гидрофильные участки конфигурации Наибольшей проницаемостью обладают веще-ства,
- 73. Всасывание (абсорбция – от лат. absorbeo – всасываю) – процесс поступления лекарственного вещества из места введения
- 74. 1. Пассивная и облегченная диффузия - транспорт через биомембраны в направлении градиента концентрации (из зоны с
- 75. Пассивная диффузия - основной механизмом всасывания ЛИПОФИЛЬНЫХ НЕИОНИЗИРОВАННЫХ лекарственных веществ из желудочно-кишечного тракта. ГИДРОФИЛЬНЫЕ ПОЛЯРНЫЕ -
- 76. При повышении рН возрастает процент неионизированных молекул основного характера и транспорт их через мембраны так же
- 77. 2. Фильтрация - проникновение лекарственных веществ через водные поры и через МЕЖКЛЕТОЧНЫЕ ПРОМЕЖУТКИ (2 нм) в
- 78. 3. Активный транспорт - участие транспортных систем клеточных мембран, которые связываются с молекулами веществ и переносят
- 79. Транспортные системы могут иметь избирательность к определенным молекулам, а два или несколько веществ могут конкурировать при
- 80. 4. Пиноцитоз (от греч. pino – пью). Частицы веществ, содержащие крупные молекулы или агрегаты молекул, соприкасаются
- 81. Механизмы перехода веществ через мембраны являются универсальными - по ним осуществляется не только всасывание лекарственных веществ,
- 82. ТРАНСПОРТ, РАСПРЕДЕЛЕНИЕ, ДЕПОНИРОВАНИЕ ЛВ После всасывания лекарственных веществ в кровеносную систему они распределяются во всем объеме
- 83. Степень связывание ЛВ с белками разная. Диазепам, хлорпромазин, амитриптилин, дигитоксин связываются с белками плазмы более чем
- 84. Альбумин (полианион) _ _ _ _ _ _ + + + + Лекарство (катион) + Большинство
- 85. Эффект «вытеснения» непродолжителен: увеличение концентрации свободной формы препарата не только оказывает влияние на активные центры, но
- 86. Связанные с белком молекулы ЛВ теряют свою фармакологическую активность - не проникают через мембраны. Связывание с
- 87. Степень связывания лекарственного вещества зависит от концентрации в плазме белков-альбуминов, способных к комплексообразованию с ним -
- 88. После попадания в системный кровоток лекарственные вещества распределяются в различных тканях организма. Характер распределения лекарственных веществ
- 89. ЛВ быстро попадают в те органы и ткани, которые интенсивно снабжаются кровью (сердце, печень, почки). Переход
- 90. Биологические (гисто-гематические) барьеры - это стенки капилляров. Они играют существенную роль в распределении лекарственных веществ. «забарьерные»
- 91. Гематоэнцефалический барьер - состоит из мембран эндотелия сосудов головного мозга и глиальных нервных клеток. Он отделяет
- 92. Через ГЭБ лекарственные вещества часто переходят по механизму простой диффузии со скоростью пропорциональной из растворимости в
- 93. Плацентарный барьер - между матерью и плодом. Через плаценту путем простой диффузии переходят липидорастворимые и неионизированные
- 95. Скачать презентацию