Язвенная болезнь

Содержание

Слайд 2

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ – ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, СКЛОННОЕ К РЕЦИДИВИРОВАНИЮ, ПРИ КОТОРОМ В

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ – ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, СКЛОННОЕ К РЕЦИДИВИРОВАНИЮ, ПРИ КОТОРОМ

В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ НЕРВНО-ГУМОРАЛЬНЫХ И ЭНДОКРИННЫХ МЕХАНИЗМОВ, РЕГУЛИРУЮЩИХ СЕКРЕТОРНО-ТРОФИЧЕСКИЕ И МОТОРНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЕ, ЖЕЛУДКЕ ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ, ОБРАЗУЮТСЯ ЯЗВЫ.
Слайд 3

ФАКТОРЫ РИСКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ВОЗРАСТ: МОЛОДОЙ ПРИ ЯБ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ

ФАКТОРЫ РИСКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
ВОЗРАСТ: МОЛОДОЙ ПРИ ЯБ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ И

ПОЖИЛОЙ ПРИ ЯБ ЖЕЛУДКА;
ДИСТРЕССЫ: НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЙ, ФИЗИЧЕСКИЙ И ДРУГИЕ ФОРМЫ;
АЛИМЕНТАРНЫЕ НАРУШЕНИЯ;
КУРЕНИЕ;
ИЗМЕНЕННАЯ ИММУНОРЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА;
ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ: - 0 ГРУППА КРОВИ ПО СИСТЕМЕ АВ0, - НАРУШЕНИЕ СИНТЕЗА IG A, - ДЕФИЦИТ В ЖЕЛУДОЧНОМ СОКЕ ФУКОГЛИКОПРОТЕИДОВ.
ПРИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, БЛОКИРУЮЩИХ ВЫРАБОТКУ ЦОГ 1.
Слайд 4

ФАКТОРЫ ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА Антацидный и антипептический барьеры: - слизисто-бикарбонатный

ФАКТОРЫ ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА

Антацидный и антипептический барьеры:
- слизисто-бикарбонатный барьер;

- поверхностный фосфолипидный барьер;
Регенераторная способность слизистой оболочки (клеточная миграция);
Выработка простагландинов;
Микроциркуляция .
Слайд 5

ФАКТОРЫ АГРЕССИИ Кислотно-пептический фактор: - увеличение количества париетальных клеток; - чрезмерная

ФАКТОРЫ АГРЕССИИ

Кислотно-пептический фактор: - увеличение количества париетальных клеток; - чрезмерная нейрогуморальная стимуляция без

увеличения количества париетальных клеток; - сочетание обеих факторов;
При нормальной кислотообразующей функции:
- расстройства двигательной функции (моторно-эвакуаторная дискинезия); - сдвиг Ph в 12-ти перстной кишке за счет истощения бикарбонатов;
- дефицит фукогликопротеида, угнетение синтеза простогландинов;
Рефлюкс желчи и кишечного содержимого;
Инфицирование Helicobacter pylori;
Антральный гастрит.
Слайд 6

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЕВОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯБ.

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЕВОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯБ.

Слайд 7

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЕВОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ ЯБ (продолжение табл.)

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЕВОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ ЯБ (продолжение табл.)

Слайд 8

СХЕМА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО С ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВОЙ

СХЕМА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО С ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВОЙ

Слайд 9

СХЕМА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО С ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВОЙ

СХЕМА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО С ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВОЙ

Слайд 10

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРИТОВ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ Лечебное питание: стол №

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРИТОВ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Лечебное питание: стол № 1


Медикаментозное лечение: 1. Антибактериальная терапия: 1) тройная висмутсодержащая терапия: (висмутсодержащий препарат и два антибиотика) - препарат висмута (де-нол или пилоцид) + тетрациклин (или амоксициллин, кларитромицин, азитромицин) с метранидозолом (тинидазолом); гастростат. 2) тройная, не содержащая висмут терапия: омепразол и два антибиотика
Слайд 11

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРИТОВ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ 2. Коррекция нарушений желудочной

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРИТОВ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

2. Коррекция нарушений желудочной секреции:

1) антисекреторные препараты:
блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: ранитидин, фамотидин; квамател и др.
ингибиторы Н-К-АТФазы (блокаторы протоновой помпы): омепразол, пантопразол, ланзопразол;
М-холинолитики: гастроцепин, бускопан, метацин. 2) антациды: маалокс, фосфолюгель, гастал, гастерин-гель, актал.
3. Коррекция моторных нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки: метоклопрамид (церукал, реглан), домперидин (мотилиум), цизаприд (координакс), сульпирид (эглонил, догматтил) .
Слайд 12

ЛЕЧЕНИЕ АУТОИММУННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА I. Лечебное питание: стол № 2.II. ІІ.Медикаментозное

ЛЕЧЕНИЕ АУТОИММУННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА

I. Лечебное питание: стол № 2.II. ІІ.Медикаментозное лечение:

1. Коррекция нарушений желудочной секреции: 1) стимулирующая секреторную функцию желудка: пентагастрин, прозерин, препараты кальция; 2) заместительная терапия: желудочный сок, пепсидил, пепсин, ацидин-пепсин, абомин, соляная кислота.
Слайд 13

ЛЕЧЕНИЕ АУТОИММУННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА 2. Коррекция нарушений кишечного пищеварения: панкреатин, ораза,

ЛЕЧЕНИЕ АУТОИММУННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА

2. Коррекция нарушений кишечного пищеварения: панкреатин, ораза, сомилаза,

фестал, экзистал, мезим-форте.
3. При наличии мегалобластной анемии: оксикобаламин или цианокобаламин.
4. Витаминотерапия: аскарбиновая, никотиновая кислота, витамины В1, В2, В6, В12, В15 и др.
ΙΙΙ. Фитотерапия: листья подорожника, полынь, чабрец, фенхель, тмин, душица, петрушка.
Слайд 14

ЛЕЧЕНИЕ РЕФЛЮКС-ГАСТРИТА I. Лечебное питание: стол № 1, частое, дробное питание.

ЛЕЧЕНИЕ РЕФЛЮКС-ГАСТРИТА

I. Лечебное питание: стол № 1, частое, дробное питание.
II.

Медикаментозное лечение: 1. Коррекция нарушений желудочной секреции: 1) антисекреторные препараты: - блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин). - М-холинолитики (гастроцепин, бускопан, метацин). 2. Коррекция моторных нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки: метоклопрамид, домперидин (мотилиум), цизаприд (координакс), сульпирид (эглонил, догматтил).