Атеросклероз

Содержание

Слайд 2

Атеросклероз – распространённое хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа (крупного

Атеросклероз – распространённое хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа (крупного

и среднего калибра), характеризующееся инфильтрированием в стенку сосуда атерогенных апопротеин-в-содержащих липопротеинов с последующим развитием соединительной ткани, атероматозных бляшек, органных и общих расстройств кровообращения.
Слайд 3

Изменения в сосуде (процесс развития атеросклероза)

Изменения в сосуде
(процесс развития атеросклероза)

Слайд 4

ФАКТОРЫ РИСКА: Социально-культурные: потребление высококалорийной, богатой насыщенными жирами и холестерином пищей,

ФАКТОРЫ РИСКА:

Социально-культурные:
потребление высококалорийной, богатой насыщенными жирами и холестерином пищей,
сидячий образ

жизни,
нервный стресс.
Внутренние факторы риска:
артериальная гипертензия,
гиперхолестеринемия,
нарушение толерантности к углеводам,
ожирение,
отягощенная наследственность,
другие.
Слайд 5

ФАКТОРЫ РИСКА: Необратимые – возраст, мужской пол, генетическая предрасположенность. Обратимые –

ФАКТОРЫ РИСКА:

Необратимые – возраст, мужской пол, генетическая предрасположенность.
Обратимые – курение, ГБ,

Ожирение.
Частично обратимые – гиперлипидемия, гипергликемия, низкий уровень ЛВП, низкая физическая активность, стресс.
Слайд 6

Патологическая анатомия ранние атеросклеротические изменения в интиме жировые поражения интимы (жировая полоса, липофиброзная бляшка) фиброзная бляшка

Патологическая анатомия

ранние атеросклеротические изменения в интиме
жировые поражения интимы (жировая полоса,

липофиброзная бляшка)
фиброзная бляшка
Слайд 7

Основные патогенетические механизмы обострения атеросклероза: ослабление фиброзной оболочки бляшки и её

Основные патогенетические механизмы обострения атеросклероза:

ослабление фиброзной оболочки бляшки и её

разрыв;
непропорционально большое липидное ядро;
тромбообразование в месте разрыва капсулы бляшки или на дефекте эндотелия при выраженном стенозе;
дисфункция эндотелия (локальная и генерализованная);
диффузная воспалительная реакция.
Слайд 8

Норма Жировая прослойка Фиброзная бляшка Атеро- склеротич бляшка Разрыв бляшки/ трещина

Норма

Жировая
прослойка

Фиброзная
бляшка

Атеро- склеротич бляшка

Разрыв бляшки/ трещина и тромбоз

ИМ

Ишемич
инсульт

Терми-нальная ишемия ног

Клинически не проявляется

Сердечно-сосудистая
смерть

Увеличение возраста

Стабильная стенорардия
Перемежающая

хромота

Нестабиль-
ная стено-
кардия

}ОКС

ОКС- острый коронарный синдром; ПНК - преходящее нарушение кровообращения

Атеротромбоз: генерализованный и прогрессирующий процесс

Слайд 9

АГРЕГАЦИЯ ТРОМБОЦИТОВ

АГРЕГАЦИЯ ТРОМБОЦИТОВ

Слайд 10

Множественная модификация ЛНП – это каскад последовательных в частице липопротеида: десиалирование,

Множественная модификация ЛНП – это каскад последовательных в частице липопротеида: десиалирование,

потеря липидов, уменьшение размера частицы, увеличение электроотрицательного заряда, перекисное окисление липидов
Слайд 11

Агрегация цмЛНП: Аутоантитела Комплемент и фибронектин Дебрис, коллаген, эластин и протеингликаны

Агрегация цмЛНП:

Аутоантитела
Комплемент и фибронектин
Дебрис, коллаген, эластин и протеингликаны