Особенности ортопедического лечения больных при хронических воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта
Содержание
- 2. План лекции Введение.Хронические воспалительные процессы в полости рта Основные нозологические формы поражения слизистых оболочек полости рта
- 3. Условные сокращения КПЛ-красный плоский лишай СОПР-слизистая оболочка полости рта Л- лейкоплакия ФД – фиброматоз десен АХ-
- 4. Слизистая оболочка полости рта является барьером на пути проникновения различных антигенов: микробов вирусов канцерогенов токсинов Нарушение
- 5. Хронические воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта обнаруживаются у 3-5% стоматологических больных. В клинике ортопедической стоматологии
- 6. Красный плоский лишай (Lichen ruber planus) –многофакторный процесс, ведущими звеньями патогенеза являются нейроэндокринные, метаболические и иммунные
- 7. Локализация-дистальный отдел щеки или ретромолярная область (рис.папортник)—язык (дорсальная и латеральная пов-ти) :участки атрофии и гипертрофические папулы
- 8. Красный плоский лишай- на языке гиперкератозная форма-эрозии на фоне папул в тесном контакте с мостовидным протезом(эрозивно
- 9. Клиника при КПЛ Некоторое время жалоб нет М.б. зуд,повышенная чувствительность,снижение вкусовой чувствительности Зуд и боль при
- 10. Особенности протезирования при КПЛ Применение конструкций с меньшим покрытием протезного ложа-мостовидные и бюгельные протезы Желательно цельнолитые
- 11. К общеоздоровительным мероприятиям можно отнести назначение бессолевой диеты и местно Витамин А на масляной основе, полоскание
- 12. Лейкоплакия (leucoplacia,греч.leucos-белый plax-пластинка Лейкоплакия – ороговение СОПР при ее хроническом раздражении. Заболевание сопровождается утолщением слизистой оболочки
- 13. Лейкоплакия
- 14. Лейкоплакия встречается у 13% больных с патологией СОПР в возрасте после 30 лет и старше ,чаще
- 15. Лейкоплакия может быть симптомом различных хронических,специфических заболеваний- сифилис , кр. Волчанка ,СПИД ,туберкулез Главный клинический признак
- 16. Особенности клиники при Лейкоплакии Бессимптомное длительное проявление “белого пятна” Неприятные ощущения возникают при нарушении целостности эпителия
- 17. Особенности проведениря ортопедической стоматологической реабилитации больных при лейкоплакии : - расширить показания к несъемному протезированию, -
- 18. Учитывая, слабую теплопроводность пластмассы, необходимо предупредить больных, страдающих лейкоплакией, об отрицательном эффекте при приеме слишком горячей
- 19. К общеоздоровительным мероприятиям следует отнести полное запрещение курения, прием горячих, пряных и спиртных напитков. Назначают витамины
- 20. Лейкоплакия курильщиков Таппейнера(некотиновый лейкокератоз неба)-кл.Машкиллейсон (1970) На твердом небе-участок сплошного ороговения-серовато-белаяопалесцирующая поверхность с красными вкраплениями-участки вокруг
- 21. Особенности протезирования лиц с лейкоплакией Таппейнера При планировании конструкции исключить контакт базиса протеза с участком лейкокератоза
- 22. Папилломатоз - большое количество папиллом Papilloma -доброкачественная опухоль разв. из плоского эпителия Сосочковое разростание-диаметром-1-20 мм Локализация-язык
- 23. Папилломатоз
- 24. Перерождение П возможно при механическом раздражении,частого изъязвления,воспаления -Протезирование направлено на ослабление давления базиса на папиллому -двухслойный
- 25. Фиброматоз десен- фиброзная форма гингивита ,характеризующаяся значительным утолщением десен-безболезненные нормального или бледно-розового цвета.Заболевание медленно прогрессирует может
- 26. Фиброматоз десен Часто бывает как симптом при соматической патологии и опухолях Патогистологически определяется гиперплазия эпителиального слоя
- 27. Лечение :-удалении разрастаний соединительной ткани, включая надкостницу, с обязательным сохранением зубов. Перед хирургическим иссечением дольчатых форм
- 28. При небольших размерах фибром возможен метод последовательной перебазировки. -проводится частичная перебазировка самотвердеющей пластмассой в области фибромы.
- 29. Заеда (ангулярный хейлит)-клинически проявляется гиперемией,мацерацией,изъязвлениями в области СО углов рта и кожи -встречается при снижении высоты
- 30. Пользование зубными протезами при маленькой ротовой щели (величина базиса протеза) –введение и выведение приводит к надрыву
- 31. Особенности лечения пациентов с АХ (ангулярным хейлитом) Санация полости рта,усиление мотивации пациентов Определение биотопа полости рта
- 32. Осложнения при пользовании зубными протезами: - травматические поражения СОПР - токсико-аллергический стоматит
- 33. Травматические поражения СОПР. Слизистая оболочка полости рта постоянно подвергается воздействию механических, физических и химических факторов. Различают
- 34. Хронические травматические повреждения(ХТП)- механическая травма – наиболее частая причина поражения СОПР. Встречается в22-35% случаев-мет.протезы и 40%
- 35. Хроническая механическая травма
- 36. Язва в области щеки с гипертрофическими разрастаниями эпителия(дольки) хр.травма зубом мудрости—травма языка острым краем зуба(пациентке 70
- 37. Травма съемным пластиночным протезом -мн.эрозии и дольчатое разростание эпителия(дольчатая фиброма)-язва слизистой нижней губы Клиническая картина ,характерная
- 38. Травматическая язва(язык) покрытая фибринозным налетом на фоне гальваноза полости рта –пролиферативный процесс в области переходной складки
- 39. Лечение Декубитальные язвы быстро исчезают после коррекции краев протезов. Если после ликвидации травматическая язва в течение
- 40. Профилактика травматических повреждений СОПР заключается в соблюдении принципа законченности лечения: врач после наложения протеза наблюдает больного
- 41. Среди различных патологических состояний СОПР у лиц, пользующихся зубными протезами из различных материалов, в ряде случаев
- 42. Онкологическая настороженность- сумма конкретных знаний онкологии ,позволяющая врачу провести раннюю и своевременную диагностику рака В это
- 43. Частота рака в России за 1985-1995 годы – 32,55. При этом для рака языка заболеваемость составили
- 44. Симптомы малигнизации предраковых заболеваний: длительное, вялое течение процесса; безуспешность консервативного лечения; ускорение темпов роста очага поражения;
- 45. Предраковый гиперкератоз нижней губы-Очаг гиперкератоза покрыт чешуйками на фоне воспаления и уплотнения(признаки малигнизации)
- 46. Рак слизистой оболочки боковой поверхности языка и слизистой щеки
- 47. Рак красной каймы нижней губы (мелкие бугристые образования)
- 48. Больные с хроническими заболеваниямиСОПР подверженные ороговению подлежат диспансерному наблюдению стоматолога-ортопеда и стоматолога –терапевта с целью профилактики
- 49. Клинические признаки злокачественных опухолей челюстно-лицевой области Наличие следующих симптомов служит основанием заподозрить у больного злокачественную опухоль:
- 51. Скачать презентацию