Содержание
- 2. Заболевания молочной железы (МЖ) : Пороки развития; Повреждения МЖ; Воспалительные заболевания; Предракровые заболевания ; Рак молочной
- 3. 1. Пороки развития МЖ: Амастия ; Мономастия ; Полимастия ; Микромастия; Макромастия Истинная Ложная Мастоптоз .
- 4. 2. Повреждения МЖ Трещины сосков – возникают после родов и в первые месяцы лактации. Бывают :
- 5. Лечение : При трещинах : Обработка сосков дез.р-ром до и после кормления; После кормления мазевые повязки
- 6. 3. Воспалительные заболевания МЖ Неспецефические : острый мастит хронический мастит Специфические : туберкулез МЖ сифилис МЖ
- 7. Острый мастит – воспаление молочных желез, обычно развивается в одной МЖ. Послеродовый мастит составляет 80-90% всех
- 8. Фазы развития острого мастита: 1. Серозная : ткань железы пропитана серозной жидкостью вокруг сосудов скопление лейкоцитов
- 9. По локализации абсцессы делятся на: подкожные субареолярные интрамаммарные ретромаммарные.
- 10. Клиника и диагностика боли и нагрубания молочной железы. Повышения t , озноб. По мере прогрессирования заболевания
- 11. Переход серозного мастита в инфильтративный и далее в гнойный происходит быстро (за 4-5 дней). Крайне тяжелое
- 12. Лечение острого мастита консервативное (в начальном периоде ) Возвышенное положение молочной железы. Отсасывание молока молокоотсосом. Антибиотикотерапия
- 13. Оперативное лечение Операцию выполняют под наркозом, что обеспечивает хорошую ревизию и дренирование гнойника. Разрез делают в
- 14. Хронический мастит. Он может быть исходом острого мастита при неправильном его лечении. Первичным самостоятельным заболеваниям, вызванный
- 15. Диагностика хронического мастита данные анамнеза (перенесенный острый мастит) наличие рубцов после операции склонность к рецидивам воспаления
- 16. Лечение При наличии гнойного процесса вскрытие гнойника. Иссечение измененных тканей. Дренирование двухпросветным дренажом с ушиванием раны.
- 17. Хронические специфические воспалительные заболевания МЖ : Сифилис МЖ При первичном – твердный шанкр ,отгранмченная язва с
- 18. Актиномикоз МЖ Первичный – возбудитель попадает через кожу или по млечным протокам Вторичный – лимфогенным путем
- 19. 4. Мастопатия - дoбрoкачественнoе забoлевание МЖ, характеризующееся патoлoгическим разрастанием ее тканей, бoлью, а инoгда и патoлoгическoй
- 20. Диффузная мастопатия более ранняя стадия заболевания. Обычно начинается с появления болевых ощущений в молочной железе, возникающих
- 21. При пальпации резкая болезненность и диффузное уплотнение МЖ , кисты мелкой округлой формы с нечеткими границами,
- 22. Узловая форма встречается в основном в возрасте старше 30 лет. уплотнения в МЖ становятся более четкими
- 23. Диагностика Диффузное уплотнение и болезненность МЖ; Маммография – множественные тени с нечеткими границами; На рентгене пласты
- 24. 1. Консервативное – коррекция гормонального дисбаланса Антиэстрогенный препарат Томоксифен - 1-3 мес. Бромкриптин – дает хороший
- 25. Оперативное лечение Выбором метода лечения при узловых мастопатиях является секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием она
- 26. Фиброаденома МЖ – доброкачественная опухоль из пролифелирующих элементов эпителия и соединительной ткани МЖ Фиброаденомы встречаются в
- 27. Рак молочной железы – злокачественная опухоль развивающаяся обычно из эпителия молочных протоков формы рака молочной железы
- 28. Узловая форма Правая и левая железа поражается почти одинаково. Опухолевый очаг, разрастаясь, инфильтрирует окружающие ткани железы,
- 29. Диффузный рак молочной железы Характеризуется распространением опухоли как в молочной железе, так и за ее пределами,
- 30. Диффузная форма Эти формы встречаются значительно реже узловых, в основном у молодых женщин. Отличаются высокой злокачественностью.
- 31. Отечно - инфильтративная форма Опухоль без четких границ инфильтрирует ткань молочной железы на большом протяжении. На
- 32. Маститоподобная форма Молочная железа увеличена в размерах, фиксирована к грудной стенке. Кожа слегка гиперемирована, отмечается незначительное
- 33. Рожистоподобный рак Появляются розовые очаги на коже молочной железы. Они быстро распространяются на грудную клетку, далеко
- 34. Панцирная форма Рак инфильтрирует ткань, как железы, так и всю толщу кожи и клетчатки. Молочная железа
- 35. Болезнь Педжета – рак соска и ареолы, проявляется гиперкератозом вследствие интрадермального роста опухоли , а также
- 36. Метастазирование Для рака МЖ характерно раннее метастазирование. К регионарным метастазам относят метастазы в лимфатические узлы подмышечной,
- 37. Международная клиническая классификация рака молочной железы Т - первичная опухоль; N - регионарные лимфатические узлы; M
- 38. Клиника и диагностика Обследование больных необходимо начинать с изучения анамнеза После опроса следует перейти к осмотру
- 39. Аспирационная биопсия и цитологическое исследование Позволяют выявить наличие раковых или атипичных клеток. Кроме пунктата цитологическому исследованию
- 40. Маммография При раковых опухолях определяется тень без четких контуров, с отходящими в ткань железы лучами.
- 41. Флюоромаммография – используется при массовых обследованиях. Биопсия – производится при подозрении на рак молочной железы. Подозрительный
- 42. Термография.- температура кожи над злокачественной опухолью в молочной железе выше, чем в симметричном участке . Повышение
- 43. Методы лечения Хирургический - секторальная резекция, простая мастэктомия (ампутация молочной железы) и наиболее часто при раке
- 45. Химиотерапия Химиотерапия противоопухолевыми препаратами, как самостоятельный метод, показан особенно при далеко зашедших формах рака молочной железы
- 47. Скачать презентацию