Содержание
- 2. План Что такое урология? Анатомия мочеполовой системы Оперативные доступы Операции Клинический случай
- 3. Урология – это раздел клинической медицины, который занимается изучением, профилактикой, лечением, в том числе хирургическим, органов
- 4. Разделы урологии: 1.Неотложная урология 2.Онкоурология 3.Гериатрическая урология ) 4.Детская урология 5.Фтизиоурология 6.Андрология 7.Урогинекология
- 5. Мочевыделительная система Органы: 1.мочеобразующие (паренхима почек) 2. мочевыводящие (почечные чашечки, лоханки, мочеточники вкупе с мочевым пузырем
- 6. Мужская половая система Органы: 1. Яички с их оболочками 2. Семявыносящие протоки с семенными пузырьками 3.
- 7. Почки Парный паренхиматозный орган Расположены в забрюшинном пространстве Правая почка находится на уровне Th XII-LIII; левая
- 10. Мочеточники Мочеточники представляют собой узкие полые трубки, средняя длина которых равна 26-30 см, причем левый мочеточник
- 11. Важно Мочеточник пересекает: Общие подвздошные сосуды А ниже – запирательный нерв и передние ветви внутренних подвздошных
- 12. Мочевой пузырь Физиологическая емкость мочевого пузыря составляет 200-300 мл, анатомическая - до 1000 мл. Различают среднюю
- 13. Предстательная железа непарный андрогензависимый орган расположен в нижнем отделе полости малого таза расположен в нижнем отделе
- 14. Яички парные мужские гонадыпарные мужские гонады, в которых образуются мужские половые клетки — сперматозоидыпарные мужские гонады,
- 15. Уретра Трубка длиной 18-21 см, начинающуюся от мочевого пузыря и заканчивающуюся наружным отверстием на головке полового
- 16. Урологические операции Эндоскопические: Цистоскопические Уретероскопические Нефроскопические ТУР (Трансуретральная резекция) 2. Лапароскопические 3. Открытые: На почке На
- 17. Цистокопия Виды цистоскопий: Смотровая Катетеризационная Операционная
- 18. Смотровая цистоскопия Виды цистоскопов: Жесткий (смотровой, операционный) Подвижный
- 19. Операционный цистоскоп
- 20. Цистолитотрипсия
- 21. ТУР
- 22. ТУР ТУР мочевого пузыря (при новообразованиях мочевого пузыря) Тур предстательной железы (при ДГПЖ)
- 23. Катетеризация мочеточника
- 24. Уретероскопические операции Уретероскопия Контактная уретеролитотрипсия Уретеролитоэкстракция
- 25. Уретеролитоэкстракция
- 26. Нефроскопические операции Нефроскопия Нефролитоэкстракиция Нефролитотрипсия Чрезкожная пункционная Нефростомия (ЧПНС)
- 27. Чрезкожная пункционная нефростомия (ЧПНС)
- 28. Лапароскопические операции
- 30. Оперативные доступы к почке Чрезбрюшинные доступы: срединная лапаротомия; параректальная лапаротомия. Внебрюшинные доступы: продольные (разрез Симона) –
- 31. Оперативные доступы к почке а: 1 —разрез Симона; 2 —разрез Пеана; 3 —разрез Бергмана—Израэля; 4 —разрез
- 32. Оперативные вмешательства на почках Декапсуляция почки Нефротомия Пиелотомия Пиелостомия Нефростомия Резекция почки Нефрэктомия
- 33. Декапсуляция почки Снятие фиброзной капсулы — применяют при остром пиелонефрите, перинефрите, иногда при почечной недостаточности. В
- 34. Нефротомия Разрез почечной паренхимы — производят с целью удаления из почки камней, инородных тел, для выполнения
- 35. г — матрацные швы, наложенные на паренхиму почки при нефротомии; д — наложение узловых швов на
- 36. Нефротомические разрезы паренхимы почки. а — по линии Цондека; б, в —по Гассельбахеру.
