Проблемы слепоты и слабовидения. Клиническая анатомия органа зрения

Содержание

Слайд 2

Офтальмология (греч. ophtalmos – глаз + logos – учение, наука) –

Офтальмология (греч. ophtalmos – глаз + logos – учение, наука)

– область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез и клиническое течение нарушений зрения и болезней органа зрения и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.
Слайд 3

Проблемы слепоты и слабовидения

Проблемы слепоты и слабовидения


Слайд 4

Питер Брейгель «Слепые», 1568 г.

Питер Брейгель «Слепые», 1568 г.

Слайд 5

Слайд 6

По критериям ВОЗ к категории полностью слепых относятся люди с остротой

По критериям ВОЗ к категории полностью слепых относятся люди с остротой

зрения ниже 0,02 на лучший глаз с наилучшей коррекцией.
К категории слабовидящих относятся люди с остротой зрения ниже 0,3 на лучший глаз с наилучшей коррекцией.
Слайд 7

Численность слабовидящих и слепых в мире:

Численность слабовидящих и слепых в мире:

Слайд 8

Распространенность слепоты зависит от: Уровня развития страны Демографических характеристик Экономических условий Геоклиматических условий Социально-политических характеристик

Распространенность слепоты зависит от:

Уровня развития страны
Демографических характеристик
Экономических условий
Геоклиматических условий
Социально-политических характеристик

Слайд 9

Основные нозологические причины слепоты в мире: Развивающиеся страны Катаракта Глаукома Ксерофтальмия

Основные нозологические причины слепоты в мире:

Развивающиеся страны
Катаракта
Глаукома
Ксерофтальмия
Онхоцеркоз
Трахома

Развитые страны
Глаукома
Диабетическая ретинопатия
Макулярная дегенерация
Миопия
Абиотрофия сетчатки

Слайд 10

Число учтенных слепых и слабовидящих в России (в 2004 году от

Число учтенных слепых и слабовидящих в России (в 2004 году от 18

лет)

Слепых – 104227
Слабовидящих – 103807
Всего – 208034

Слайд 11

Нозологические причины инвалидности вследствие офтальмопатологии в России Глаукома – 28 %

Нозологические причины инвалидности вследствие офтальмопатологии в России

Глаукома – 28 %
Осложненная миопия

– 19 %
Травма органа зрения – 16 %
Заболевания сетчатки, сосудистого тракта, зрительного нерва – 15 %
Патология хрусталика (катаракта) – 12 %
Прочие – 10 %
Слайд 12

Охрана зрения населения, борьба со слепотой относятся к важнейшим медико-социальным проблемам общества

Охрана зрения населения, борьба со слепотой относятся к важнейшим медико-социальным проблемам

общества
Слайд 13

Всемирная инициатива ВОЗ «Ликвидация устранимой слепоты 2020» Свыше 70 % слепоты

Всемирная инициатива ВОЗ «Ликвидация устранимой слепоты 2020»

Свыше 70 % слепоты может быть

предотвращено или излечено

Помощь – доступнее,
дешевле,
качественнее.

Слайд 14

На основе концепции предотвратимой или устранимой слепоты построены национальные программы профилактики слепоты, являющиеся частью программы ВОЗ

На основе концепции предотвратимой или устранимой слепоты построены национальные программы профилактики

слепоты, являющиеся частью программы ВОЗ
Слайд 15

Вся офтальмологическая помощь в этих национальных программах разбита на 3 уровня:

Вся офтальмологическая помощь в этих национальных программах разбита на 3 уровня:

Первичный

уровень – простой комплекс просветительских, профилактических и лечебных мероприятий. Выполняется подготовленными работниками медико-санитарной помощи, вспомогательным персоналом или другими заинтересованными лицами.
Слайд 16

Вторичный объем помощи. Полный объем при катаракте, травме, первичной закрытоугольной глаукоме,

Вторичный объем помощи. Полный объем при катаракте, травме, первичной закрытоугольной глаукоме,

роговичных и внутриглазных инфекциях. Осуществляется в амбулаториях или глазных стационарах (районных и городских)
Слайд 17

Третичный уровень офтальмологической помощи (пересадка роговицы, хирургическое лечение отслойки сетчатки и

Третичный уровень офтальмологической помощи (пересадка роговицы, хирургическое лечение отслойки сетчатки и

т.д.). Осуществляется в клиниках ВУЗов, крупных глазных больницах, системах МНТК «Микрохирургия глаза».
Слайд 18

Мобильные офтальмологические бригады. Оказывают первичный и вторичный уровень помощи в местах,

Мобильные офтальмологические бригады. Оказывают первичный и вторичный уровень помощи в местах, где

такой помощи нет. Прообраз таких бригад - «летучие отряды» по борьбе с трахомой, организованные профессором Г.Л. Беллярминовым в России в конце XIX-начале XX вв.
Слайд 19

Клиническая анатомия органа зрения

Клиническая анатомия органа зрения

Слайд 20

Зрительный анализатор состоит из: периферической части – рецепторного аппарата (палочки и

