Системные васкулиты

Системные васкулиты – группа
заболеваний, характеризующаяся
преимущественным поражением стенки
сосуда любого калибра по типу

ГВ – системное воспалительное
заболевание преимущественно
капилляров, артериол и венул, главным
образом кожи, суставов,

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Встречается во всех возрастных группах.
Дебют заболевания часто в возрасте до
14 лет.
Больше

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
1. Респираторные заболевания
2. Стрептококковые инфекции
3. Пищевая аллергия
4. Лекарственная аллергия
5.

КЛИНИКА
1. Пурпура
эритематозные, иногда зудящие папулы,
на разгибательных поверхностях (чаще
на ногах, ягодицах).
Проходит все

2. Поражение суставов
Страдают обычно крупные суставы.
- Артралгии различной интенсивности (до
обездвиживания)
- Полиартрит

3. Абдоминальный синдром
Чаще встречается у детей.
Боли по типу кишечной колики, могут
симулировать

Объективно:
1. Бледность кожи
2. Запавшие глаза
3. Заостренные черты лица
4. Сухой язык
5. Симптомы

4. Поражение почек
Наблюдается редко.
В результате поражения капилляров
почек развивается гематурический
гломерулонефрит (изолированный
мочевой синдром,

ДИАГНОСТИКА
1. Лейкоцитоз, умеренная эозинофилия,
повышение СОЭ
2. Повышение иммуноглобулинов,
особенно IgА
3. Микро- и макрогематурия,

ЛЕЧЕНИЕ
1. Диета с исключением
сенсебилизирующих продуктов
2. Избегать назначения антибиотиков,
сульфаниламидов, витаминов
3. Аминохинолиновые
4. Глюкокортикостероиды
5.

УП – системный тнекротизирующий
васкулит по типу сегментарного
поражения артерий мелкого и среднего
калибра

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
1. ОРИ (вирусные и бактериальные)
2. Лекарственная ннепереносимость
3. Введение вакцин

КЛИНИКА
Начало обычно острое
1. Повышение температуры
2. Мышечные боли
3. Быстро нарастающее похудание
4. Слабость
5.

Поражение сердца
1. Поражение коронарных артерий
(стенокардия, инфаркт)
2. Гемоперикард
3. Экссудативный перикардит
Абдоменальный синдром
1. Остро

Поражение легких
Может за много лет предшествовать
развернутой картине УП.
1. Синдром бронхиальной астмы

Поражение почек
1. Нефропатя с транзиторной
гипертонией и умеренным мочевым
синдромом
2. Диффузный гломерулонефрит с
артериальной

ДИАГНОСТИКА
1. Лейкоцитоз, умеренная анемия и
тромбоцитопения, повышение СОЭ.
2. Гипергаммаглобулинэмия
3. Повышенное содержание

ЛЕЧЕНИЕ
1. Глюкокортикостероиды
2. Цитостатики (азатиоприн,
циклофосфамид)
3. Гепаринотерапия
4. Аминохинолиновые препараты

ГВ – гигантоклеточный гранулематозно
некротический васкулит с
избирательным поражением верхних и
нижних дыхательных путей

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
1. Хроническая очаговая инфекция
2. Длительный прием лекарств
3. Вирусные

КЛИНИКА
1. Острый или хронический ринит с
язвенно-некротическими изменениями
2. Синусит
3. Фарингит
4. Трахеит
5. Отит
6.

9. Поражение почек
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
со значительной протеинурией, гематурией.
Быстрое прогрессирование почечной
патологии с развитием

ДИАГНОСТИКА
1. Увеличение СОЭ, лейкоцитоз
2. Повышение содержания IgА и IgG
3. Выявление ЦИК
4.

ЛЕЧЕНИЕ
1. Цитостатики
2. Глюкокортикостероиды
3. В тяжелых случаях спленэктомия, трансплантация почки.
Причина смерти:
1. Легочно-сердечная

Аортоартериит – системное заболевание,
характеризующееся воспалительными и
деструктивными изменениями в стенке
дуги аорты и

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
1. Инфекции (в т.ч. туберкулез)
2. Генетическая предрасположенность
Развитие панартериита мононуклеарной
и

КЛИНИКА
1. Усталость в верхних и нижних
конечностях
2. Перемежающаяся хромота
3. Боли по ходу

ДИАГНОСТИКА
1. Увеличение СОЭ
2. Повышение содержания IgА и IgG
3. Аортография