- 37. Пиелотомия Рассечение почечной лоханки. Эту операцию обычно применяют для извлечения камней из лоханки и чашечек. В
- 38. Задняя пиелотомия. а — продольный разрез задней стенки лоханки; б — камень выводят в рану лоханки;
- 39. Пиелотомия in situ. a — рассечение задней стенки лоханки; — б поперечная пиелотомия по Михаловскому, лоханка
- 40. Передняя пиелотомия. а — сосуды отведены кверху, произведен разрез лоханки, извлечение камня; б — разрез лоханки
- 41. Верхяя пиелотомия по А. П. Фрумкину. а — почка верхним полюсом повернута вперед и книзу, освобожден
- 42. Резекция почки Удаление части почки — производят при туберкулезе, травматических повреждениях, гидрокаликозе, нефролитиазе, солитарной кисте, форникально-чашечном
- 43. в — тампонада раны почки “разбитой” мыщцей; г — наложение узловых швов на края почки вместе
- 44. Клиновидная резекция почки. а — ушивание почечной раны с применением крючковидной иглы; б — применение кусочка
- 45. Нефрэктомия Удаление почки — производят при злокачественных опухолях, гидронефрозе, больших повреждениях почки, в далеко зашедших стадиях
- 46. а — пересечение мочеточника между лигатурами; б — освобождение сосудистой ножки почки от окружающих тканей; наложение
- 47. Субкапсулярная нефрэктомия. а - декапсуляция почки; б, в — высвобождение почечной ножки; г — мочеточник пересечен,
- 48. Хирургические доступы к мочеточнику 1 — разрез С. П. Федорова; 2 — разрез Израэля; 3 —
- 49. Уретеротомия Хирургическое рассечение мочеточника. Чаще всего такое рассечение выполняется для удаления камня из мочеточника. Уретеротомия. Мочеточник
- 50. Уретеростомия Хирургическая операция, заключающаяся в выведении мочеточника на поверхность кожи, так чтобы можно было осуществлять сбор
- 51. Резекция и шов мочеточника Требования: без захвата слизистой оболочки, отсутствие сужений, накладывание швов на катетере, герметичность,
- 52. Расширение суженного участка мочеточника. а — рассечение сужения в продольном направлении; б — ушивание рассеченного участка
- 53. а — шов мочеточника с внедрением проксимального отрезка в дистальный по типу водосточной трубы; б —
- 54. Пересадка мочеточников в мочевой пузырь Операция Боари - пластическая операция для восстановления проходимости тазового отдела одного
- 56. Виды операций на мочевом пузыре Эпицистостомия Цистолитотомия Резекция мочевого пузыря Удаление мочевого пузыря. Реконструктивные операции Отведение
- 57. Троакарная эпицистостомия
- 58. Открытая эпицистостомия
- 59. Открытая эпицистостомия
- 60. Замещение мочевого пузыря Варианты оперативных вмешательств: Замещение подвздошно-кишечным сегментом Замещение илеоцекальным сегментом Замещение сегментом ободочной кишки
- 61. А. П. Цулукидзе для замещения мочевого пузыря предложил использовать отрезок тонкой кишки длиной 25 см. а
- 62. а — операция Зейферта; б — операция Бриккера.
- 63. Операция Штудера Создание искусственного мочевого пузыря Преимущества отведения мочи по Штудеру Процесс мочеиспускания максимально приближен к
- 66. Операции на предстательной железе Простатэктомия ( Показания: ДГПЖ, C-r простаты) 1. Чрезпузырная аденомэктомия. При проведении чрезпузырной
- 67. Чрезпузырная аденомэктомия
- 68. Позадилобковая аденомэктомия
- 69. Промежностная простатэктомия
- 70. Операции на мошонке Наиболее частые заболевания мошонки требующие оперативного вмешательства: Крипторхизм Орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит Варикоцеле Водянка
- 72. Скачать презентацию