Зрительный анализатор состоит из:

периферической части – рецепторного аппарата (палочки и

колбочки), сосредоточенного в сетчатке глазного яблока;
проводящего зрительного пути (зрительный нерв, зрительный перекрест, зрительный тракт);
подкорковых зрительных центров (подушка зрительного бугра, переднее четверохолмие, наружное коленчатое тело), лучистости Грациоле и корковых зрительных центров (затылочные доли коры больших полушарий в области шпорной борозды).
Слайд 21

Слайд 22

Орган зрения – орган, представляющий собой периферическую часть зрительного анализатора и

Орган зрения – орган, представляющий собой периферическую часть зрительного анализатора и

состоящий из глазного яблока, зрительного нерва и придаточного аппарата (вспомогательных органов) глазного яблока.
Слайд 23

Глазное яблоко состоит из трех оболочек: наружная (фиброзная оболочка глаза); средняя

Глазное яблоко состоит из трех оболочек:
наружная (фиброзная оболочка глаза);
средняя (сосудистая

оболочка глаза);
внутренняя (сетчатая оболочка).
Слайд 24

Зрительный нерв имеет четыре отдела: интраокулярный; интраорбитальный; интраканаликулярный; интракраниальный.

Зрительный нерв имеет четыре отдела:
интраокулярный;
интраорбитальный;
интраканаликулярный;
интракраниальный.

Слайд 25

Придаточный аппарат глазного яблока состоит из: глазницы (орбиты); век; слезного аппарата

Придаточный аппарат глазного яблока состоит из:
глазницы (орбиты);
век;
слезного аппарата (слезопродуцирующей и слезоотводящей

частей);
наружных глазодвигательных мышц;
конъюнктивы.
Слайд 26

Источник кровоснабжения органа зрения – глазная артерия (a. оphthalmica) – ветвь

Источник кровоснабжения органа зрения – глазная артерия (a. оphthalmica) – ветвь

внутренней сонной артерии (a. carotis interna).
Слайд 27

Кровоснабжение оболочек глазного яблока

Кровоснабжение оболочек глазного яблока

Слайд 28

Иннервация глазного яблока и орбиты: чувствительная – первая ветвь тройничного нерва

Иннервация глазного яблока и орбиты:
чувствительная – первая ветвь тройничного нерва –

глазной нерв (n. ophthalmicus);
двигательная: глазодвигательный нерв (n. oculomotorius), блоковый нерв (n. trochlearis), отводящий нерв (n. abducens), лицевой нерв (n. facialis).
симпатическая из сплетения внутренней сонной артерии.
Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО Размеры: саггитальный – 24 мм, горизонтальный – 23,6 мм,

ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО

Размеры: саггитальный – 24 мм, горизонтальный – 23,6 мм, вертикальный

– 23,3 мм. Масса – 7-8 г.
Слайд 32

Наружная оболочка глаза (фиброзная) состоит из двух отделов: роговица (cornea); склера (sclera).

Наружная оболочка глаза (фиброзная) состоит из двух отделов:

роговица (cornea);
склера (sclera).

Слайд 33

Средняя оболочка глаза (сосудистая) состоит из трех отделов: радужка (iris); ресничное

Средняя оболочка глаза (сосудистая) состоит из трех отделов:

радужка (iris);
ресничное (цилиарное) тело

(corpus ciliare);
собственно сосудистая оболочка (хориоидея, chorioidea).
Слайд 34

Слайд 35

Внутренняя оболочка глаза (сетчатка, retina)

Внутренняя оболочка глаза (сетчатка, retina)

Слайд 36

Зрительный нерв (nervus opthicus)

Зрительный нерв (nervus opthicus)

Слайд 37

Глазное дно

Глазное дно

Слайд 38

Внутреннее ядро глаза состоит из прозрачных светопреломляющих сред: стекловидного тела, хрусталика

Внутреннее ядро глаза состоит из прозрачных светопреломляющих сред: стекловидного тела, хрусталика

и водянистой влаги, наполняющей глазные камеры.
Слайд 39

Слайд 40

Слайд 41

Глазница (орбита)

Глазница (орбита)

Слайд 42

Слайд 43

Слайд 44

Синдром верхнеглазничной щели: Неподвижность глазного яблока (офтальмоплегия) Опущение верхнего века (птоз)

Синдром верхнеглазничной щели:

Неподвижность глазного яблока (офтальмоплегия)
Опущение верхнего века (птоз)
Расширенный зрачок (мидриаз)
Снижение

чувствительности поверхности глазного яблока и кожи верхнего века и лба
Экзофтальм
Расширение вен эписклеры и сетчатки
Слайд 45

Глазодвигательные мышцы

Глазодвигательные мышцы

Слайд 46

Слайд 47

Веки (palpebra superior, palpebra inferior)

Веки (palpebra superior, palpebra inferior)

Слайд 48

Слайд 49

Слайд 50

Слезные органы

Слезные органы