Свёртывающая система крови. Группы крови. Резус - фактор. Лекция № 49

Свёртывающая система.

Свёртывание крови является защитной реакцией организма.

При повреждении сосуда кровь из жидкого состояния переходит в желеобразное.
Образующийся

В процессе свёртывания участвуют 13 факторов свёртывания, содержащихся в плазме крови,

Этапы свёртывания крови:

1 этап:
тромбоциты прилипают к повреждённой стенке сосуда (адгезивность)

В присутствии ионов кальция и антигемолитических факторов образуется белок тромбопластин.

При недостатке антигемолитического фактора свёртываемость крови снижается.
Развивается заболевание гемофилия.

Этапы свёртывания крови:

2 этап:
белок тромбопластин взаимодействует с протромбином, в присутствии

Образуется белок тромбин.

Протромбин синтезируется клетками печени, при наличии витамина К и постоянно находится

Этапы свёртывания крови:

3 этап:
тромбин взаимодействует с растворённым в плазме белком фибриногеном

В результате сокращения нитей фибрина происходит уплотнение сгустка и выделение сыворотки

Время полного свёртывания:
капиллярной крови 3 – 5 минут,
венозной крови 5 –

Нити фибрина

эритроцит

Факторы, способствующие свёртыванию крови называются коагулянтами (соли кальция, белки крови, плазменные

Противосвёртывающая система.

Противосвёртывающая система препятствует процессам внутрисосудистого свёртывания крови или замедляет гемокоагуляцию.

Вещества, препятствующие свёртыванию крови называются антикоагулянтами.
Главный антикоагулянт - гепарин, выделяется

Гирудин – антикоагулянт, выделяемый слюнными железами медицинских пиявок
Угнетает 3 стадию

Фибринолитическая система.

Фибринолитическая система способна растворять образовавшиеся тромбы и является антиподом свёртывающей системы.

Нарушение взаимодействий между свёртывающей, противосвёртывающей и фибринолитической системами может привести к

Группы крови.

Группы крови определяются совокупностью антигенов (Ag), фиксированных на поверхности эритроцитов и

В 1901 году австрийский учёный Ландштейнер и в 1903 году чех

Агглютинация и гемолиз наблюдаются в результате того, что антитела атакуют соответствующие

В крови имеются особые белковые вещества:
в эритроцитах – агглютиногены (специфические

в плазме – агглютинины (специфические антитела At).

В эритроцитах могут находиться 2 вида агглютиногенов: А и В,
а

По наличию в крови тех или иных агглютиногенов и агглютининов кровь

Первая группа

Вторая группа

0 (ab)

А(b)

Третья группа

Четвёртая группа

B(a)

AB(0)

Определение группы крови.

Группу крови определяют при помощи стандартных сывороток, содержащих известные агглютинины.

На тарелку наносят, не смешивая по капле стандартные сыворотки I, II,

0(I)

A(II)

B(III)

AB(IV)

Появление в сыворотке агглютинации – комочков, видимых невооружённым глазом, указывает на

Например
если агглютинация произошла в сыворотке крови II группы, содержащей b агглютинин

следовательно, в эритроцитах исследуемой крови имеется агглютиноген В и отсутствует А.

Система резус. (Rh)

Кроме основных агглютиногенов А и В, в эритроцитах могут быть

Если человеку с резус отрицательной кровью перелить резус-положительную кровь, то под

Резус-фактор имеет особое значение для течения беременности.
Например, у матери резус-отрицательная кровь,

В этом случае кровь плода вызывает образование в крови матери антирезусантител.

При I-ой беременности их может оказаться мало, так как иммунизация происходит

При повторной беременности резус-антитела матери накапливаются, проникают в кровь плода через

Определение гемоглобина.

Применяется колориметрический метод Сали
Используется прибор - гемометр Сали.
Метод основан на

Раствор разводят водой до цвета стандарта гемометра, соответствующего известной концентрации гемоглобина.

Подсчёт эритроцитов проводят в камере Бюргера или Горяева, в основе которого

Для определения СОЭ (скорость оседания эритроцитов) применяют прибор Панченкова.

Цветовой показатель ЦП вычисляется по формуле: