Биологические основы ортодонтического перемещения зубов

Июль 27, 2022

Главная
Медицина
Биологические основы ортодонтического перемещения зубов

Содержание

2. Клинические аспекты ортодонтического перемещения зубов
3. Фаза первичного перемещения Первой реакцией зуба на приложенную силу осуществляется за счет упругих свойств волокон периодонта.
4. Фаза задержки Сопровождается отсутствием выраженных клинических проявлений. Происходит активное ремоделирование окружающих зуб тканей. (60-90сут) Этот процесс
5. Фаза активного перемещения Эта фаза стала возможна за счет адаптации периодонтальной связки и изменений произошедших в
6. Ремоделивание костной ткани Костная ткань всегда находится в состоянии обновления. В процессе роста в костной ткани
8. Ремоделирование Зубы испытывают физиологическую и патофизиологическую нагрузку (при аномалиях) положения происходит постоянное перемещение . При неадекватной
9. Ремоделирование Под воздействием нагрузки происходят б/х реакции: На поверхности ОБЛ(на границе альвеолярной кости и периодонта нах-ся
10. Экспрессия генов: Отвечает за синтез активаторов и остеопротегерина нах-ся под контролем нагрузки при жевании , а
11. Зона натяжения/Зона давления Зона давления: (2 мех-ма ремоделирования) Немедленного типа(биомеханический) Сужение периодонтальной щели- немедленный прогиб периодонтальной
12. Зона натяжения Волокна периодонта натягиваются (преобладает остеобластическая реакция ) Зуб начинает перемещаться в сторону резорбции, а
13. Ортодонтическое перемещение- периодонтальный феномен Выброс медиаторов воспаления происходит из сосудов периодонта. При отсутствии периодонта (склерозирование )
14. Центр сопротивления: Это точка через которую должна пройти прилагаемая сила, для линейного перемещения свободного объекта. Т.к.
15. Локализация ЦС зависит от количества костной ткани и от длины корня.
16. Центр сопротивления на верхней челюсти находится чуть ниже подглазничного отверстия. Для интрузии верхних фронтальных зубов, центр
17. Сила: Сила- нагрузка прикладываемая у объекту, который предполагается переместить в другое место или положение в пространстве
19. Момент силы Момент силы- тенденция силы вызывать ротацию Момент силы- это сила, действующая на расстоянии. Равен
20. Момент пары Момент пары - это две силы одинаковой величины, но противоположных направлений действия. Результатом приложения
22. Скачать презентацию

Слайд 2

Клинические аспекты ортодонтического перемещения зубов

Слайд 3

Фаза первичного перемещения
Первой реакцией зуба на приложенную силу осуществляется за счет

упругих свойств волокон периодонта. Начинается в первые доли секунды приложенной силы. Модуль эластичности ( Модуль Юнга) зависит от возраста пациента

Слайд 4

Фаза задержки
Сопровождается отсутствием выраженных клинических проявлений. Происходит активное ремоделирование окружающих

зуб тканей. (60-90сут)
Этот процесс зависит не от прилагаемой силы ,а от относительной величины силы, действующей на единицу площади. При частичной окклюзии кровеносные сосуды доставляющие питательные вещества в область в область компресии, способны адаптироваться к новому состоянию, тогда в обход блокированной области происходит образование новых сосудов. Полная окклюзия кровеносных сосудов наблюдается при действии чрезмерных по величине сил и приводит к временному развитию некроза, что замедляет процесс ремоделирование на 1-2 нед..

Слайд 5

Фаза активного перемещения
Эта фаза стала возможна за счет адаптации периодонтальной

связки и изменений произошедших в альвеолярной кости в предыдущую фазу.
Количество OKЛ достигло критической массы и началась резорбция ткней.

Слайд 6

Ремоделивание костной ткани
Костная ткань всегда находится в состоянии обновления. В

процессе роста в костной ткани преобладают процессы:
-увеличение V и плотности
В возрасте 22-27 лет резорбция и образование находятся в состоянии равновесии
С 25 лет преобладает физиологическая
резорбция
К концу жизни V и плотность уменьшаются.

Слайд 7

Слайд 8

Ремоделирование
Зубы испытывают физиологическую и патофизиологическую нагрузку (при аномалиях) положения происходит

постоянное перемещение . При неадекватной нагрузке зубы имеют большую склонность к подвижности и перемещению при изменении костной ткани.

Слайд 9

Ремоделирование
Под воздействием нагрузки происходят б/х реакции:
На поверхности ОБЛ(на границе альвеолярной

кости и периодонта нах-ся R(рецепторы-белки) к активатору клеточного ядра. Когда этот активатор свяжется с R эта реакция запускает дифференциацию зрелых остеокластов из клеток предшественников нах-ся в периодонте.
У активатора клеточного ядра есть конкурент (остеопротегерин), связывается с R и ингибирует процесс остеокластогенеза.

Слайд 10

Экспрессия генов:
Отвечает за синтез активаторов и остеопротегерина нах-ся под контролем нагрузки

при жевании , а также регулируется гуморально, гормонами паращитовидной желез и половыми гормонами (эстрогенами).
Все это катализируется простогландинами (медиаторами воспаления)- т.е это реакция асептического воспаления. Когда появляется септическое воспаления резорбция увеличивается в разы.

Слайд 11

Зона натяжения/Зона давления
Зона давления: (2 мех-ма ремоделирования)
Немедленного типа(биомеханический)
Сужение периодонтальной

щели- немедленный прогиб периодонтальной щели- пьезоэлектрический импульс(эл.ток разнонаправленного действия –катализатор остеокластогенеза )
Биохимический (отсроченный -24-48 ч)
При сдавлении перодонтальной щели –сужение просвета кровеносных сосудов периодонта – выброс медиаторов воспаления, что катализирует ОКГ

Слайд 12

Зона натяжения
Волокна периодонта натягиваются (преобладает остеобластическая реакция )
Зуб начинает перемещаться

в сторону резорбции, а с противоположной стороны происходит остеогенез. Вначале новая кость мене плотная.
Т.К. резорбция и остеогенез разобщены по времени , зубы преобретают подвижность, больше, чем до лечения (подвижность допустима в горизонтальной плоскости.)

Слайд 13

Ортодонтическое перемещение- периодонтальный феномен
Выброс медиаторов воспаления происходит из сосудов периодонта.

При отсутствии периодонта (склерозирование ) зубы перемещаются медленнее. Чем больше давность эндо лечения ,тем хуже, т.к. отсутствует ремоделирование тканей. Слерозированную переодонтальную щель могут иметь ретенированные зубы с полностью сформировавшемся корнем.

Слайд 14

Центр сопротивления:
Это точка через которую должна пройти прилагаемая сила, для

линейного перемещения свободного объекта.
Т.к. зуб не является свободным телом, то центр сопротивления, центр массы и точка равновесия эквиваленты.

Слайд 15

Локализация ЦС зависит от количества костной ткани и от длины

корня.

Слайд 16

Центр сопротивления на верхней челюсти находится чуть ниже подглазничного отверстия. Для

интрузии верхних фронтальных зубов, центр сопротивления будет располагаться дистально относительно корней латеральных резцов

Слайд 17

Сила:
Сила- нагрузка прикладываемая у объекту, который предполагается переместить в другое место

или положение в пространстве
F=ma
Сила- это вектор, определяется векторными характеристиками. Вектор имеет величину и направления. Направление вектора, описывает направление его действия, ориентацию и точку начала.

Слайд 18

Слайд 19

Момент силы
Момент силы- тенденция силы вызывать ротацию
Момент силы- это сила,

действующая на расстоянии.
Равен произведению величины силы и расстояния между точкой приложения силы и РЦ.

Слайд 20

Момент пары
Момент пары - это две силы одинаковой величины, но

противоположных направлений действия. Результатом приложения этих сил является чистый момент, чистая ротация.
Пара сил вычисляется путем умножения величины сил на расстояние между ними

Биологические основы ортодонтического перемещения зубов

Содержание

Клинические аспекты ортодонтического перемещения зубов

Фаза первичного перемещенияПервой реакцией зуба на приложенную силу осуществляется за счет

Фаза задержки Сопровождается отсутствием выраженных клинических проявлений. Происходит активное ремоделирование окружающих

Фаза активного перемещения Эта фаза стала возможна за счет адаптации периодонтальной

Ремоделивание костной ткани Костная ткань всегда находится в состоянии обновления. В

Ремоделирование Зубы испытывают физиологическую и патофизиологическую нагрузку (при аномалиях) положения происходит

Ремоделирование Под воздействием нагрузки происходят б/х реакции:На поверхности ОБЛ(на границе альвеолярной

Экспрессия генов:Отвечает за синтез активаторов и остеопротегерина нах-ся под контролем нагрузки

Зона натяжения/Зона давления Зона давления: (2 мех-ма ремоделирования)Немедленного типа(биомеханический)Сужение периодонтальной

Зона натяжения Волокна периодонта натягиваются (преобладает остеобластическая реакция )Зуб начинает перемещаться

Ортодонтическое перемещение- периодонтальный феномен Выброс медиаторов воспаления происходит из сосудов периодонта.

Центр сопротивления: Это точка через которую должна пройти прилагаемая сила, для